袁櫻 麥嘉淇 陳杼航

摘要：伴隨著中國老齡化越來越嚴重，家庭養(yǎng)老壓力增加，養(yǎng)老問題成為迫切需要解決的問題之一。老年人都希望老年生活過得幸?？鞓?，但他們面臨著結(jié)伴養(yǎng)老保障體系缺乏、結(jié)伴養(yǎng)老信息不對稱、社會支持系統(tǒng)薄弱等問題。本文結(jié)合廣東省M市的養(yǎng)老模式，基于活動理論對結(jié)伴養(yǎng)老模式發(fā)展的現(xiàn)狀與實施路徑進行分析，結(jié)合老年人社會工作專業(yè)方法，發(fā)掘廣東省M市結(jié)伴養(yǎng)老模式本土化的平衡點。

關(guān)鍵詞：結(jié)伴養(yǎng)老；活動理論；養(yǎng)老模式

目前，中國步入加速人口老齡化階段，且基數(shù)巨大，成為當(dāng)今世界上人口老齡化問題嚴重的大國之一。中國目前的養(yǎng)老方式中，以居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老為主，但隨著社會的發(fā)展，單純的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無法為老年人的養(yǎng)老需求解疑釋惑。因此，需要切合時宜地拓展一種新型養(yǎng)老模式，以輔助傳統(tǒng)養(yǎng)老模式為老年人提供滿意的養(yǎng)老條件和養(yǎng)老服務(wù)。在缺乏市場化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)供給的地區(qū)，結(jié)伴養(yǎng)老作為一種符合中國老年人養(yǎng)老需求的低成本社會養(yǎng)老模式悄然誕生，一定程度上解決了老年人特別是留守、獨居、寡居等老年人的養(yǎng)老需求。

結(jié)伴養(yǎng)老是指生活在一個城市或社區(qū)的志趣相同的老年人從自身意愿出發(fā)自愿組成結(jié)伴養(yǎng)老群體，彼此照顧、互相聯(lián)系，將居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)點融會貫通、合二為一的一種結(jié)伴不離家的養(yǎng)老模式。白華（2016）認為未來城鎮(zhèn)養(yǎng)老的重點不是解決老年人生活費用的問題，而是解決失能、空巢老人的照料和臨終關(guān)懷這一養(yǎng)老的本源問題，老人需要的不是子女給提供豐厚的物質(zhì)生活條件，而是子女在身邊的陪伴，解決老人空虛孤獨的問題。[1]這種情況下，結(jié)伴養(yǎng)老成為繼家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老之外的第三大養(yǎng)老模式，成為當(dāng)下大家積極嘗試、探索的熱門話題。

本文通過對廣東省M市的結(jié)伴養(yǎng)老狀況進行走訪調(diào)查分析，結(jié)合第七次全國人口普查結(jié)果，以活動理論為基礎(chǔ)，從M市的結(jié)伴養(yǎng)老模式實際發(fā)展情況出發(fā)，為老年人在結(jié)伴養(yǎng)老實踐中可能遇到的問題提出相應(yīng)的解決辦法，鼓勵老年人踴躍參加團體活動，豐富老年人的社會生活，為緩解M市養(yǎng)老壓力提供新思路。

一、M市結(jié)伴養(yǎng)老現(xiàn)狀

據(jù)統(tǒng)計，廣東省M市60歲以上老年人占常住人口的20.04%，其中65歲及以上老人占14.41%?；顒永碚撜J為，活動水平較高的老年人比活動水平較低的老年人更容易感到生活滿足，也更能適應(yīng)社會，主張老年人應(yīng)盡可能長時間地保持中年人的生活方式，以否定老年的存在，將因退休或喪偶而失去的角色換成新的角色，從而最大限度地拉近自身與社會的距離。[2]如活動理論的理論假設(shè)所述，讓老年人保持高活躍度，積極投身社會生活，對于防止老年人大腦退化具有重要的作用，這正是廣東省M市結(jié)伴養(yǎng)老精神的真實寫照。

（一）睦鄰友好，多模式發(fā)展

目前，在廣東省M市常見的結(jié)伴養(yǎng)老模式有趣緣式結(jié)伴養(yǎng)老和地緣式結(jié)伴養(yǎng)老兩種類型。趣緣式結(jié)伴養(yǎng)老和地緣式結(jié)伴養(yǎng)老具有有效緩解養(yǎng)老壓力、有針對性地滿足老年人的養(yǎng)老需求、改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念等優(yōu)點。這種養(yǎng)老模式以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，符合客家人傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老文化傳統(tǒng)和風(fēng)俗習(xí)慣，適應(yīng)M市未來養(yǎng)老的新方向，符合時代發(fā)展的需要。[3]

