楊涵軼

摘要：隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，許多青年勞動(dòng)力紛紛進(jìn)城務(wù)工，導(dǎo)致農(nóng)村出現(xiàn)了大量的留守老人。農(nóng)村留守老人作為我國(guó)老齡化人口的重要組成群體，他們的身心健康、經(jīng)濟(jì)保障以及生活質(zhì)量等問(wèn)題非常值得我們關(guān)注和重視。本文針對(duì)農(nóng)村留守老人群體的養(yǎng)老問(wèn)題，在社會(huì)工作的視角下，結(jié)合鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略背景，探討社會(huì)工作在介入農(nóng)村留守老人養(yǎng)老困境方面的優(yōu)勢(shì)，對(duì)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題提出相應(yīng)的對(duì)策及建議。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村振興；農(nóng)村留守老人；社會(huì)工作

一、研究背景

隨著我國(guó)老齡化問(wèn)題的日益突出，養(yǎng)老問(wèn)題正逐漸成為一個(gè)嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題，而農(nóng)村留守老人作為整個(gè)老人群體中的弱勢(shì)群體，他們的養(yǎng)老問(wèn)題更是不容忽視。目前，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，城鎮(zhèn)化的進(jìn)程也在不斷加快，越來(lái)越多的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力正在大規(guī)模地向城市轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致農(nóng)村空心化嚴(yán)重，解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題刻不容緩。

《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》中明確提出，要“積極推動(dòng)發(fā)展農(nóng)村社會(huì)工作以及志愿者”“在農(nóng)村引入社會(huì)工作專業(yè)人才”“加快建立多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系”。上述戰(zhàn)略規(guī)劃的一系列舉措和要求，肯定了社會(huì)工作在鄉(xiāng)村振興養(yǎng)老服務(wù)中可以發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而為促進(jìn)整體鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)提供了政策依據(jù)。[1]

二、當(dāng)前農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老困境

（一）養(yǎng)老資本欠缺，勞動(dòng)負(fù)擔(dān)較重

農(nóng)村留守老人經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源單一，相比于城市絕大多數(shù)老年人有退休養(yǎng)老收入來(lái)說(shuō)，農(nóng)村留守老人缺失這方面的保障，經(jīng)濟(jì)來(lái)源僅僅只是外出務(wù)工子女給予的生活費(fèi)用。不僅如此，還有部分農(nóng)村留守老人的家庭負(fù)擔(dān)比較重，為了解決生活問(wèn)題，農(nóng)村仍然有許多老年人還在農(nóng)田里從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)。另外，由于部分外出務(wù)工的青壯年勞動(dòng)力在城市沒(méi)有時(shí)間和精力照顧子女，所以很多家庭的孩子在學(xué)齡前主要是由祖父母在農(nóng)村照顧長(zhǎng)大?？傮w來(lái)看，農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老資本非常欠缺，且存在較重的農(nóng)業(yè)勞動(dòng)和家庭勞動(dòng)任務(wù)。

（二）缺乏日常照顧，生活質(zhì)量差

目前，農(nóng)村整體的老年人養(yǎng)老服務(wù)支持體系仍不完整，仍是子女充當(dāng)老人主要的生活照顧者這一角色。普遍看來(lái)，子女距離父母的距離越近，所能給予的陪伴就越多，同時(shí)也就可以給予其父母更好的日常生活照顧。對(duì)于農(nóng)村留守老人來(lái)說(shuō)，照顧主體的缺失是造成其養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵所在。一方面，子女進(jìn)城打工會(huì)影響留守老人在日常生活、護(hù)理保健等方面的照料，導(dǎo)致其生活質(zhì)量差；另一方面，許多留守老人還扮演了留守兒童的家長(zhǎng)角色，需要操心留守兒童的教育和安全問(wèn)題，無(wú)形之中為留守老人增加了壓力。

（三）欠缺精神關(guān)愛(ài)

農(nóng)村留守老人的精神需求主要是通過(guò)人際交往獲得，主要表現(xiàn)在渴望子女陪伴、渴望參與社會(huì)交往等方面，但現(xiàn)實(shí)中均很難得到滿足。因?yàn)樽优h(yuǎn)在他鄉(xiāng)或者伴侶離世，長(zhǎng)時(shí)間缺少父子或者母子、伴侶間的語(yǔ)言交流和情感溝通，會(huì)導(dǎo)致老人產(chǎn)生抑郁情緒。一方面，農(nóng)村留守老人需要的是親人的關(guān)愛(ài)，但是農(nóng)村留守老人的子女普遍不在身邊，無(wú)法提供情感上的關(guān)心和支持；另一方面，農(nóng)村缺乏適宜老人娛樂(lè)的活動(dòng)和設(shè)施，農(nóng)村留守老人生活內(nèi)容單調(diào)、娛樂(lè)活動(dòng)少，從而導(dǎo)致留守老人內(nèi)心孤獨(dú)和抑郁的情緒。[2]

