杜 娟,陳 陽,鄧 磊,劉 珂
(四川幼兒師范高等??茖W(xué)校,四川 綿陽 621010)
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,人民經(jīng)濟狀況和生活水平顯著提升,幸福指數(shù)和獲得感不斷增強,但也時刻面臨著各種不確定因素的考驗,如突發(fā)公共衛(wèi)生事件。近年來,我國先后經(jīng)歷了“非典”疫情、甲型H1N1流感疫情、禽流感疫情和新型冠狀病毒肺炎疫情等多次重點重大疫情。此類重大疫情不僅給我國經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定帶來了嚴(yán)重影響和巨大挑戰(zhàn),也嚴(yán)重危害了人體健康和生命安全。
生態(tài)環(huán)境保護是生態(tài)文明建設(shè)的基礎(chǔ)性工作和重要支撐,也是堅守疫情防控的“最后一道防線”[1]。重大傳染病疫情的爆發(fā)給我國生態(tài)環(huán)境保護工作提出了巨大挑戰(zhàn),生態(tài)環(huán)境主管部門主動作為,嚴(yán)格落實生態(tài)環(huán)境監(jiān)測與監(jiān)管職責(zé),重點圍繞醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運與無害化處置、城鎮(zhèn)污水處理廠達標(biāo)排放、城市生活垃圾安全處理、生活飲用水源地安全和環(huán)境應(yīng)急處置等開展了大量卓有成效的工作,確保疫情期間生態(tài)環(huán)境質(zhì)量良好,避免醫(yī)療廢棄物和醫(yī)療廢水等引起二次感染,同時適時公開相關(guān)數(shù)據(jù)及結(jié)果,保證居民的知情權(quán)。
醫(yī)療廢物屬于危險廢物,包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等[2],醫(yī)療廢物可能含有大量病原微生物和有毒有害物質(zhì),危害性大,收集、轉(zhuǎn)運和處置不當(dāng)會對人體健康和環(huán)境造成嚴(yán)重危害[3]。醫(yī)療廢棄物主要來源包括醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離點和隔離酒店等?!胺堑洹币咔榍拔覈t(yī)療廢棄物監(jiān)管和處置還不夠成熟,直接推動了我國醫(yī)療廢棄物收集、運輸、處置和監(jiān)管逐漸趨于規(guī)范化[4],疫情期間環(huán)衛(wèi)部門分工協(xié)作,各地環(huán)保部門規(guī)范醫(yī)療廢棄物運送及處置流程,要求醫(yī)院醫(yī)療廢物消毒后就近焚燒處理[5],無焚燒處理設(shè)施的單位環(huán)保部門盡快協(xié)助衛(wèi)生部門建設(shè)醫(yī)療廢物處理設(shè)施或確定臨時焚燒處理單位。“非典”疫情后,與醫(yī)療廢物相關(guān)的規(guī)范和技術(shù)準(zhǔn)則不斷涌現(xiàn),處理設(shè)施和處理能力不斷提升,2008年我國醫(yī)療廢物的處理能力已達到29.49萬噸(見圖1)。甲型H1N1流感期間[6],生態(tài)環(huán)境保護行政主管部門會同衛(wèi)生行政主管部門重點督促和指導(dǎo)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及處置單位落實醫(yī)療廢棄物收集、運輸及處置相關(guān)人員的培訓(xùn)。指導(dǎo)醫(yī)療廢物處置能力不足的地區(qū),加快建設(shè)醫(yī)療廢物處置設(shè)施,可選擇送至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施進行處置,或在本地利用備選設(shè)施處置。2010年我國醫(yī)療廢物處理能力增長了33.22萬噸(圖1)。新冠肺炎疫情期間我國醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運和處理流程已相當(dāng)規(guī)范,生態(tài)環(huán)境部門[7]要求全國所有醫(yī)療機構(gòu)及設(shè)施環(huán)境監(jiān)管和服務(wù)100%全覆蓋,醫(yī)療廢物、廢水及時有效收集轉(zhuǎn)運和處理處置100%全落實。截至2021年,我國醫(yī)療廢物的處理能力達到153.3萬噸,醫(yī)療廢物處置設(shè)施數(shù)量達到389個。
圖1 2008-2021年我國醫(yī)療廢棄物處置量及處置設(shè)施量
