郝艷青　曾國慶

人的面部由眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵等多個器官組成，這些器官對人的容貌均可產(chǎn)生很大影響。在面部各器官中，眼睛、鼻子、嘴都可通過化妝進行后天修飾，但口中的牙齒卻無法輕易改變它本來的面貌。您可能不知道的是，生活中一些非常不起眼的小習(xí)慣不僅會嚴重影響牙齒的外觀，拉低您的容貌顏值，而且會影響咀嚼、發(fā)音、呼吸等重要生理功能，需要引起重視。

用嘴呼吸

鼻腔是呼吸道通的第一道防線，有加溫、潤化、過濾空氣的作用。正常情況下，人用鼻呼吸。上唇天生比較短，或者是用鼻子無法進行正常呼吸者，會不自覺地使用嘴呼吸。長期張口呼吸，呼出的氣流會對上頜產(chǎn)生推力，導(dǎo)致“腺樣體面容”，具體表現(xiàn)為：上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、牙齒排列不齊、牙齒咬合不良、上切牙突出等，可影響面容的美觀。兒童處于生長發(fā)育期，如果長期以口代鼻進行呼吸，很容易造成“腺樣體面容”。家長應(yīng)在生活中仔細觀察孩子，認真鑒別，有必要時帶孩子及時就診。

吃東西偏愛用一側(cè)牙齒咀嚼

如果長期只用一側(cè)的牙齒咀嚼食物會導(dǎo)致牙周疾病。不常咀嚼的一側(cè)因缺少食物的沖刷作用，容易堆積食物殘渣，形成牙結(jié)石，刺激牙齦導(dǎo)致紅腫、出血，甚至是牙齒松動。使用側(cè)的牙齒咬合面會發(fā)生重度磨耗，牙尖和邊緣嵴消失，牙本質(zhì)暴露在外，遇冷、熱、酸、甜均可引發(fā)敏感不適。此外，兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)可能發(fā)生不均等的磨損，進而引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。從顏值的層面來說，偏側(cè)咀嚼會使咀嚼側(cè)咬肌相對發(fā)達，下頜向咀嚼側(cè)偏斜，導(dǎo)致臉型左右不對稱——臉頰一邊大一邊小。

吸吮拇指、咬筆等習(xí)慣

有些小朋友會下意識地咬筆頭、吸吮拇指。家長不要認為這是小事，便放任不管。長時間咬手指、筆或其他硬物等習(xí)慣，會讓牙齒集中受壓迫，造成牙齒無法正常咬合。吸吮拇指時，由于頰肌收縮，口腔內(nèi)氣壓降低，可使牙弓狹窄，上前牙前突，造成開唇露齒、后牙開 （開 hé指牙齒在垂直方向上不能咬合），進而影響面部美觀。

托腮、伸下頜、吸兩頰等動作

經(jīng)常托腮，做下頜前伸、后退，或吸兩頰，使臉頰向內(nèi)凹陷等動作，會影響牙齒和頜骨的正常發(fā)育，造成容貌畸形。

不良舌習(xí)慣

常見不良的舌習(xí)慣有舐牙、吐舌、伸舌等動作。舐牙多發(fā)生在乳牙松動、恒牙初萌階段，兒童喜愛以舌舐牙并形成習(xí)慣。舐牙習(xí)慣可增加舌肌對牙齒的作用力，使局部牙齒傾斜，出現(xiàn)牙間隙，嚴重時形成反 （下頜明顯前突，上頜明顯后縮，即俗稱的“地包天”）。正常人的面型是上頜略微覆蓋下頜，也就是輕微的“天包地”，而“地包天”則會影響面部美觀和正常的咬合功能。

扁桃體肥大的患者為了能夠順暢呼吸，常把舌前伸即吐舌、伸舌。吐舌時，舌肌對切牙舌側(cè)的壓力增大，可能造成前牙向唇傾斜并出現(xiàn)牙間隙，最終導(dǎo)致咬合不良。此外，吐舌常會伴隨下頜前伸動作，因舌肌的垂直壓力除造成前牙開 外，也會形成下頜前突的面容。

