前列腺炎是男性的一種常見病、多發(fā)病,近年來,前列腺炎癥、前列腺肥大、前列腺增生等疾病呈現(xiàn)上升趨勢。
對于前列腺炎,西醫(yī)采用針對性治療,對細(xì)菌感染者,一般都是用抗生素治療;對非細(xì)菌性引起的前列腺炎,則只能緩解癥狀。中醫(yī)通過望、聞、問、切,根據(jù)患者的癥狀、體癥、舌象、脈象,進(jìn)行辨證分型,不同癥型施用不同的方劑和藥物進(jìn)行治療。臨床上一般將前列腺炎分為4種類型,即:濕熱久蘊(yùn)型、陰虛火旺型、腎氣不足型、氣滯血淤型。其中最為常見的是濕熱久蘊(yùn)型,此型治療最常用的方劑是八正散加減進(jìn)行治療。
此方最早來源于《太平惠民和劑局》一書,主要功效為清熱瀉火、利水通淋。治療濕熱下注,其適應(yīng)證為熱淋、血淋,小便混濁,血尿,淋漓不盡,小便澀痛,不通暢,癃閉不通,少腹拘急,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等。八正散由車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、木通、大黃、甘草8味中藥組成。方中瞿麥、萹蓄清熱瀉火、利水通淋,還能破血通絡(luò),為君藥;木通、滑石、車前子清熱利濕通淋,為臣藥;梔子、大黃瀉熱降火,為佐藥;炙甘草和中緩急、調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥相伍,共奏清熱瀉火、利水通淋、止痛消腫之效。
臨床上前列腺炎的癥狀千差萬別,可以根據(jù)不同的癥狀進(jìn)行加減。如出現(xiàn)血尿,可加小薊、大薊、白茅根以涼血止血通淋;若伴有石淋,可加金錢草、海金沙、石韋、冬葵子等,能排石通淋;若是膏淋厲害,可加萆薢、石菖蒲,能分清化濁;腰疼痛者,可加牛膝、枸杞子,補(bǔ)益肝腎,通淋止痛;下腹脹滿,口苦咽干,可加蒼術(shù)、白術(shù)、薏苡仁,除濕消脹;如出現(xiàn)精神神經(jīng)方面癥狀,可加淡竹葉、赤茯苓、豬苓,除煩熱,滲濕利尿。
需提醒的是,本方為苦寒通利之品,實(shí)火者可用,若患癥日久、體質(zhì)虛弱者及孕婦、老年人、小孩均不宜使用此方。本方也不宜長期服用,長期服用可能導(dǎo)致體虛,出現(xiàn)頭暈、心跳加快、四肢無力、脾胃功能減弱。另外, 對于前列腺炎除了積極治療,患者還應(yīng)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免久坐、少騎單車、少吃辛辣刺激性食物,多吃新鮮蔬菜水果,多喝水,適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),這樣可以減少前列腺炎的發(fā)生。
吳金蓮 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,從事臨床和教學(xué)工作40年。擅長治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、高血壓病、冠心病、腦動(dòng)脈硬化、頭痛、中風(fēng)后遺癥、失眠、更年期(已改稱圍絕經(jīng)期)綜合征、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腸炎、甲亢、月經(jīng)失調(diào)、婦科炎癥、皮膚病等,尤其是對相關(guān)疑難雜癥的治療經(jīng)驗(yàn)非常豐富。曾作為國家醫(yī)療隊(duì)專家組成員派駐俄羅斯從事醫(yī)療工作,深受俄方贊譽(yù)。