重大疫情期間醫(yī)療廢水主要來源于醫(yī)院、隔離醫(yī)院和方艙醫(yī)院等,其中含有大量細菌、病毒、寄生蟲、消毒劑和化學(xué)物質(zhì)等,處理不當(dāng)極易引起大面積二次傳染?!胺堑洹币咔槠陂g我國廢水處理體系不完善,根據(jù)建設(shè)統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù),2003年全國城市污水處理廠僅612座,污水日處理能力4 252萬立方米,污水處理率僅為42.39%(見圖2),醫(yī)療廢水處理率更低,處理設(shè)施和管理制度無法完全滿足防疫要求[8]。環(huán)境保護部要求無醫(yī)療廢水處理設(shè)施或廢水處理能力達不到要求的醫(yī)院[5],補建污水處理罐(箱),采取加氯、過氧乙酸等殺菌滅毒措施,加氯消毒的醫(yī)院必須使用加氯機,確保醫(yī)療廢水不會成為二次傳染源?!胺堑洹币咔楹笪覈t(yī)療廢水處理能力及相關(guān)技術(shù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)均得到了較好完善,并加快建設(shè)污水處理設(shè)施,大幅提升污水處理水平和能力。
圖2 2001-2021年全國污水處理數(shù)量及污水處理率
甲流疫情期間[9]環(huán)境保護部加強對醫(yī)院污水處理設(shè)施的監(jiān)督和檢查。禽流感疫情期間環(huán)境保護部監(jiān)督畜禽養(yǎng)殖單位做好畜禽尸體、糞便等廢棄物和廢水的處置工作,嚴(yán)防畜禽尸體、糞便和廢水等污染水體。
經(jīng)過多年的發(fā)展,我國處理設(shè)施相當(dāng)規(guī)范,2021年我國城市污水處理廠數(shù)量達到2 827座,較2003年增長了3.6倍,污水處理率達到了97.89%,污水日處理能力20 767.22萬立方米,日處理能力較2003年增長了3.9倍,同時各大污水處理廠均建有智慧化自動監(jiān)測設(shè)備,實現(xiàn)了污水實時監(jiān)測與監(jiān)管。新冠肺炎疫情期間,我國對醫(yī)療廢水形成三道防線,分別是源頭控制,傳染病醫(yī)院(病房)達標(biāo)排放和城鎮(zhèn)污水處理廠集中處置達標(biāo)后消毒排放[10],病房內(nèi)的污、廢水首先全部收集到醫(yī)院的污水處理設(shè)施進行初處理,從源頭做好防控,各級醫(yī)院針對傳染病房建設(shè)專門醫(yī)療廢水污水處理設(shè)施,醫(yī)院污水處理達到標(biāo)準(zhǔn)后再通過城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)進入污水處理廠,處理廢水需經(jīng)紫外線消毒、加氯或過氧乙酸等消毒[11],水質(zhì)滿足排放標(biāo)準(zhǔn)后才能外排。疫情期間生態(tài)環(huán)境主管部門注重醫(yī)療廢水和城鎮(zhèn)污水收集、處理、消毒等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,特別是進水和出水水質(zhì)的余氯指標(biāo),各污水處理廠新增余氯自動監(jiān)測設(shè)備,監(jiān)測數(shù)據(jù)實時上傳。另外,生態(tài)環(huán)境監(jiān)測部門也定期對污水處理廠出水余氯的含量進行監(jiān)測,實現(xiàn)手工監(jiān)測和自動監(jiān)測多重守護,確保余氯達標(biāo)排放。
新冠肺炎疫情病毒主要通過氣溶膠傳播,也有研究發(fā)現(xiàn)污水[12]、患者糞便、尿液中存在新冠病毒,說明可能存在糞-口等傳播途徑。城鎮(zhèn)污水處理廠包括醫(yī)療廢水均按現(xiàn)有廢水處理技術(shù)規(guī)范達標(biāo)后排入河流,達標(biāo)后的水體匯入河流后流向多為下游城市的飲用水源地,這給我國飲用水源地保護和水質(zhì)安全帶來巨大挑戰(zhàn)。目前,現(xiàn)行污水處理技術(shù)規(guī)范僅對部分指標(biāo)進行監(jiān)測,未強制性要求對特定病毒進行分析,可能存在病毒經(jīng)污水進入市政管網(wǎng),再通過污水處理廠最終回到水環(huán)境的潛在傳播與暴露途徑。另外,新冠肺炎疫情期間,污水處理廠為了保證消毒效果和出水水質(zhì)達標(biāo),定點醫(yī)院和污水處理廠均過量使用了含氯消毒劑,余氯不僅影響受納水體,而且可能影響地表水和地下水的水環(huán)境質(zhì)量。
新冠肺炎疫情防控期間,飲用水源地的潛在風(fēng)險包括污水處理廠處置后達標(biāo)排放的廢水及疫情防控噴灑的消毒劑[14]。目前飲用水源地基本建設(shè)有智慧化監(jiān)測系統(tǒng),包括水質(zhì)自動監(jiān)測站和取水口自動視頻監(jiān)控系統(tǒng)。生態(tài)環(huán)境主管部門要求各地疫情期間[11]做好水質(zhì)監(jiān)測,確保飲用水水源不受污染,在飲用水水源地常規(guī)監(jiān)測的基礎(chǔ)上,增加余氯和生物毒性等自動監(jiān)測指標(biāo),若出現(xiàn)異常需及時開展加密監(jiān)測,并開展排查,消除影響。通過自動監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,新冠肺炎疫情期間各飲用水源地水環(huán)境質(zhì)量良好,未受影響。
