四川資陽讀者趙某來信說:我家寶寶十個月了,長得健壯活潑,身子硬朗,我想好好地鍛煉他,讓他早點學(xué)著行走。但好友告訴我,一周歲以內(nèi)的寶寶不宜學(xué)行走,應(yīng)當(dāng)先學(xué)爬行。如果過早學(xué)行走,會影響寶寶骨骼的正常發(fā)育,甚至造成畸形,妨礙寶寶的健康。這是真的嗎?
您好友的建議是值得推崇的。
首先,寶寶的生長和運(yùn)動發(fā)育有其客觀規(guī)律。一般寶寶出生后3個多月大時,會用手臂支撐俯臥并抬頭,4~6個月時會翻身,7~8個月時會爬行,1周歲左右時會站立,學(xué)著行走。寶寶生長發(fā)育的這一規(guī)律,與寶寶全身骨骼和肌肉的發(fā)育密切相關(guān)。如果違背這一規(guī)律,過早地訓(xùn)練寶寶學(xué)站立、學(xué)行走,而此時寶寶的下肢、腰背部的骨骼和肌肉發(fā)育尚不成熟,如果拔苗助長,則可能弄巧成拙,給寶寶的生長和運(yùn)動發(fā)育埋下隱患。
其次,寶寶骨質(zhì)不堅硬易變形。人的骨骼是由骨膠原等有機(jī)質(zhì)和鈣鹽等無機(jī)質(zhì),按一定比例組成的,使得骨骼堅硬而富有彈性,不易斷折。而寶寶骨骼中所含的骨膠原較多,鈣鹽相對較少,骨質(zhì)柔韌性強(qiáng)而堅硬度差,在外力作用下雖不易斷折,但卻容易彎曲、變形。若寶寶過早學(xué)著坐,可能影響脊椎發(fā)育,引起駝背;過早學(xué)著站,則可能引起臀部后凸(翹屁股);過早學(xué)著行走,會因下肢、脊柱骨質(zhì)柔軟脆弱,難以承受超負(fù)荷的體重,不僅容易疲勞,還可使骨骼彎曲、變形,出現(xiàn)類似佝僂病樣的“O”型腿或“X”型腿;或因足弓不堪重負(fù),導(dǎo)致扁平足。在行走時,為了防止跌倒,寶寶兩大腿需擴(kuò)大角度以分得更開而求得平衡,這就使得身體的重心影響了正常的步態(tài),時間一長,便會形成“八字步”,即在行走時,呈現(xiàn)左右搖擺的姿勢。
再次,寶寶出生后視力發(fā)育尚不健全,過早地學(xué)著行走,因看不清較遠(yuǎn)的景物,便會努力調(diào)整眼睛的屈光度和焦距。這會對寶寶嬌嫩的眼睛產(chǎn)生疲勞性損害,長此以往則可能損傷其視力。
因此,應(yīng)遵循寶寶的生長和運(yùn)動發(fā)育的客觀規(guī)律,在1周歲前,盡量讓寶寶先學(xué)爬、多爬,繼而再學(xué)站立,學(xué)行走。
爬行是寶寶生長發(fā)育過程中的重要階段,它處于“坐”和“走”之間。有些爸媽以為爬行是寶寶自然而然的事,不注意創(chuàng)造條件讓寶寶早點學(xué)爬和多爬,甚至覺得不會爬就直接行走也沒關(guān)系。殊不知,對寶寶來說,少了爬行這個階段是在其成長路上的一大遺憾。
爬行對寶寶的生長發(fā)育有很大好處。寶寶爬行時,需要把頭、頸抬起來,胸、腹離地,用四肢支撐身體的重量,這不僅使手、腳、胸、腹、背、手臂和腿的肌肉得到鍛煉而逐步發(fā)達(dá)起來,而且爬行是個全身的動作,必須靠手、腳運(yùn)動協(xié)調(diào)才能爬得好、爬得快。爬行使寶寶身體的平衡協(xié)調(diào)功能得到完善,為以后站立、行走、跳躍打下良好基礎(chǔ)。寶寶學(xué)會爬行后,擴(kuò)大了視野和接觸范圍,通過運(yùn)用視覺、聽覺和觸覺等感官刺激了大腦,對大腦的發(fā)育和智力的開發(fā)有非常重要的意義。
由此可見,應(yīng)根據(jù)寶寶的發(fā)育狀況和生長規(guī)律,待寶寶的肌肉、骨骼基礎(chǔ)成熟,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育達(dá)到一定水平時,再有序、漸進(jìn)和科學(xué)合理地引導(dǎo)、鼓勵寶寶先學(xué)爬、多爬;在寶寶出生到11至12個月左右時,再逐漸訓(xùn)練寶寶學(xué)站立、學(xué)行走,這才更有利于寶寶的健康和正常生長發(fā)育。
成都市婦女兒童中心醫(yī)院副主任醫(yī)師 李霞
成都市金堂縣衛(wèi)生健康局主治醫(yī)師 連孝華