（四）社會(huì)支持資源匱乏

1.安全設(shè)施缺失

農(nóng)村的留守老人由于子女不在身邊照料，導(dǎo)致其安全問(wèn)題加重。而安全需求是農(nóng)村留守老人尤其是高齡留守老人的基本需要。如果農(nóng)村留守老人遭遇突發(fā)事故，如急性病發(fā)作、由于意外導(dǎo)致身體受傷等，其無(wú)法借助自己本身的力量恢復(fù)健康，同時(shí)又無(wú)法及時(shí)得到救治。由于農(nóng)村的空間性較大，農(nóng)村留守老人的居住環(huán)境相較于城市來(lái)說(shuō)尤為寬闊和空曠，農(nóng)村家庭鄰里之間相隔距離較遠(yuǎn)。突發(fā)疾病或受傷時(shí)，家中無(wú)人，又無(wú)法呼叫周圍人及時(shí)幫助，可能導(dǎo)致老人得不到外界醫(yī)療資源的及時(shí)援助，嚴(yán)重者甚至可以威脅生命。到目前為止，為獨(dú)居在家的老人安裝監(jiān)控設(shè)置等防護(hù)手段只在部分城市推行，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)普及不到農(nóng)村，農(nóng)村的留守老人難以享受到這種安全保護(hù)設(shè)施。

2.醫(yī)療保障缺失

由于農(nóng)村留守老人仍需要補(bǔ)貼家用，長(zhǎng)期從事過(guò)累的農(nóng)業(yè)體力活動(dòng)，導(dǎo)致其身心都過(guò)分勞累。又因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)不佳的原因，身體狀況加速老化，營(yíng)養(yǎng)無(wú)法跟上，也無(wú)法及時(shí)關(guān)注到自身的身體狀況，相較于城市老人，農(nóng)村留守老人中患各種老年疾病的人數(shù)增多。而農(nóng)村的醫(yī)療條件相較于城市比較落后，留守老人很難得到相應(yīng)的醫(yī)療保障。

三、社會(huì)工作介入的優(yōu)勢(shì)

（一）社會(huì)工作具有專業(yè)性

社會(huì)工作是一門體現(xiàn)人文關(guān)懷精神的學(xué)科，有專業(yè)的價(jià)值觀和倫理道德。社會(huì)工作一直都強(qiáng)調(diào)以人為本的理念、助人自助的價(jià)值觀，并且將理念和價(jià)值觀深入貫徹到實(shí)踐服務(wù)中。社會(huì)工作運(yùn)用專業(yè)方法介入農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老服務(wù)具有非常大的優(yōu)勢(shì)。如社會(huì)工作者可以通過(guò)個(gè)案工作的方法對(duì)農(nóng)村留守老人進(jìn)行服務(wù)。個(gè)案工作其優(yōu)勢(shì)是針對(duì)需求各不相同的農(nóng)村留守老人，運(yùn)用更具針對(duì)性的專業(yè)化的服務(wù)。另外，也可以通過(guò)小組工作的方法，通過(guò)將同村的留守老人組成小組的形式，由社會(huì)工作者組織，通過(guò)一系列豐富的活動(dòng)幫助留守老人解決問(wèn)題，使村子內(nèi)部形成鄰里之間的支持網(wǎng)絡(luò)。

（二）社會(huì)工作扮演重要角色

政府在解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題方面仍有許多不足之處，但同時(shí)也給社會(huì)工作參與農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題帶來(lái)了很大的發(fā)揮空間。社會(huì)工作通過(guò)扮演各種角色介入農(nóng)村留守老人的生活，是提高農(nóng)村留守老人生活質(zhì)量的一項(xiàng)有效途徑。社會(huì)工作在參與農(nóng)村留守老人養(yǎng)老服務(wù)中扮演三個(gè)重要的角色：服務(wù)提供者、資源鏈接者和政策倡導(dǎo)者，從不同的方面幫助農(nóng)村留守老人解決養(yǎng)老問(wèn)題。作為服務(wù)提供者，社會(huì)工作者通過(guò)職業(yè)化的技能和方法，運(yùn)用同理等專業(yè)價(jià)值觀針對(duì)農(nóng)村留守老人的困境進(jìn)行專業(yè)化的服務(wù)，為農(nóng)村留守老人提供生活上的照料、心理上的陪伴和疏導(dǎo)等；作為資源鏈接者，社會(huì)工作者幫助鏈接農(nóng)村內(nèi)部和外部的資源，幫助農(nóng)村留守老人建立互助網(wǎng)絡(luò)，更好地解決他們的養(yǎng)老問(wèn)題；作為政策倡導(dǎo)者，社會(huì)工作者幫助建立更有效的政策和服務(wù)體系，更好地服務(wù)農(nóng)村留守老人。

