林莉

識(shí)別藥物的不良反應(yīng)

林莉

任何藥物均存在不良反應(yīng)。不良反應(yīng)可分為副作用、毒性作用及過敏反應(yīng)。

副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用，可能給病人帶來痛楚或不適，一般都較輕微，多是可以自行恢復(fù)的。絕大多數(shù)藥物都有毒性作用。不同藥物毒性各異，但其嚴(yán)重度是隨劑量增加而增加，一般是在超極量時(shí)才會(huì)發(fā)生。過敏反應(yīng)系少數(shù)病人對(duì)某種藥物的特殊反應(yīng)。這種反應(yīng)和藥物劑量無關(guān)，且不易預(yù)告。給人體帶來不良反應(yīng)的主要是藥物的副作用。

如在用藥過程中(尤其是初期)出現(xiàn)不適，停藥后數(shù)天內(nèi)癥狀消失，再次給藥后出現(xiàn)相同或相似的不適，則可認(rèn)定該不適為副作用；如再次給藥后未出現(xiàn)相同的不適，一般可排除藥物與不適之間存在內(nèi)在關(guān)系。在此須特別指出的是，每個(gè)藥物在正式列入常用藥物之前，多經(jīng)過三期臨床試驗(yàn)，所以在藥品說明書上幾乎已列全了藥物的不良反應(yīng)，即使有些不適的發(fā)生率很低，一般也羅列在內(nèi)。所以，細(xì)閱藥物說明書很重要，一般來說，藥品說明書上未列出的不良反應(yīng)，尤其是嚴(yán)重的不良反應(yīng)，出現(xiàn)的概率微乎其微。有相當(dāng)一部分患者及家屬對(duì)藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)存在一些誤區(qū)，把偶然巧合發(fā)生的癥狀歸屬于用藥所致，而自行停藥。殊不知貿(mào)然停藥有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，尤其是某些抗心律失常藥。所以，如在用藥期間出現(xiàn)較重的不適，應(yīng)及時(shí)就診，不要自行其是。