穆 嬌,李 勇,張睿懿,張 偉*

1.昆明醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院暨云南省天然藥物藥理重點實驗室,昆明 650500;2.昆明龍津藥業(yè)股份有限公司,昆明 650503

冠心病是臨床常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。目前,經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)(percutaneous coronary intervention, PCI)可有效改善患者的臨床癥狀,有利于患者預(yù)后,是治療冠心病的主要方法之一[1-3],但是當(dāng)接受PCI治療的患者在面對抗凝藥的出血風(fēng)險時需要權(quán)衡利弊,所以抗凝藥的選擇至關(guān)重要[4-7]。肝素是心血管手術(shù)的首選抗凝劑,但部分患者可能存在肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥(heparin-induced thrombocytopenia, HIT)和肝素抗體陽性等情況[8-9]。

比伐蘆定(bivalirudin,CAS號為128270-60-0,相對分子質(zhì)量為2 180.29,分子式為C98H138N24O33)為一種新型直接凝血酶抑制劑,是根據(jù)水蛭素蛋白序列設(shè)計、合成的20肽水蛭素衍生物,可通過抑制凝血酶來發(fā)揮抗凝作用,同時能快速與凝血酶脫離,使比伐蘆定迅速失效[10-12],經(jīng)靜脈注射,5 min內(nèi)即可達(dá)到峰質(zhì)量濃度,停藥后1～2 h凝血功能即可恢復(fù)正常[13-15],對凝血酶的抑制作用有可逆性、短暫性和特異性等特點[16]。比伐蘆定可應(yīng)用于經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成型術(shù)(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)的不穩(wěn)定型心絞痛、PCI、心肌梗死溶栓治療、外周血管介入治療(peripheral vascular interventional therapy, PPI)和心臟外科手術(shù)及肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥(thrombocytopeniatherapy,HIT)等[17-19]。相比普通肝素,比伐蘆定不需要依賴抗凝血酶就能起到抗凝作用,不用進(jìn)行血液監(jiān)測,其半衰期較短,抗凝效果顯著優(yōu)于普通肝素,還會降低不良出血事件及心血管事件的發(fā)生率,預(yù)后更佳[20-22]。

發(fā)色底物(chromogenic substrates)為化學(xué)合成的小肽,其一端為發(fā)色基團(tuán)對硝基苯胺(p-nitroaniline, PNA),游離的PNA呈黃色,在405 nm波長處產(chǎn)生吸收峰,一定時間內(nèi),反應(yīng)產(chǎn)物的吸光度值與酶活性呈線性相關(guān)[23]。向待檢供試品中加入過量凝血酶和比伐蘆定,剩余的酶可裂解產(chǎn)色物質(zhì)并釋放PNA,游離PNA可用分光光度計或酶標(biāo)儀檢測,監(jiān)測其在405 nm處吸光度值的變化,便可測出酶的活性,從而確定比伐蘆定制劑的活性。

1 儀器與試藥

1.1 儀器

EPOCH2NS型酶標(biāo)儀(美國伯騰有限公司);SECURA225D-ICN型分析天平(北京賽多利斯有限公司);FE28型pH計(梅特勒-托利多科技有限公司);Research plus型移液槍(德國艾本德有限公司)。

1.2 試藥

生色底物S-2238(H-D-Phe-Pip-Arg-pNa·2HCl)(規(guī)格為25 mg,批號F2000197)、凝血酶(規(guī)格為100 IU,批號F2000915),均購自HYPHEN Bio Med公司;比伐蘆定對照品(質(zhì)量分?jǐn)?shù)>88.9%,批號C1-006/D1901F04)、比伐蘆定原料藥(質(zhì)量分?jǐn)?shù)>100.03%,批號ZM0220002),均購自成都圣諾生物制藥有限公司;注射用比伐蘆定(規(guī)格為250 mg,批號20210413,昆明龍津藥業(yè)股份有限公司);三(羥基甲基)氨基甲烷(批號20210118)、聚乙二醇6000(批號20201215),均購自國藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司;氯化鈉(批號2009081,西隴化工股份有限公司);乙二胺四乙酸二鈉鹽(批號2012251,四川西隴科學(xué)有限公司);水為純化水(自制)。

2 方法與結(jié)果

2.1 溶液的制備

2.1.1緩沖液的制備 稱取6.10 g三(羥基甲基)氨基甲烷、10.20 g氯化鈉、2.80 g乙二胺四乙酸二鈉鹽、1.0 g聚乙二醇6000,置于1 000 mL燒杯中,加純化水800 mL使溶解,用鹽酸調(diào)節(jié)pH值為8.4,用純化水稀釋至1 000 mL,混勻,即得。

