□文/吳瓊 李睿

片形吸蟲病是由肝片吸蟲與大片吸蟲寄生于牛、羊、駱駝等反芻動(dòng)物的肝臟、膽管而引起的一種寄生蟲病［1］。該病常呈地方性流行，特征癥狀是急性或慢性肝炎與膽管炎，急性時(shí)伴發(fā)全身性的中毒現(xiàn)象，慢性時(shí)伴發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。慢性型病例使動(dòng)物發(fā)育受阻、育肥速度減慢、產(chǎn)乳量減少、病肝廢棄和病灶剝離等，給畜牧業(yè)的健康發(fā)展造成嚴(yán)重影響。

一、牛羊片形吸蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)

片形吸蟲病在我國(guó)分布十分廣泛，多個(gè)省份及地區(qū)均有病例發(fā)現(xiàn)。該病宿主范圍廣，除牛羊外，人、豬、馬、兔和一些野生動(dòng)物均可感染，尤以牛、羊最易感，綿羊最敏感。經(jīng)口感染是該病唯一的感染途徑，該病的發(fā)生呈現(xiàn)一定的季節(jié)性，主要發(fā)生于相對(duì)溫暖的春末、夏季與秋季，并呈現(xiàn)地方性流行。需要注意的是，片形吸蟲病多發(fā)于雨水較多且低洼、潮濕的沼澤地帶。

二、牛羊片形吸蟲病的診斷

（一）臨床診斷要點(diǎn)

夏季與秋季，綿羊和犢牛多發(fā)生急性型，呈現(xiàn)急性肝炎癥狀；主要癥狀為高溫、精神萎靡、食欲不振，排黏液樣血便；肝區(qū)壓痛明顯，可視黏膜蒼白，紅細(xì)胞與血紅蛋白顯著降低，嚴(yán)重的可在癥狀出現(xiàn)的3～5 天后死亡。冬、春季節(jié)，成年牛羊多呈慢性型?；疾⊙虮憩F(xiàn)為逐漸消瘦，被毛粗亂，貧血，眼瞼、頜下、胸、腹下部出現(xiàn)水腫，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)便秘和下痢，一般無(wú)黃疸。叩診肝臟的濁音界擴(kuò)大。后期逐漸惡化，一般經(jīng)1～2月后，因全身衰竭而死亡。犢牛癥狀表現(xiàn)明顯，除出現(xiàn)羊類似的癥狀以外，還表現(xiàn)為前胃弛緩、腹瀉，嚴(yán)重感染者也會(huì)死亡。

（二）病理解剖特征

剖檢病死動(dòng)物，急性型病例可見(jiàn)急性肝炎變化，肝臟腫大有出血斑塊，肝實(shí)質(zhì)常見(jiàn)有2～5厘米長(zhǎng)的暗紅色蟲道，蟲道內(nèi)有凝固的血液和少量童蟲，腹腔內(nèi)有血色液體。慢性型病例，主見(jiàn)慢性肝炎、慢性膽管炎和貧血變化，肝臟腫大，實(shí)質(zhì)萎縮，色淡、質(zhì)硬，邊緣鈍圓，膽管增粗、擴(kuò)張呈繩索樣突出于肝臟表面；膽管壁粗糙，有鹽類沉積，切開時(shí)有“沙沙”聲，膽管內(nèi)充滿蟲體與污濁稠厚呈棕色的黏性液體［2］。

（三）實(shí)驗(yàn)室診斷

實(shí)驗(yàn)室方法多為糞便蟲卵檢查，考慮到吸蟲卵的密度較大，飽和鹽水漂浮法不能起到很好的效果，目前對(duì)于吸蟲應(yīng)用最多的是沉淀法。沉淀法又可分為自然沉淀法與離心沉淀法兩種，對(duì)于吸蟲的檢出都具有不錯(cuò)的效果。兩者具體的操作方法如下：

1.自然沉淀法。取4～8 克動(dòng)物的糞便攪碎后，放入一容器內(nèi)，加5～10 倍量的清水進(jìn)行攪拌均勻，銅篩過(guò)濾后，讓濾液自然沉淀20分鐘左右，倒掉上清液；如此重復(fù)幾次，直到上清液變得透亮。傾倒上清液，留下沉淀物一半左右的溶液量，用吸管混勻后，取少量于載玻片上，加蓋玻片進(jìn)行鏡檢，檢查蟲卵［3］。

2.離心沉淀法。前面步驟與自然沉淀相同，過(guò)濾后離心3 分鐘，去上清留沉淀物，加清水?dāng)嚢?，再離心，如此反復(fù)2～3次。最后混勻取少量沉淀物進(jìn)行涂片，加蓋玻片鏡檢，查找蟲卵。

沉淀法的結(jié)果觀察可發(fā)現(xiàn)較多橢圓形、金黃色或黃褐色，前端較窄、后端較鈍，有一個(gè)不明顯的卵蓋的較大蟲卵。軟殼較薄、透明、可見(jiàn)到卵內(nèi)充滿卵黃細(xì)胞、偏前端有一個(gè)卵胚細(xì)胞的肝片形吸蟲卵，即確診為肝片形吸蟲病。

