熊朝剛

諾氟沙星別名氟哌酸，是第三代喹諾酮類藥物，具有抗菌譜廣、作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)銅綠假單胞菌、大腸桿菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的殺菌作用。諾氟沙星對(duì)肺炎鏈球菌和厭氧菌幾乎不具備抗菌活性，因此，其通常不用于治療呼吸道感染。目前，諾氟沙星主要用于敏感菌所致的泌尿道和腸道感染、淋病、傷寒及其他沙門菌感染。

服用諾氟沙星會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。除了常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)，還可能發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嗜睡或失眠，偶爾還會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作等嚴(yán)重的不良反應(yīng)。此外，服用諾氟沙星還可能發(fā)生皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。少數(shù)患者可發(fā)生光敏反應(yīng)，因此在用藥期間應(yīng)避免被太陽(yáng)光直射。高劑量服用時(shí)，可能出現(xiàn)結(jié)晶尿。長(zhǎng)期服用諾氟沙星可使細(xì)菌耐藥，還可能誘發(fā)二重感染，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉。

布洛芬等非甾體抗炎藥與諾氟沙星同時(shí)服用時(shí)，會(huì)發(fā)生相互作用，可能會(huì)升高中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，甚至有可能會(huì)引起抽搐。除此以外，諾氟沙星還會(huì)與華法林、茶堿、環(huán)孢素、咖啡因等多種藥物發(fā)生相互作用。如確需合用，應(yīng)在服用諾氟沙星前2小時(shí)或服藥后6小時(shí)服用上述藥物。

服用諾氟沙星的注意事項(xiàng)：①有胃潰瘍病史者、癲癇病史者、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、重癥肌無(wú)力患者、嚴(yán)重腎功能不全者慎用。②宜空腹口服用藥，并飲水250毫升。服藥后多飲水，保持全天尿量在1200毫升以上，避免尿結(jié)晶的發(fā)生。③諾氟沙星禁用于18歲以下的兒童和青少年，并禁用于孕婦。