胡獻國

心肌炎，是指以心肌的局限性或彌漫性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，多發(fā)生于青少年及青壯年，多為病毒感染所致，一般先有上呼吸道感染病史。臨床上可有持續(xù)性和間歇性發(fā)熱，心動過速，心律不齊，心前區(qū)刺痛，心悸、乏力、面色蒼白，多汗、頭暈、關(guān)節(jié)痛及呼吸困難等癥狀，往往伴有心音改變和心電圖異常。慢性心肌炎主要以心臟擴大為主，伴有心律失常及慢性心功能不全。

本病屬中醫(yī)“心悸”范疇，中醫(yī)認為，本病多為心氣虧虛、心陰不足、陽虛不振所致，當(dāng)以養(yǎng)心益氣、溫通心陽為治。中醫(yī)辨證選用中成藥，一般分為以下幾型。

1.心氣不足型 主要表現(xiàn)為心肌炎，伴心悸怔忡、胸悶氣短，活動后加劇，面色淡白，或有自汗，舌淡苔白，脈結(jié)代。當(dāng)以補氣安神為治，可選用柏子養(yǎng)心丸，或通脈養(yǎng)心丸，或黃芪精口服液，或炙甘草合劑，或補心氣口服液，口服。

2.心陰兩虛型 主要表現(xiàn)為心肌炎，伴心悸怔忡、疲乏無力、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗，面色淡白無華，舌紅苔薄，脈結(jié)代而細。當(dāng)以補氣養(yǎng)陰為治，可選用生脈飲（膠囊、口服液），或西洋參片，或黃芪生脈飲，口服。

3.氣虛血瘀型 主要表現(xiàn)為心肌炎，伴心悸怔忡、氣短乏力，活動后加劇，胸悶心痛，舌苔薄白，舌質(zhì)暗或紫暗，有瘀點或瘀斑.脈澀結(jié)代。當(dāng)以活血通絡(luò)為治，可選用復(fù)方丹參片，或血府逐瘀口服液，或舒心口服液，口服。

4.陰虛火旺型 主要表現(xiàn)為心肌炎，伴心悸心煩、失眠健忘、耳鳴腰酸、頭暈?zāi)垦！⒖诟缮嘣?，舌紅絳少津，苔薄白或無苔，脈細數(shù)。當(dāng)以滋陰降火為治，可選用天王補心丹，或知柏地黃丸，或大補陰丸，口服。

5.心脾兩虛型 主要表現(xiàn)心肌炎，伴心悸健忘、面色無華、頭暈?zāi)垦！⑹秤徽?、浮腫尿少、腹脹惡心，舌淡苔薄白，脈結(jié)代或細而無力。當(dāng)以益氣養(yǎng)血為治，可選用歸脾丸，或人參歸脾丸，或當(dāng)歸養(yǎng)血膏，或人參健脾丸，或靈芝膠囊，口服。

6.痰瘀閉阻型 主要表現(xiàn)為心肌炎，伴心悸怔忡、胸悶心痛、頭暈氣短、唇甲青紫，苔白膩或有瘀點，脈弦結(jié)。當(dāng)以除痰化瘀為治，可選用心脈通片，或冠心蘇合丸，或活血通脈膠囊，或心腦舒通膠囊，口服。

7.心腎陽虛型 主要表現(xiàn)為心肌炎，伴心悸胸悶、頭暈頭痛、面色蒼白、畏寒肢冷、神疲乏力，舌質(zhì)淡胖，脈沉遲。當(dāng)以溫腎通陽為治，可選用附子理中丸，或金匱腎氣丸，或淫羊藿顆粒，口服。

常規(guī)治療時，可配合下列茶飲方。

1.參茶 人參5克，或黨參15克，放入茶杯中，沖入沸水適量泡飲，最后嚼食人參或黨參，每日1劑?？纱笱a元氣、補益脾肺、安神定志。

2.西洋參茶 西洋參5克，放入茶杯中，沖入沸水適量泡飲，最后嚼食西洋參，每日1劑?？梢鏆怵B(yǎng)陰、補肺降火、養(yǎng)胃生津。

3.太子參石斛茶 太子參、石斛各10克，放入茶杯中，沖入沸水適量泡飲，每日1劑?？梢鏆怵B(yǎng)陰。

4.二參黃芪茶 黨參、紫丹參、炙黃芪各10克，放入茶杯中，沖入沸水適量泡飲，每日1劑。可補益脾肺、養(yǎng)血化瘀。

5.枸杞棗皮茶 枸杞子、棗皮各15克，放入茶杯中，沖入沸水適量泡飲，最后嚼食二藥，每日1劑?？裳a益肝腎、養(yǎng)肝補血。

6.紅花桂枝茶 紅花5克，桂枝10克，放入茶杯中，沖入沸水適量泡飲，每日1劑?？苫钛?、溫陽通脈。健康博覽我國6～17歲孩子糧谷類和畜禽肉日均攝入量過高等