陳會(huì)蘭

尿酸是人體嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，存在于血液中，故被稱為“血尿酸”。其來源可分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性尿酸是指通過體內(nèi)氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代謝產(chǎn)生的尿酸，約占體內(nèi)總尿酸的80%。外源性尿酸是由人們攝取食物中的核苷酸分解而來，約占體內(nèi)總尿酸的20%。尿酸大部分由腎臟排泄，其余部分主要通過腸道排泄。尿酸有抗氧化、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、提高免疫力的作用。

被忽視的低尿酸血癥

對(duì)于“高尿酸”，相信大家都不陌生，而血尿酸濃度低常被人們忽視。低尿酸血癥是指血中尿酸水平低于正常值，目前尚無公認(rèn)的診斷界值，人為規(guī)定為＜119 微摩 /升。尿酸的合成減少和/或排泄增多均可導(dǎo)致低尿酸血癥的發(fā)生。

低尿酸血癥的危害有哪些？

◎急性腎損傷

腎性低尿酸血癥易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)相關(guān)的急性腎損傷。腎損傷最常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)后，如短跑（長跑不易誘發(fā)），劇烈的腹痛和惡心常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后6～12 小時(shí)。

◎尿路結(jié)石

低尿酸血癥患者容易并發(fā)尿路結(jié)石。因?yàn)槟蛑械哪蛩猁}排泄增加會(huì)導(dǎo)致尿酸晶體形成，引起結(jié)石。

◎慢性腎衰竭

低尿酸血癥可引起腎臟慢性結(jié)構(gòu)改變，如小葉間動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、管腔減小，腎小管間質(zhì)損傷，最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。與非低尿酸血癥的男性相比，患低尿酸血癥的男性患腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)高。

◎神經(jīng)系統(tǒng)損害

低尿酸血癥患者會(huì)增加認(rèn)知功能障礙及癡呆癥的患病率和嚴(yán)重性，因?yàn)槟蛩峥赡茉诎柎暮Ｄ『团两鹕C合征中發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用，低尿酸血癥是疾病進(jìn)展較快的危險(xiǎn)因素。

◎心血管系統(tǒng)損害

研究發(fā)現(xiàn)，尿酸水平≤240微摩/升時(shí)，可增加患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如急性心肌梗死、心力衰竭、冠心病等。

維持尿酸的正常水平，平時(shí)要注意哪些？

相較于“降酸”來說，尿酸偏低的人想要“升酸”更容易。尿酸是由高蛋白、高脂肪食物所代謝形成的，如果長時(shí)間食用素食且蛋白質(zhì)和脂肪攝入不足會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸偏低?；颊呖梢允秤靡恍└叩鞍椎臓I養(yǎng)食物，如肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋、海鮮、豆類等。另外，平時(shí)可以多食用一些富含維生素C、維生素E的食品，如柑橘類水果、獼猴桃。但是，當(dāng)尿酸達(dá)到正常的數(shù)值時(shí)，就應(yīng)該限制高蛋白、高脂肪食物的攝入。若是因腎小管功能損傷使尿酸的轉(zhuǎn)運(yùn)過程受到影響，從而導(dǎo)致血液中尿酸濃度偏低，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。