近日，由解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心腫瘤醫(yī)學(xué)部介入超聲科梁萍教授團(tuán)隊(duì)牽頭的一項(xiàng)多中心隊(duì)列研究成果以《經(jīng)皮微波消融治療術(shù)前超聲檢查有包膜侵犯的甲狀腺微小乳頭狀癌可取得與無(wú)包膜侵犯的甲狀腺微小乳頭狀癌相似的技術(shù)成功率及治療效果》為題，發(fā)表于放射學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威雜志《Radiology》。此研究結(jié)果不僅為超聲檢查有包膜侵犯的甲狀腺微小乳頭狀癌（PTMC）的微創(chuàng)治療提供了可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，而且有望改變甲狀腺微小乳頭狀癌的治療現(xiàn)狀，為尋求微創(chuàng)美觀、經(jīng)濟(jì)高效的患者提供更多選擇和新策略。

PTMC是一種預(yù)后良好的“懶癌”。近年來(lái)，越來(lái)越多的患者選擇熱消融微創(chuàng)治療，并取得了很好的治療效果。2021年中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）推薦對(duì)于原發(fā)性低危甲狀腺微小乳頭狀癌可考慮采取熱消融方式治療，但是，對(duì)于超聲檢查有微小包膜侵犯的甲狀腺微小乳頭狀癌能否進(jìn)行熱消融治療業(yè)內(nèi)一直存在爭(zhēng)議，且其技術(shù)可行性、安全性及治療效果一直尚未明確。針對(duì)該問(wèn)題，梁萍教授團(tuán)隊(duì)于2019年?duì)款^全國(guó)12家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)2019-2021年461例初診單發(fā)直徑1cm及以下的甲狀腺微小乳頭狀癌病例進(jìn)行了總結(jié)分析，其中83例經(jīng)超聲評(píng)估有包膜侵犯，378例未發(fā)現(xiàn)包膜侵犯，且研究結(jié)果表明，在有無(wú)包膜侵犯的PTMC患者中，技術(shù)成功率相當(dāng)[99%（82/83）vs 100%（378/378），P=0.18]，并發(fā)癥分別為1例和11例[1%（1/82）vs 3%（11/378），P=0.38]。經(jīng)過(guò)20多個(gè)月的中位隨訪，兩組患者的疾病進(jìn)展率無(wú)明顯差異[1%（1/82）vs 1%（4/378），P=0.82]，腫瘤體積縮小率相似[97%±8（SD）vs 96%±13（SD），P=0.58]。

該研究通訊作者為解放軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部介入超聲科梁萍教授，第一作者為解放軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部介入超聲科鄭琳醫(yī)生和竇健萍醫(yī)生。