（二）頤養(yǎng)天年，多元化養(yǎng)老

老年人在脫離工作生活后常常會感到空虛，老年人希望有能夠聊得來的人常在一起聊天、娛樂等。走訪發(fā)現(xiàn)，在M市公園活動的大部分老年人是在一起下棋、唱歌、運動等。每天都會去公園“赴約” 的楊阿姨講述了對于養(yǎng)老的看法，她說：“雖然現(xiàn)在科技發(fā)達了，但是各種電子產(chǎn)品老年人看多了對眼睛、對腰腿都不好。之前整天在家和老伴四目相對悶坐著，做什么都不順心。現(xiàn)在我每天按時出門和這些興趣相投的朋友聊聊天，在公園打打撲克透透氣，心情也就舒暢多了?！?通過訪談發(fā)現(xiàn)，老年人希望繼續(xù)回歸社會，參與各種社會活動，希望社會能給予更多的關(guān)注，緩解老年人養(yǎng)老與社會發(fā)展不相容心理的產(chǎn)生，為老年人提供更多的養(yǎng)老服務(wù)項目，讓老年人更幸福地度過晚年生活。

（三）鄰里相助，傳承文化基因

廣東省M市是世界客都，客家人保留較為傳統(tǒng)的中原文化，有著深厚的歷史文化積淀，傳統(tǒng)客家地區(qū)標志性的圍龍屋，造就了客家人聚族而居的文化特點，使居住在圍龍屋中的老年人客觀上形成了結(jié)伴養(yǎng)老模式?？图覀惱砦幕癁榻Y(jié)伴養(yǎng)老提供了得天獨厚的文化環(huán)境，使得結(jié)伴養(yǎng)老在M市得以生根發(fā)芽。結(jié)伴養(yǎng)老讓老年人生活多了親近的人，讓生活多了一份保障。在對廣東省M市的頤愛養(yǎng)老院院長進行采訪時，梁院長說：“M市的養(yǎng)老水平發(fā)展空間比較大，但發(fā)展模式存在較多弊端，不利于養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展?！?由此結(jié)伴養(yǎng)老成為居家養(yǎng)老的有益補充，不僅滿足了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老老人的愿望，而且緩解了居家養(yǎng)老的不足。[4]

二、M市結(jié)伴養(yǎng)老的發(fā)展困境

結(jié)伴養(yǎng)老作為尚在探索中的養(yǎng)老模式，其具有運作成本低、養(yǎng)老服務(wù)供給效率高等特點。充分利用新模式解決老年人困境，具有很大的發(fā)展空間。但目前，結(jié)伴養(yǎng)老模式的發(fā)展還處于不斷探索之中，在各地實際實施中還存在一些困難，亟待解決。

（一）保障體系缺乏，易引發(fā)養(yǎng)老責(zé)任風(fēng)險

結(jié)伴養(yǎng)老作為理想的養(yǎng)老模式，需要本土化的形成與完善的過程。由于廣東省M市的結(jié)伴養(yǎng)老現(xiàn)階段仍處于摸索階段，其運作與發(fā)展的保障體系還未完善。結(jié)伴養(yǎng)老保障體系和相應(yīng)法律法規(guī)的缺乏，導(dǎo)致結(jié)伴養(yǎng)老模式的社會價值因得不到法律法規(guī)的保障而無法完美呈現(xiàn)，會給處于弱勢群體的老年人帶來現(xiàn)實問題的困擾和不利于身心健康的負面情緒，使得不少老年人難以維權(quán)，個人權(quán)利缺乏保障。因此，結(jié)伴養(yǎng)老在一定程度需要健全結(jié)伴養(yǎng)老保障體系，規(guī)避易引發(fā)的養(yǎng)老責(zé)任風(fēng)險，為老年人創(chuàng)建一個有法可依的結(jié)伴養(yǎng)老環(huán)境。