三、牛羊片形吸蟲病的主要防治措施

（一）預(yù)防措施

1.定期驅(qū)蟲。一般北方地區(qū)每年2次，南方地區(qū)由于終年放牧，需每年進(jìn)行3 次。全年由于天氣變化，不同時(shí)間采用不同的驅(qū)蟲藥物，秋末冬初，牛羊由放牧轉(zhuǎn)為舍飼，驅(qū)蟲藥物可使用肝蛭凈，其對(duì)成蟲、幼蟲和童蟲均有效。而冬末春初，牛羊開始放牧，驅(qū)蟲藥物可使用廣譜驅(qū)蟲藥丙硫咪唑（阿苯達(dá)唑），需要注意的是，在春末夏初，南方地區(qū)還需再增加1次驅(qū)蟲，驅(qū)蟲藥物使用肝蛭凈。

2.糞便的無(wú)害化處理。每天按時(shí)清理牛羊圈內(nèi)的糞便，堆積封存一段時(shí)間，靠糞便發(fā)酵、產(chǎn)熱殺死其內(nèi)的蟲卵。大量的實(shí)驗(yàn)表明，糞便發(fā)酵可使溫度達(dá)到80℃以上，能殺死蟲卵在內(nèi)的所有病原體，避免糞便作為潛在的傳染源而感染健康動(dòng)物［4］。

3.消滅中間宿主。南方放牧地區(qū)要進(jìn)行經(jīng)常性的滅螺，其方法主要有三種。首先是結(jié)合水土改造、草場(chǎng)改良等，將低洼處盡可能地進(jìn)行填平，使淡水螺失去滋生環(huán)境。其次是采用化學(xué)滅螺的方式，每年3～5月可用血防67（含量為0.00025%或2.5毫克/升水）對(duì)低濕水洼處進(jìn)行滅螺，一般在用藥后5 個(gè)小時(shí)，椎實(shí)螺死亡率可達(dá)94%，24 小時(shí)后為100%［5］。該藥雖然對(duì)哺乳動(dòng)物的毒性很低，但對(duì)魚類有毒性，這點(diǎn)要特別注意。沼澤地可用硫酸銅溶液（施用比例為1：5000）或用20%氨水等滅螺。最后是采取生物滅螺的方式，利用飼養(yǎng)鴨等水禽來(lái)減少淡水螺的數(shù)量，對(duì)環(huán)境和動(dòng)物幾乎沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，也是最好的滅螺方法。

4.注意飼草和飲水衛(wèi)生。放牧?xí)r注意選擇地勢(shì)較高且環(huán)境干燥的區(qū)域，應(yīng)避免在低洼、潮濕地放牧，有條件的地區(qū)，可實(shí)行劃地輪牧，每月?lián)Q一塊牧地，幾個(gè)月輪換一次，這樣可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于舍飼養(yǎng)殖，如果是割自河邊、溪邊或者低洼潮濕地的草料，至少要經(jīng)過(guò)半個(gè)月的陽(yáng)光直射，以便殺死附著在其上的囊蚴；給動(dòng)物的飲水最好采用自來(lái)水。

（二）治療措施

對(duì)感染片形吸蟲的牛羊，臨床可采用驅(qū)蟲藥物進(jìn)行治療，片形吸蟲對(duì)硝氯酚、硫氯酚、三氯苯酚、溴酚磷、碘醚柳胺等藥物表現(xiàn)敏感，建議的治療方案如下：

1.硝氯酚（拜耳9015），該藥屬于吸蟲治療的特效藥，對(duì)驅(qū)除成蟲有很好療效，但是對(duì)童蟲無(wú)效。可給動(dòng)物內(nèi)服，用量為4～5 毫克/千克，一次灌服；或者進(jìn)行深部肌內(nèi)注射，用量為牛0.5～1毫克/千克，羊0.75～1毫克/千克。

2.丙硫苯咪唑（阿苯達(dá)唑、抗蠕敏）。其為廣譜驅(qū)蟲藥，對(duì)成蟲效果好，同時(shí)對(duì)童蟲較差。用量為15～25毫克/千克，一次灌服。

3.硫氯酚（別?。?。用量為牛40～50 毫克/千克，羊80～100毫克/千克，一次灌服，對(duì)驅(qū)除成蟲有很好療效。

4.三氯苯酚（肝蛭凈）。其對(duì)成蟲、幼蟲、童蟲都有不錯(cuò)的驅(qū)殺效果。用5%的混懸液或含250 毫克的丸劑，根據(jù)動(dòng)物體重，以12 毫克/千克，一次灌服?？蓱?yīng)對(duì)于急性型病例，但需要注意的是，食用產(chǎn)品的休藥期為14天，乳為10天。

5.溴酚磷（蛭得凈）。其對(duì)成蟲、童蟲效果不錯(cuò)。用量為16毫克/千克，一次灌服，常用于急性型病例。

6.碘醚柳胺。用量為7.5毫克/千克，一次灌服，對(duì)驅(qū)除成蟲和6～12周的未成熟的肝片形吸蟲都具有很好的療效。

結(jié)束語(yǔ)

牛羊養(yǎng)殖的重點(diǎn)在于預(yù)防，應(yīng)對(duì)動(dòng)物定期進(jìn)行驅(qū)蟲，對(duì)于感染該病的牛羊還要適當(dāng)配合健胃、強(qiáng)心、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。此外還要改善飼養(yǎng)管理等護(hù)理措施，這樣才能取得比較理想的效果，從而最大程度地避免養(yǎng)殖戶產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失。