新冠肺炎疫情期間為避免病毒大面積擴散和感染,城市可采用全城靜態(tài)管控或部分區(qū)域動態(tài)封控(管控)措施,封控區(qū)域內(nèi)人們多居家辦公或生活,大面積居家生活會引起生活垃圾中塑料、餐廚垃圾產(chǎn)生量驟增。同時,封控區(qū)域多存在確診病例或密切接觸者,產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶、傳播或擴散病毒[15]。已有研究表明新冠病毒在塑料、氣溶膠和紙板等環(huán)境介質(zhì)中均具有較強的生存能力[16],被病毒污染的物體表面在環(huán)境介質(zhì)中可能存在病毒隱匿傳播及交叉?zhèn)魅镜拇紊L(fēng)險[17]。全城靜態(tài)管控會對城市生活垃圾的收集和轉(zhuǎn)運造成影響,疫情期間各社區(qū)或小區(qū)均定期加大了對生活垃圾臨時堆放點、垃圾堆積點和衛(wèi)生死角的消毒力度,特別是小區(qū)垃圾堆積點,同時每日實現(xiàn)小區(qū)垃圾堆積點日產(chǎn)日清。另外,為防止疫情擴散,武漢市潛在病毒性/病毒性垃圾由專人、專車、直收、直運系統(tǒng),運輸至生活垃圾焚燒廠處理[18]。上海市要求居家隔離民眾產(chǎn)生的防疫品直接與生活垃圾消毒裝袋,由專人負(fù)責(zé)收集并即時焚燒處理[19]。
我國已經(jīng)建成較為完整的智慧化生態(tài)環(huán)境監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),包括水質(zhì)自動監(jiān)測和環(huán)境空氣自動監(jiān)測,實時為我國環(huán)境質(zhì)量提供數(shù)據(jù)支撐。重大疫情期間除因疫情防控需要導(dǎo)致交通出行不便的地區(qū)外,各級生態(tài)環(huán)境部門均協(xié)調(diào)做好空氣、地表水環(huán)境質(zhì)量自動監(jiān)測運維保障工作,充分發(fā)揮自動站監(jiān)測數(shù)據(jù)的應(yīng)急預(yù)警作用,確保疫情防控期間的環(huán)境質(zhì)量安全。各地優(yōu)化自動監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測模式,減輕疫情防控對自動站點的影響,發(fā)揮監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的預(yù)警作用。將飲用水水源地環(huán)境質(zhì)量作為重點進行監(jiān)控,增加余氯和生物毒性等疫情特征指標(biāo)[20]。
經(jīng)歷了反復(fù)的疫情影響,科技的重要性更加凸顯。我國更加注重數(shù)字化建設(shè)工作,《國務(wù)院關(guān)于加強數(shù)字政府建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求,2035年基本建成智能精準(zhǔn)、公平普惠的數(shù)字政府。為全面推動生態(tài)環(huán)境保護的數(shù)字化轉(zhuǎn)型,實現(xiàn)生態(tài)環(huán)境治理體系和治理能力的現(xiàn)代化水平,我國生態(tài)環(huán)保工作更加注重推動物聯(lián)網(wǎng)+、區(qū)塊鏈、人工智能、5G通信等新技術(shù)的應(yīng)用,實現(xiàn)污染物治理可測、可見、可管和可控。
《關(guān)于深入打好污染防治攻堅戰(zhàn)的意見》中明確,要建立健全基于現(xiàn)代感知技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù)的生態(tài)環(huán)境監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),優(yōu)化監(jiān)測站網(wǎng)絡(luò)布局,實現(xiàn)環(huán)境質(zhì)量、生態(tài)質(zhì)量、污染源監(jiān)測全覆蓋。污染源方面,各城鎮(zhèn)污水處理廠、焚燒發(fā)電廠已建立了智慧化自動監(jiān)測體系,監(jiān)測數(shù)據(jù)實時聯(lián)網(wǎng)并傳輸,焚燒發(fā)電廠數(shù)據(jù)也對公眾發(fā)布。生態(tài)環(huán)境質(zhì)量方面,生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于推進生態(tài)環(huán)境監(jiān)測體系與監(jiān)測能力現(xiàn)代化的若干意見》明確3~5年基本建成陸海統(tǒng)籌、天地一體、上下協(xié)同、信息共享的生態(tài)環(huán)境監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。目前地面監(jiān)測、衛(wèi)星遙感、無人機航拍和垂直探測等構(gòu)成的“天-地-空”一體化監(jiān)測體系已基本形成,各種監(jiān)測手段能相互補充,相互佐證,準(zhǔn)確提供環(huán)境質(zhì)量信息,支撐政府決策。