（二）信息不對稱，易導(dǎo)致助老資源浪費

結(jié)伴養(yǎng)老規(guī)模目前較小，大多數(shù)為三五成群自發(fā)組成結(jié)伴養(yǎng)老隊伍。這部分成員占結(jié)伴養(yǎng)老比例中較少的一部分，他們具有較高的文化水平、相同的興趣愛好。而大部分老年人對結(jié)伴養(yǎng)老這一模式一無所知。老年人隨著年齡的增長、交際圈的縮小，獲得外界信息的能力下降，了解信息的渠道受到限制，形成了老年人養(yǎng)老信息不對稱、認知較為薄弱。在對老年人進行采訪時詢問：“您了解M市的長者食堂嗎？” 退休教師吳老師說：“長者食堂并沒有聽說過，不了解是什么樣的更不知道在哪里，也沒有去過。” 采訪中吳老師表示愿意去看看，對新鮮事物表現(xiàn)出強烈的求知欲望。由此看出，M市老年人養(yǎng)老信息不對稱、信息渠道缺乏以及政府養(yǎng)老政策宣傳不全面，容易造成助老資源的浪費，不能完全滿足老年人的養(yǎng)老需求。[5]

（三）社會支持系統(tǒng)薄弱

社會養(yǎng)老服務(wù)支持對結(jié)伴養(yǎng)老有重要影響，良好的結(jié)伴養(yǎng)老社會支持系統(tǒng)會對老年人的生理、心理產(chǎn)生積極作用，成為老年人選擇養(yǎng)老模式的重要考量標準之一。M市養(yǎng)老環(huán)境保障方面，存在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善、老舊小區(qū)缺乏養(yǎng)老設(shè)施、新建社區(qū)場地不配套不完善等制約因素；在老年人發(fā)展扶持方面，需要重視專業(yè)人才的培養(yǎng)，緩解專業(yè)人才供不應(yīng)求、結(jié)構(gòu)參差不齊、隊伍搖擺不定的局面。某養(yǎng)老院院長表示：“政府對于民辦養(yǎng)老機構(gòu)沒有資金支持，部分老人對入住養(yǎng)老機構(gòu)的觀念為不病不來，不老不來（?。豪夏晷约膊?。老：八九十歲）?！盡市老年人養(yǎng)老社會支持較薄弱，老年人養(yǎng)老服務(wù)資源匱乏，易于導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)失衡。

三、M市結(jié)伴養(yǎng)老的實施路徑

結(jié)伴養(yǎng)老是新型養(yǎng)老模式，老年人相互依存，達到自助、互助、他助相融合的經(jīng)濟型養(yǎng)老，結(jié)合活動理論對結(jié)伴養(yǎng)老的實施路徑進行分析，為廣東省M市老年人養(yǎng)老問題提出相應(yīng)的建議。

（一）完善法規(guī)，增進保障體系化

對于老人來講，合適的養(yǎng)老模式才是最好的。結(jié)伴養(yǎng)老逐漸成為一些老年人的生活方式。完善結(jié)伴養(yǎng)老的法規(guī)是結(jié)伴養(yǎng)老的保障和基礎(chǔ)，必須建立一套行之有效的實施政策和嚴密的立法保障，完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場準入機制、運行機制、退出機制和管理激勵機制，通過多方協(xié)調(diào)發(fā)展，使養(yǎng)老服務(wù)與社會發(fā)展實現(xiàn)良性互動，探索出一條可持續(xù)、可復(fù)制、可循環(huán)、可持續(xù)發(fā)展的結(jié)伴養(yǎng)老道路。法律法規(guī)的完善可以讓結(jié)伴養(yǎng)老有法可依，引導(dǎo)老年人跟從社會發(fā)展，形成老年人結(jié)伴與社會主義核心價值觀相結(jié)合，促進法治社會的發(fā)展，健全養(yǎng)老保障體系，既保證了廣東省M市傳統(tǒng)養(yǎng)老不受沖擊，又體現(xiàn)了國家對于老年人選擇養(yǎng)老方式具有開放性指導(dǎo)，鼓勵老年人積極養(yǎng)老，促成樂齡養(yǎng)老社會。[6]

（二）拓展溝通渠道，促進社會融合

隨著身體各項機能的改變，老年人對于信息時代的知識和信息難以掌握，因此生活節(jié)奏跟不上年輕人的腳步，與年輕人的溝通常會出現(xiàn)信息不對稱，容易造成代際隔閡。退出工作崗位或失去學(xué)習(xí)能力的老年人，人際關(guān)系慢慢缺失，使得老年人溝通渠道嚴重削弱，甚至由于缺乏接觸社會導(dǎo)致社會隔離嚴重。由于老年人信息不對稱，結(jié)伴養(yǎng)老作為新興的養(yǎng)老模式，廣東省M市大部分老年人表示不了解。結(jié)伴養(yǎng)老要想有所發(fā)展，必須促進老年人群體與社會融合，鼓勵同輩老人互相學(xué)習(xí)，共同進步，增進理解，增強老年人溝通交流發(fā)展，形成結(jié)伴養(yǎng)老共同體。