（三）社會(huì)工作實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富

社會(huì)工作一直致力于幫助完善我國(guó)的農(nóng)村留守老人養(yǎng)老服務(wù)體系，在我國(guó)脫貧攻堅(jiān)的階段，社會(huì)工作參與精準(zhǔn)扶貧中，取得了顯著的成效，獲得了政府和社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。由此可見(jiàn)，社會(huì)工作有足夠的理論指導(dǎo)和豐富的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，能夠運(yùn)用專業(yè)的社工知識(shí)參與農(nóng)村留守老人養(yǎng)老服務(wù)中，并通過(guò)不斷努力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，探索出一條適合中國(guó)國(guó)情的農(nóng)村留守老人養(yǎng)老服務(wù)模式，從而幫助加快農(nóng)村留守老人養(yǎng)老服務(wù)體系的建成。

四、社會(huì)工作介入的路徑

（一）正式支持

1.加強(qiáng)政府的支持力度

政府要加大對(duì)農(nóng)村留守老人群體的資金扶持，設(shè)立專項(xiàng)基金，針對(duì)農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老資金匱乏問(wèn)題，做到專款專用，通過(guò)政府的財(cái)政支持和幫助，建立和完善農(nóng)村地區(qū)留守老人的養(yǎng)老設(shè)施。除此之外，政府可以在政策和經(jīng)濟(jì)上給予一定的扶持，為來(lái)本地興辦養(yǎng)老服務(wù)中心和為老年人提供日間照料與康復(fù)護(hù)理的社會(huì)組織和企業(yè)提供部分政策支持。通過(guò)這種方式，激勵(lì)更多的老年人公益組織、企業(yè)等積極到農(nóng)村來(lái)興辦機(jī)構(gòu)，從而解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題。

2.完善農(nóng)村醫(yī)療資源

要增強(qiáng)針對(duì)農(nóng)村留守老人的醫(yī)療援助力度，完善農(nóng)村的醫(yī)療資源。政府應(yīng)該針對(duì)農(nóng)村留守老人的經(jīng)濟(jì)情況，設(shè)立專門的農(nóng)村養(yǎng)老醫(yī)療救助基金，在資金方面對(duì)農(nóng)村留守老人給予一定的支持。同時(shí)，政府還要與社工機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、志愿者協(xié)會(huì)等取得聯(lián)系，借助社會(huì)各方面資源籌集資金，用于幫助緩解農(nóng)村留守老人看病就醫(yī)難的經(jīng)濟(jì)壓力。

不僅要積極地鏈接外部資源，還應(yīng)充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村內(nèi)部資源。培訓(xùn)專門的鄉(xiāng)村醫(yī)生，使其掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，并且能夠運(yùn)用到農(nóng)村基層工作中去，從而有利于農(nóng)村留守老人的預(yù)防保健工作。社會(huì)工作者可以定期開(kāi)展一些健康知識(shí)講座或宣傳活動(dòng)，針對(duì)農(nóng)村留守老人及其家庭開(kāi)展健康知識(shí)講座，使留守老人群體對(duì)高發(fā)老年疾病引起關(guān)注。同時(shí)還要鏈接其他的醫(yī)療公益資源，為農(nóng)村留守老人開(kāi)展免費(fèi)的醫(yī)療就診活動(dòng)，吸引更多的社會(huì)力量參與到對(duì)農(nóng)村留守老人的關(guān)愛(ài)中來(lái)。[3]

（二）非正式支持

1.培養(yǎng)志愿服務(wù)隊(duì)伍

要積極地培養(yǎng)或者引進(jìn)專業(yè)化的為農(nóng)村留守老人服務(wù)的人才隊(duì)伍。針對(duì)農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題，社會(huì)工作者要倡導(dǎo)當(dāng)?shù)卣M(jìn)專業(yè)化的人才隊(duì)伍，為老人提供日常生活的照料以及心理治療服務(wù)。在建設(shè)專業(yè)化的志愿服務(wù)隊(duì)伍時(shí)，不僅社會(huì)工作者要發(fā)揮力量和作用，政府還應(yīng)該引進(jìn)更加專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員，以便能夠在解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題時(shí)有更加充足的人才準(zhǔn)備。同時(shí)為了保證人才能夠留在農(nóng)村致力于農(nóng)村留守老人的問(wèn)題，政府應(yīng)建立相對(duì)完整的職業(yè)人才規(guī)劃體系，盡可能地提高社會(huì)對(duì)鄉(xiāng)村志愿者的認(rèn)可度，同時(shí)加大財(cái)政支持和幫助，為人才提供相應(yīng)的薪資待遇。在培養(yǎng)人才隊(duì)伍的過(guò)程中，需要制定嚴(yán)格的培養(yǎng)人才計(jì)劃和規(guī)則，解決志愿者操作不規(guī)范和服務(wù)不專業(yè)等問(wèn)題。需要讓人才隊(duì)伍加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老政策以及養(yǎng)老知識(shí)的了解。積極與地區(qū)內(nèi)部的公益組織和社工機(jī)構(gòu)達(dá)成合作，直接引進(jìn)專業(yè)的社會(huì)工作服務(wù)人員，為農(nóng)村留守老人提供專業(yè)的服務(wù)。