同時,為了滿足日益豐富的監(jiān)測需求,需要不斷豐富和完善生態(tài)環(huán)境監(jiān)測指標(biāo),尤其是新冠肺炎疫情后,余氯、糞大腸菌群等自動監(jiān)測指標(biāo)需不斷補充和加強。隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)的不斷應(yīng)用,我國生態(tài)環(huán)境監(jiān)測逐漸向智慧監(jiān)測發(fā)展,今后需面向更加靈敏、快速和準(zhǔn)確的智能化、自動化和小型化監(jiān)測儀器設(shè)備,監(jiān)測精度方面趨于痕量和超痕量分析。污染源方面,需大力開發(fā)應(yīng)用如智能一體化污水凈化系統(tǒng)、移動式醫(yī)療廢物處置設(shè)施,當(dāng)出現(xiàn)重大傳染病疫情時能夠更精準(zhǔn)、更快速響應(yīng),實現(xiàn)污染物就地?zé)o害化處置。
“十四五”生態(tài)環(huán)境監(jiān)測規(guī)劃要求,推進大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)的深度應(yīng)用,提升網(wǎng)絡(luò)感知能力和智慧分析能力。按照“閉環(huán)管理、定點定向、全程追溯”的原則,加快推進醫(yī)療廢物信息化體系建設(shè)工作,充分利用互聯(lián)網(wǎng)+、5G等新型技術(shù)建設(shè)醫(yī)療廢物信息化平臺,覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中貯存點和醫(yī)療廢物集中處置單位,將產(chǎn)生醫(yī)療廢物的點位、類別和數(shù)量、收集及處理等基本信息進行全流程信息化監(jiān)控,建立醫(yī)療廢棄物全生命周期監(jiān)管制度,充分利用二維碼等信息化技術(shù)手段,實現(xiàn)醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)移及處理全過程跟蹤和監(jiān)管。同時要實時上傳醫(yī)療廢物處置狀態(tài),通過人工智能、大數(shù)據(jù)等進行動態(tài)分析,便于突發(fā)疫情下醫(yī)療廢物處置動態(tài)管控和處置能力的合理調(diào)配,避免部分地區(qū)醫(yī)療廢物處置設(shè)施超負(fù)荷、高負(fù)荷運行。城鎮(zhèn)污水處理廠自動監(jiān)測數(shù)據(jù)和焚燒發(fā)電廠自動監(jiān)測數(shù)據(jù)目前已實時上傳,實現(xiàn)了信息化監(jiān)管,并建設(shè)了大數(shù)據(jù)綜合分析平臺,可以通過大數(shù)據(jù)分析模型,對物聯(lián)網(wǎng)采集的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整合利用并實現(xiàn)動態(tài)管控。
目前,生態(tài)環(huán)保系統(tǒng)都是獨立成體系,儀器設(shè)備和人才資源為本地服務(wù),而部分應(yīng)急設(shè)備或試劑耗材長期不用會造成浪費,若不備應(yīng)急時又無法開展工作。為保證資源和人才的合理調(diào)配和調(diào)度,建立環(huán)境應(yīng)急處置信息化平臺,將各地生態(tài)環(huán)境應(yīng)急監(jiān)測設(shè)備和人才等進行備案登記。當(dāng)出現(xiàn)重大環(huán)境應(yīng)急事故時能實現(xiàn)全局統(tǒng)籌,合理調(diào)配資源和人才,保證應(yīng)急事故能夠及時得到制止,減輕環(huán)境危害。同時,重大環(huán)境應(yīng)急事故發(fā)生后,從接手環(huán)境應(yīng)急事故處置后平臺將進行全流程處置過程上傳,環(huán)境應(yīng)急事故處理結(jié)束后經(jīng)匯總、梳理和總結(jié),最終形成案例匯編,當(dāng)再次出現(xiàn)相似污染事件時,可提供應(yīng)急事故處置依據(jù)和案例。通過建立嚴(yán)格的環(huán)境監(jiān)測與管理體系,可以在出現(xiàn)重大污染事故時,能高效地與其他部門聯(lián)動工作。
近年來,我國生態(tài)環(huán)境保護重點圍繞醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運與無害化處置、城鎮(zhèn)污水處理廠達標(biāo)排放、城市生活垃圾安全處理、生活飲用水源地安全和環(huán)境應(yīng)急事故與監(jiān)測等開展了大量工作,構(gòu)建智慧化應(yīng)用平臺,開展大數(shù)據(jù)分析和構(gòu)建信息化環(huán)境應(yīng)急處置平臺等,實現(xiàn)了生態(tài)環(huán)境保護的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。