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        安樂死之爭(zhēng)

        2023-08-02 21:12:51應(yīng)琛
        新民周刊 2023年27期
        關(guān)鍵詞:合法化安樂死議會(huì)

        應(yīng)琛

        目前全球已有多個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)行安樂死合法化。但由于該問題關(guān)乎人的生命、道德倫理、醫(yī)學(xué)、法律等多個(gè)方面,一直以來,圍繞安樂死的爭(zhēng)議不斷。

        荷蘭

        荷蘭是全球第一個(gè)將安樂死合法化的國(guó)家。荷蘭議會(huì)于2001年11月29日通過安樂死法令,并從2002年4月1日起正式生效。安樂死從此在荷蘭結(jié)束了近30年的“不合法”歷史,開始擁有“合法身份”。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2021年,荷蘭累計(jì)進(jìn)行了超過7萬例安樂死。

        對(duì)于安樂死,荷蘭的法律進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定,必須滿足以下所有條件:

        1. 由患者本人“深思熟慮”后提出實(shí)施安樂死申請(qǐng)。

        2. 確認(rèn)患者病情根本無望好轉(zhuǎn)且病人在經(jīng)受病魔“令人無法忍受”的折磨。

        3. 向患者如實(shí)通報(bào)其病情及以后的發(fā)展情況。

        4. 與患者協(xié)商并得出結(jié)論,認(rèn)為安樂死是唯一的解脫辦法。

        5. 一直看護(hù)患者的醫(yī)生就上述4條寫出書面意見。

        6. 征得另一位“獨(dú)立”醫(yī)生的支持。

        7. 對(duì)病人實(shí)施規(guī)定的安樂死程序。

        對(duì)未成年的患者,需要有附加條件:16到18歲的未成年患者可以在同家長(zhǎng)商討后一同作出決定;而12至16歲的青少年,必須由家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人作出決定。

        比利時(shí)

        比利時(shí)議會(huì)眾議院于2002年5月16日通過《安樂死與輔助自殺法案》,允許醫(yī)生在特殊情況下對(duì)病人實(shí)行安樂死,從而成為繼荷蘭之后第二個(gè)使安樂死合法化的國(guó)家。根據(jù)2021年數(shù)據(jù),比利時(shí)每年有約兩千人選擇安樂死。

        按照該法案,實(shí)施安樂死的前提是病人的病情已經(jīng)無法挽回,他們?cè)馐苤俺掷m(xù)的和難以忍受的生理和心理痛苦”。實(shí)施安樂死的要求必須是由“成年和意識(shí)正?!钡牟∪嗽跊]有外界壓力的情況下經(jīng)過深思熟慮后自己提出來的。

        盧森堡

        2009年通過《尊嚴(yán)死亡法案》,允許符合特定條件下的成年患者選擇安樂死或拒絕不必要的醫(yī)療治療。2018年,盧森堡的安樂死人數(shù)為46人。

        西班牙

        2021年3月18日,西班牙議會(huì)通過安樂死法,該法從同年6月起正式實(shí)施。該法實(shí)施第一年,政府知曉的整個(gè)西班牙醫(yī)療體系共實(shí)施了180例安樂死。

        根據(jù)這一法律,所有患有重癥、無法治愈或者長(zhǎng)期忍受病痛無法自理的人,都可以要求醫(yī)護(hù)人員協(xié)助死亡,避免難以忍受的痛苦。

        同時(shí),法律又作出了嚴(yán)格限制:

        西班牙公民或在西班牙居住的外國(guó)人必須自己提出要求;

        提出要求時(shí)必須意識(shí)清醒;

        申請(qǐng)必須通過書面形式;

        申請(qǐng)時(shí)不能遭受外部壓力;

        提出申請(qǐng)后15天必須再次確認(rèn)。

        如果醫(yī)生認(rèn)為病人的情況不符合上述幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn),可以拒絕病人的要求。此外,申請(qǐng)還需要另一名醫(yī)生的認(rèn)可,并且需要一個(gè)評(píng)估委員會(huì)的同意。

        葡萄牙

        2023年5月16日,葡萄牙頒布了安樂死合法化法律,該法律是葡萄牙議會(huì)經(jīng)過艱難的立法程序后得以通過的。據(jù)報(bào)道,在過去3年中,議會(huì)已4次投票贊成將安樂死合法化,但該文本隨后遭到憲法法院和信奉天主教的葡萄牙國(guó)家元首的保留意見。如今在法令公布后,該法將于秋季正式生效。

        瑞士

        瑞士法律禁止“主動(dòng)安樂死”,但它是唯一一個(gè)可以為外籍人士執(zhí)行安樂死的國(guó)家,因此許多身患重病的外國(guó)人會(huì)選擇赴瑞士享受安樂死服務(wù)。不過,2022年瑞士醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于安樂死的新規(guī)則。根據(jù)規(guī)定,實(shí)行安樂死之前,患者必須與兩位醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面對(duì)話,而且兩次問診之間至少要間隔2周。

        美國(guó)

        在美國(guó),聯(lián)邦政府不完全認(rèn)同安樂死,但部分州認(rèn)同。

        1997年,美國(guó)俄勒岡州成為美國(guó)第一個(gè)將安樂死合法化的州。根據(jù)俄勒岡州的《死亡尊嚴(yán)法》,病人必須年滿18歲,患有終末期疾病,預(yù)計(jì)壽命不超過6個(gè)月,并且具備明確的意愿。

        2008年11月,華盛頓州近60%的選民投票通過了第1000號(hào)動(dòng)議案,成為繼俄勒岡以后第二個(gè)由選民投票允許安樂死的州。

        澳大利亞

        1995年,澳大利亞北部地區(qū)議會(huì)通過《晚期病人權(quán)利法》,批準(zhǔn)實(shí)行符合特定條件的安樂死。盡管遭到當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)的反對(duì),這項(xiàng)法律還是在1996年7月1日正式生效。從北部地方開始,類似法案被傳播到其他省份。不過9個(gè)月后,澳大利亞參議院宣布廢除“安樂死法”, 安樂死在澳大利亞重新成為非法行為。

        加拿大

        2016年,加拿大通過了安樂死法案,允許在滿足一定條件下實(shí)施安樂死。根據(jù)該國(guó)法律,病人必須年滿18歲,患有無法治愈的疾病,并且病痛難以忍受。根據(jù)加拿大衛(wèi)生部的數(shù)據(jù),2019年共有5631人選擇實(shí)施安樂死,占死亡人數(shù)的2%。

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