2.建立互助支持網(wǎng)絡(luò)

農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題和困境，不僅需要社會(huì)工作者的專業(yè)干預(yù)，也需要政府和社區(qū)機(jī)構(gòu)的支持，更需要農(nóng)村群體之間的相互幫助和支持。要組織和鼓勵(lì)有知識(shí)、技能和志愿精神的村民積極參與到志愿服務(wù)當(dāng)中來(lái)，組成志愿者隊(duì)伍，為農(nóng)村留守老人提供日常照料和生活支持。社會(huì)工作者可以幫助他們聯(lián)系起來(lái)，形成村民之間的互助支持網(wǎng)絡(luò)，幫助其發(fā)展人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)他們之間相互支持。

3.豐富農(nóng)村留守老人生活

社會(huì)工作者可利用專業(yè)社工的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，為農(nóng)村留守老人開(kāi)展文娛活動(dòng)，豐富和充實(shí)老人的日常生活。針對(duì)農(nóng)村留守老人的娛樂(lè)需求，開(kāi)展適合老年人的各項(xiàng)豐富多彩的文化活動(dòng)，例如夕陽(yáng)紅歌唱大賽、老年棋牌大賽、老年廣場(chǎng)舞等。以參加各種活動(dòng)的方式，增加農(nóng)村留守老人與人交流溝通的機(jī)會(huì)，幫助疏導(dǎo)農(nóng)村留守老人由于沒(méi)有家人陪伴產(chǎn)生的壓抑和抑郁情緒。[4]除此之外，社會(huì)工作者還可以鼓勵(lì)老年人學(xué)習(xí)使用手機(jī)，幫助他們利用微信、快手等手機(jī)軟件觀看視頻、新聞，充實(shí)日常生活。通過(guò)參加小組和社區(qū)活動(dòng)，為農(nóng)村留守老人提供相互認(rèn)識(shí)和交流的平臺(tái)，增加彼此的熟悉程度，以此擴(kuò)大同輩群體之間的交流互動(dòng)，在一定程度上緩解其內(nèi)心的孤獨(dú)情緒。

4.鼓勵(lì)老人子女提供關(guān)懷

針對(duì)農(nóng)村留守老人的孤獨(dú)感和抑郁情緒的疏導(dǎo)問(wèn)題，不僅需要開(kāi)展豐富的文娛活動(dòng)和增強(qiáng)文化設(shè)施的建設(shè)，最重要的是需要農(nóng)村留守老人子女為他們提供家人的關(guān)愛(ài)。社會(huì)工作者要與農(nóng)村留守老人的子女聯(lián)系，鼓勵(lì)他們經(jīng)常給長(zhǎng)輩打電話、寫信或發(fā)微信視頻，在日常生活中給長(zhǎng)輩送去關(guān)愛(ài)。即使不能經(jīng)常陪伴在老人身旁，仍然可以通過(guò)其他的方式拉近留守老人和兒女的心理距離，讓其子女更加關(guān)注農(nóng)村留守老人的內(nèi)心世界和精神需求，從而緩解農(nóng)村留守老人的心理抑郁情緒，解決他們的心理問(wèn)題。

五、結(jié)束語(yǔ)

農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題是值得被關(guān)注和重視的，尤其在當(dāng)前鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，社會(huì)工作者應(yīng)該發(fā)揮自身的能力和專業(yè)知識(shí)，為解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題貢獻(xiàn)自己的力量。農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題的解決是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要家庭、政府以及社會(huì)多個(gè)主體共同發(fā)揮作用，多層次、多主體地解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題，促進(jìn)和諧社會(huì)的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 汪紅梅.社會(huì)工作介入農(nóng)村留守老人養(yǎng)老困境的路徑研究[J].鄉(xiāng)村科技，2021，12（24）：21-22.

[2] 李玲玉.鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2022（24）：38-40.

[3] 嚴(yán)寒玉.社會(huì)支持視角下農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題及對(duì)策研究[D].烏魯木齊：新疆大學(xué)，2020.

[4] 趙敏.新農(nóng)村建設(shè)背景下社會(huì)工作介入農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題的研究[J].熱帶農(nóng)業(yè)工程，2021，45（05）：125-127.