周英
霧化吸入是利用高速氧氣氣流,將藥液變成霧狀,經(jīng)人體呼吸道進(jìn)入體內(nèi),對疾病進(jìn)行針對性治療,主要用于治療呼吸道感染,作用是消除炎癥、減輕水腫。霧化吸入治療可將較高濃度的藥物,直接作用于病灶處——使藥物盡快進(jìn)入呼吸道并沉降于肺部,能充分發(fā)揮出藥物的治療作用。霧化吸入的療效與吸入方式、護(hù)理配合等有關(guān)。
★常用藥物
1.抗生素:硫酸卡那霉素、慶大霉素等。
2.減輕水腫藥物:地塞米松等。
3.解痙藥物:特布他林、布地奈德、沙丁胺醇等。
4.祛痰藥物:α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易凈)等。
★吸入時間
患者霧化吸入的時間不宜過長,一般治療時間為10~15分鐘,每天進(jìn)行1~2次治療,應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行?;颊叩哪挲g、病情嚴(yán)重程度、使用藥物各不相同,霧化吸入治療時間存在一定差異。患者接受霧化吸入治療時,如果發(fā)生不適,要及時尋求護(hù)師、醫(yī)生或家人的幫助,停止治療。
★吸入姿勢
患者進(jìn)行霧化吸入治療時,選擇坐位姿勢,能夠獲得最理想的霧化吸入治療效果?;颊呷绻眢w狀況不允許,無法坐立時,可以選擇半臥位姿勢,將上身抬高30~50度。
★吸入設(shè)備的選擇
患者使用咬嘴進(jìn)行霧化吸入治療的效果,優(yōu)于面罩霧化吸入。如果覺得使用咬嘴不舒服,或者無法正確使用咬嘴,可以選擇面罩。
★霧化吸入前的注意事項
1.治療前1個小時內(nèi)不進(jìn)食:患者進(jìn)行霧化吸入治療前的1個小時,不要吃東西,以免氣道受藥物刺激,引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。
2.注意個人清潔:患者接受霧化吸入治療前應(yīng)刷牙、洗臉?;颊哌M(jìn)食后口腔有食物殘渣,未經(jīng)清潔的面部有油脂、細(xì)菌等,這些物質(zhì)可能在霧化吸入過程中隨藥物一起進(jìn)入體內(nèi),不利于疾病治療,甚至可能造成病情加重。此外,治療完成后應(yīng)及時清潔面部,減少藥物在臉部皮膚的吸附,避免其通過皮膚被機(jī)體吸收。
3.少涂抹面部護(hù)膚品:患者進(jìn)行面罩霧化吸入治療前,不能使用油性面霜、面膏等進(jìn)行臉部保養(yǎng)。
4.學(xué)習(xí)正確的吸入方法:患者要學(xué)會正確的吸入方法,應(yīng)進(jìn)行深呼吸,才能讓藥液充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。
5.對于全新的霧化器、面罩,進(jìn)行一定處理:患者在使用全新霧化器、面罩之前,應(yīng)該使用生理鹽水開機(jī)空轉(zhuǎn)運行三五分鐘,主要作用是消除霧化器、面罩的異味,避免對患者造成刺激,引起喘息等不適。患者在使用霧化器、面罩前,需要認(rèn)真閱讀使用說明書,并嚴(yán)格遵循相關(guān)要求進(jìn)行操作,做好霧化器與管道的連接,正確使用藥物。
★使用面罩進(jìn)行霧化吸入的注意事項
患者使用面罩進(jìn)行霧化吸入時,臉部可能沉積大量氣霧?;颊咝枰鶕?jù)自己的使用感受、舒適度,對面罩的松緊度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,保證足夠的氣霧吸入量,同時避免氣霧進(jìn)入眼睛。
患者的面部與面罩之間最好留0.5厘米左右的縫隙,不要太緊。這樣做可以提高患者的霧化吸入舒適度。雖然部分氣霧會通過縫隙外溢,但患者可以吸入一半以上的氣霧,能夠達(dá)到治療效果?;颊邞?yīng)避免氣霧進(jìn)入眼睛,感覺呼吸不暢應(yīng)立即停止治療,摘掉面罩。
★霧化吸入治療后的注意事項
患者霧化吸入治療結(jié)束后,應(yīng)該立即使用清水漱口,以減輕咽喉部的不適,減少藥物在口腔中的殘留。將咬嘴或面罩按要求進(jìn)行清潔并晾干,此外還應(yīng)做好霧化器的清潔,為下次治療使用做好準(zhǔn)備。