（三）建設(shè)專業(yè)隊伍，推進方法專業(yè)化

隨著城市化進程加快，傳統(tǒng)大家向小家發(fā)展，傳統(tǒng)的鄰里互助精神消失殆盡。尤其是老年人，他們脫離了工作崗位，與同事、朋友等會少離多，人際關(guān)系問題接踵而至，老年人的心理健康問題也層出迭見。由于種種原因，有很多老年人不愿意與他人接觸，不參加社交活動。在這種情況下，需要廣東省M市為老年人提供一定的社會服務(wù)，以幫助老年人走出心理困境，滿足其溝通交流和社會參與的需要。通過發(fā)展專業(yè)的老年人個案工作、小組活動，根據(jù)老年人的不同情況采取相應(yīng)的專業(yè)方法幫助老年人適應(yīng)社會生活。在對老年人進行個案輔導(dǎo)時，充分尊敬并接受老年人，與老年人建立專業(yè)信賴關(guān)系，有耐心、多鼓勵，明確每一個老年人都是獨立的個體，讓老年人自我選擇與自我決定，使老年人有養(yǎng)老意識，為結(jié)伴養(yǎng)老奠定基礎(chǔ)；在舉行小組活動時，使老年人主動融入集體活動中，鼓勵老年人勇敢走出家門，緩解老年人郁郁寡歡的精神狀態(tài)，使老年人保持積極的生活態(tài)度。在群體中，群體成員之間尊重、接納、包容和分享、支持的氛圍，會讓老年人感受到群體的溫暖，增強他們對社會群體的信任和歸屬感，提高他們的幸福感。同時鼓勵老年人之間的交流，強化老年人社會人際交往能力，給老年人帶來心理上的慰藉，促進老年人健康人際關(guān)系的良性循環(huán)，最終組成結(jié)伴養(yǎng)老群體，在晚年生活中相互幫助，相互支持。

四、結(jié)束語

目前，我國老年人口比重不斷上升，老年人日益增長的養(yǎng)老需求和社會環(huán)境的變化，對養(yǎng)老模式提出了新的要求。開放的社會環(huán)境為養(yǎng)老提供了無盡的可能，結(jié)伴養(yǎng)老在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上進行創(chuàng)新。這種結(jié)伴模式來源于生活，一方面，發(fā)揮了互助即自助的功能，給予老人更多社會支持和社交活動的機會，調(diào)動老年人積極融入高速發(fā)展的現(xiàn)代化社會，用其所長重拾對生活的信心，展現(xiàn)生命的無限價值；另一方面，有利于老年人陶情養(yǎng)性，塑造樂觀的積極人格，幫助老年人融入社會，有利于最終實現(xiàn)“六個老有”，提升老年人生活品質(zhì)，為創(chuàng)新養(yǎng)老模式奠定基礎(chǔ)，構(gòu)建具有中國特色的多元化養(yǎng)老格局。

參考文獻：

[1] 白華.互助式養(yǎng)老：破解城鎮(zhèn)養(yǎng)老難題的路徑選擇[J].社會科學(xué)家，2016（06）：83-87.

[2] 王思斌.社會工作概論（第三版）[M].北京：高等教育出版社， 2014：209.

[3] 張志雄，孫建娥.多元化養(yǎng)老格局下的互助養(yǎng)老[J].老齡科學(xué)研究，2015，3（05）：33-41.

[4] M市統(tǒng)計局.M市第七次全國人口普查公報（第一號）：全市常住人口情況[EB/OL].[2021-5-18].https：//www.meizhou.gov.cn/zwgk/sjfb/tjgb/content/post_2175945.html.

[5] 王進.失獨家庭的養(yǎng)老問題及對策探析[J].黃河水利職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2018，30（01）：98-101.

[6] 曹文霞.對完善“結(jié)伴養(yǎng)老”模式的思考：以陽泉市官坊街社區(qū)“結(jié)伴養(yǎng)老”模式為例[J].經(jīng)濟研究導(dǎo)刊，2019（01）：30-31.