2.1.2凝血酶溶液和發(fā)色底物工作溶液的制備 取1瓶含有100 IU凝血酶的凍干粉,加入純化水1 000 μL復(fù)溶,加入緩沖液9 000 μL,混勻,即得凝血酶溶液。

取1瓶含有25 mg發(fā)色底物的凍干粉,加入純化水9 000 μL復(fù)溶,混勻,作為發(fā)色底物儲備液,取發(fā)色底物儲備液460 μL,加純化水2 540 μL,混勻,即得發(fā)色底物工作溶液。

2.1.3對照品、供試品測試系列溶液的制備 精密稱定比伐蘆定對照品約10 mg,加緩沖液溶解并稀釋制成每1 mL中約含比伐蘆定100 μg的對照品儲備液。取比伐蘆定原料藥或制劑,加純化水適量使之溶解并稀釋制成質(zhì)量濃度為100 μg·mL-1的溶液,作為供試品儲備液。用上述比伐蘆定對照品儲備液、比伐蘆定供試品儲備液按表1中的步驟進(jìn)行稀釋得到各自的測試系列溶液。

表1 對照品、供試品測試系列溶液的稀釋步驟

2.2 測試程序與測試序列

以緩沖液為空白,在預(yù)熱至37 ℃±0.5 ℃的酶標(biāo)儀中分別加入對照品測試系列溶液、供試品測試系列溶液,按表中程序和序列進(jìn)行測試(平行測定2次)。見表2、表3。

表2 測試程序

表3 測試序列

2.3 計算方法

2.3.1凝血酶抑制率(TI)計算公式 對照品系列溶液、供試品系列溶液中被作用的凝血酶抑制率TI計算公式如下:

TIstandard=[(Ablank-Astandard)×100%]/Ablank

TIsample=[(Ablank-Asample)×100%]/Ablank

Ablank為各系列溶液對應(yīng)空白吸光度值的平均值;Astandard為對照品每個質(zhì)量濃度溶液吸光度值的平均值;Asample為供試品每個質(zhì)量濃度溶液吸光度值的平均值。

以對照品系列溶液質(zhì)量濃度、供試品系列溶液質(zhì)量濃度的自然對數(shù)值為橫坐標(biāo),以TI為縱坐標(biāo),分別繪制對照品、供試品的線性回歸曲線。

根據(jù)對照品回歸方程,計算TI為45%時的對照品質(zhì)量濃度,將該質(zhì)量濃度代入供試品回歸方程,計算得到比伐蘆定TI。

2.3.2對照品、樣品回歸方程的回歸系數(shù)(斜率)之間差異性的顯著性檢驗 對照品、樣品2個斜率之間差異性的顯著性t檢驗公式如下。

式中,x對=lnC對:對照品4個質(zhì)量濃度分別取自然對數(shù)值;x1=lnC1:樣品4個質(zhì)量濃度分別取自然對數(shù)值;y對:對照品每個質(zhì)量濃度點實測TI值;y1:樣品每個質(zhì)量濃度點實測TI值;N對:對照品測試系列溶液個數(shù)(4);N1:樣品測試系列溶液個數(shù)(4);對照品、樣品回歸方程的2個斜率之間進(jìn)行差異性的顯著性t檢驗,樣品回歸方程相關(guān)系數(shù)大于相關(guān)系數(shù)臨界值0.950(95%置信度),t

2.4 生物活性測定方法的建立

2.4.1線性與范圍 取比伐蘆定制劑,按照2.1.3項下方法制備對照品、供試品測試系列溶液,按照2.2項下的程序和序列分別進(jìn)行吸光度值的測定。以質(zhì)量濃度的自然對數(shù)值為橫坐標(biāo)、以TI為縱坐標(biāo),進(jìn)行線性回歸,計算相關(guān)系數(shù)。對照品溶液的線性方程為y1=17.228x1+24.045,相關(guān)系數(shù)為0.991 6(r>0.950),供試品溶液的線性方程為y2=16.598x2+26.412,相關(guān)系數(shù)為0.994 9(r>0.950),將對照品、樣品回歸方程的2個斜率進(jìn)行差異性的顯著性t檢驗,得出t=0.32,表明對照品和供試品的線性關(guān)系良好,線性顯著,且TI符合要求。

2.4.2精密度 取比伐蘆定制劑,按照2.1.3項下方法制備對照品、供試品測試系列溶液,按照2.2項下的程序和序列,由不同實驗員在不同時間取同一批比伐蘆定供試品(平行配制6份),用酶標(biāo)儀測定生物活性,其生物活性的RSD值分別為1.3%、2.7%,12份供試品均值(TI)為45.49%,以上12份供試品生物活性的RSD值為2.2%。結(jié)果表明精密度良好。