不良唇習(xí)慣

咬唇是最為常見的不良唇習(xí)慣。長時間咬唇可造成反 、切牙前突畸形，影響美觀。如果經(jīng)常咬上嘴唇可能造成前牙反 ，下頜向前突出；咬下嘴唇則會導(dǎo)致上前牙突出，下頜后縮，上嘴唇變得厚而短，呈張開狀態(tài)，牙齒外露，呈“鳥嘴狀”。

不正確的睡眠姿勢

俯臥睡覺、長期偏向同一側(cè)睡覺，或經(jīng)常用手、肘或拳頭枕在一側(cè)臉下，可能影響面頜部的正常發(fā)育，形成下頜后縮的“鳥嘴狀”或左右不對稱的歪臉面貌。

長期剔牙

長期剔牙不可取。牙簽的末端比較鋒利，剔牙很容易刺傷牙齦，引起出血，長期刺激可引起牙齦萎縮、牙縫變大，影響容貌外觀。飯后清除食物殘渣提倡使用刷牙、牙線或漱口。

橫向刷牙

采用拉鋸式橫刷法刷牙會損傷牙齒和牙床，引起部分牙床萎縮、牙頸外露。牙頸部是牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，耐磨能力最低，若發(fā)生炎癥、萎縮，可導(dǎo)致牙根暴露，嚴重影響牙齒美觀和口腔健康。

改善措施

有以上不良習(xí)慣者，要引起重視，積極糾正，必要時就診治療，注意防治相關(guān)疾病。

1.口呼吸者應(yīng)積極尋找病因。對由于不良習(xí)慣引起的用嘴呼吸，可采用循序漸進法慢慢改正。如戴口罩法：用幾層紗布做個口罩戴在嘴上，強迫用鼻呼吸。對小朋友可采用做游戲的方法，如“木頭人”游戲，看誰閉上嘴巴不說話、不張嘴，堅持時間最長的為勝。對堅持時間長者應(yīng)給予表揚和鼓勵，促使其建立信心。鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病患者要盡早治療，改變張口呼吸的不良習(xí)慣，保持呼吸道通暢，減少錯頜畸形的發(fā)生。

2.對吃東西偏愛一側(cè)咀嚼者，要引導(dǎo)其改變不良的咀嚼習(xí)慣，用兩側(cè)牙齒輪流咀嚼。若因牙齒腫痛、缺損等病理因素?zé)o法做到兩側(cè)輪流咀嚼，要及時醫(yī)治牙病。

3.有吸吮手指，咬筆，托腮，前伸、后縮下頜，吸兩頰習(xí)慣，不良舌習(xí)慣，不良唇習(xí)慣，不正確睡眠姿勢，長期剔牙習(xí)慣者，要意識到這些習(xí)慣的危害性，并積極糾正。

4.有橫向刷牙習(xí)慣的朋友，要糾正不良的刷牙方式?？蛇x擇對牙組織損傷小的軟毛或中軟毛材質(zhì)牙刷。刷牙建議采用改良的巴斯刷牙法或豎轉(zhuǎn)動刷牙法，時間不少于3分鐘。

改良的巴斯刷牙法（水平顫動拂刷法）：將刷毛以與牙長軸呈45°角放置于牙齦溝內(nèi)，在該區(qū)域輕微水平顫動，達到破壞齦溝內(nèi)菌斑的效果。隨后，刷毛向牙冠方向旋轉(zhuǎn)，以去除齦溝或牙周袋內(nèi)被顫動運動破壞的牙菌斑。

豎轉(zhuǎn)動刷牙法：將牙刷刷毛置于齦緣下方的牙槽黏膜上，使其與牙齒長軸平行并使刷毛朝向根尖方向。刷下頜牙時，牙刷柄面向下握持牙刷；刷上頜牙時，牙刷柄面向上握持牙刷。將牙刷向牙冠方向旋轉(zhuǎn)刷牙，使刷毛刷到齦緣和牙齒間區(qū)域。

溫馨提示

牙齒對一個人的容貌影響很大，但經(jīng)常被忽視。建議您在生活中關(guān)注自己和孩子的用牙習(xí)慣，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整。如自己調(diào)整效果不佳，可及時就醫(yī)診治，到專業(yè)機構(gòu)尋求正確的方法進行改善，讓微笑自信綻放，保證口腔健康。