近日，美國FDA批準(zhǔn)每日用藥1次的鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT-2）抑制劑Brenzavy（bexagliflozin）上市。該藥作為飲食和運(yùn)動的輔助用藥，用以改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，全美國超過3300萬人患有2型糖尿病，并且他們當(dāng)中很多人不能正確使用胰島素，導(dǎo)致血糖水平過高。雖然有些人可以通過鍛煉和健康飲食來控制血糖水平，但更多人可能需要額外的幫助才能達(dá)到良好的血糖水平控制。

bexagliflozin是一款SGLT-2抑制劑，可通過抑制SGLT-2的功能，減弱腎臟對葡萄糖的重吸收，從而控制2型糖尿病患者的血糖水平。

FDA的批準(zhǔn)是基于該藥的23項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果，這些研究評估了bexagliflozin在5000名成人2型糖尿病患者中的安全性和有效性。Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，無論作為單藥治療，還是與二甲雙胍聯(lián)用，或者作為由多種方案組成的標(biāo)準(zhǔn)治療的附加治療，包括二甲雙胍、磺酰脲類藥物、胰島素、DPP4抑制劑，或這些藥物的組合。24周后，bexagliflozin組均能顯著降低患者的糖化血紅蛋白和空腹血糖。雖然bexagliflozin未被批準(zhǔn)用于減輕體重或降低血壓，但在臨床項(xiàng)目中觀察到患者體重和收縮壓均有適度降低。

麻省總醫(yī)院轉(zhuǎn)化研究中心主任Mason Freeman博士說：“SGLT-2抑制劑在治療成人2型糖尿病方面顯示出巨大的益處?！薄皡⑴cbexagliflozin的所有臨床試驗(yàn)后，我對該藥物在降低血糖水平方面的療效印象深刻，我相信它是SGLT-2抑制劑類藥物的重要補(bǔ)充?！?/p>

自阿斯利康first-in-class SGLT-2抑制劑達(dá)格列凈獲批上市以來，目前全球已有11款SGLT-2抑制劑獲批上市（不包括復(fù)方）。其中頭部企業(yè)3款產(chǎn)品2023年全球銷售額超90億美元。

SGLT-2抑制劑類藥物不僅在2型糖尿病患者中顯示出治療獲益，多款SGLT-2抑制劑還在全球多國獲批治療慢性心衰、2型糖尿病患者慢性腎病等。