2.4.3準(zhǔn)確度 取比伐蘆定制劑1瓶,按照2.1.3項下方法制備3個不同水平(50%溶液、100%溶液、150%溶液)的對照品、供試品測試系列溶液(平行配制3份),以45TI對應(yīng)的對照品或供試品質(zhì)量濃度(μg·mL-1)作為100%質(zhì)量濃度點,將該質(zhì)量濃度±50%作為50%、150%質(zhì)量濃度點。按照2.2項下的程序和序列進(jìn)行吸光度值的測定。結(jié)果表明,各質(zhì)量濃度的回收率均在90%～110%范圍內(nèi),回收率的RSD值為2.0%,結(jié)果表明準(zhǔn)確度良好。見表4。

表4 回收率測定結(jié)果

2.4.4耐用性 取同一批比伐蘆定供試品,通過調(diào)整測試條件參數(shù)(加入凝血酶孵育時間、孵育溫度、凝血酶加入量、發(fā)色底物加入量、發(fā)色底物混合時間、檢測時間)測定生物活性,生物活性的RSD值均小于5.0%,結(jié)果表明該方法耐用性較好。見表5。

表5 改變檢測參數(shù)所測得的比伐蘆定制劑生物活性

2.4.5穩(wěn)定性 考察室溫放置24 h對照品儲備液、供試品儲備液的穩(wěn)定性,取在室溫(25 ℃±2 ℃)量瓶中放置24 h的比伐盧定對照品儲備液、供試品儲備液,制備對照品系列溶液、供試品系列溶液。取新鮮配制的對照品系列溶液作為對照,測定0、24 h對照品溶液與供試品溶液的TI值,對照品、供試品24 h測定的結(jié)果與0 h比較,TI的差值絕對值為0.11%,表明對照品儲備液、供試品儲備液在室溫放置24 h內(nèi)穩(wěn)定。

2.4.6專屬性 制備0.01 mg·mL-1空白輔料溶液,以緩沖液作為空白溶液,按照2.2項下的程序和序列分別測定空白輔料溶液和空白溶液的吸光度值,結(jié)果顯示,空白輔料溶液對空白溶液檢測的干擾率為-5.3%。

3 討論

3.1 對照品、供試品測試系列溶液質(zhì)量濃度的選擇

比伐蘆定質(zhì)量濃度的自然對數(shù)與它的凝血酶抑制率(TI)呈線性關(guān)系,本方法選取系列質(zhì)量濃度(1.25、2.5、5、10、20、40、60 μg·mL-1)進(jìn)行測試,結(jié)果顯示,對照品、供試品質(zhì)量濃度在1.25～10 μg·mL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好。

3.2 用酶標(biāo)儀測定比伐蘆定及其制劑生物活性的優(yōu)點

目前,在注射用比伐蘆定標(biāo)準(zhǔn)號為YBH00142019和JX20160176的注冊標(biāo)準(zhǔn)中,關(guān)于生物活性的測定方法是用紫外-可見分光光度法測定生物活性,因為常規(guī)的紫外-可見分光光度法酶反應(yīng)動力學(xué)速率受室溫影響很大,且無自身振搖功能、分子間接觸面積小、反應(yīng)不充分,所以重復(fù)性差。在本實驗的測定過程中,用帶有恒溫和混合功能的酶標(biāo)儀,使整個反應(yīng)體系在(37 ℃±0.5 ℃)下反應(yīng),能嚴(yán)格模擬人體溫度,并且在96孔板中反應(yīng),反應(yīng)體系小、效率高、節(jié)省時間,克服了現(xiàn)有方法中供試品前處理復(fù)雜的缺點,彌補了用紫外分光光度法檢測導(dǎo)致的檢測結(jié)果準(zhǔn)確度和重復(fù)性差的不足。

本研究用一種簡便、快速、高效的方法進(jìn)行比伐蘆定及其制劑生物活性的測定,既完善了該藥的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),也能更有效地控制比伐蘆定及其制劑的質(zhì)量。

3.3 實驗條件的控制

在開始測試前,需進(jìn)行預(yù)熱,并進(jìn)行空板反應(yīng),以增加反應(yīng)體系中的生色底物和酶分子的接觸,使反應(yīng)更加完全,更容易得到線性反應(yīng)曲線。

由于凝血酶與生色底物的反應(yīng)沒有終止劑,為得到更好的曲線,整個操作過程需更快、更準(zhǔn),以免人為操作影響實驗結(jié)果。另外,由于進(jìn)板、出板時室溫會影響體系的反應(yīng)程度,故需要打開空調(diào)以控制室溫,同時,操作者也需操作技術(shù)熟練、加樣準(zhǔn)確。

所制備的凝血酶溶液、發(fā)色底物工作溶液、緩沖液均需置于2 ℃～8 ℃保存,在室溫(25 ℃±2 ℃)下放置30 min后使用。