李沛霖

“我每次笑起來(lái)這顆尖尖的牙齒都好突出，閉唇時(shí)嘴唇緊繃著不自然，而且嚼東西的時(shí)候還會(huì)咬到自己的嘴唇，好痛！”

“我也是！我嘴角的那顆尖牙特別容易卡食物，我每天都要用沖牙器沖洗很久，還是擔(dān)心沒(méi)有清理干凈?！?/p>

別擔(dān)心，你們這長(zhǎng)的是虎牙！虎牙實(shí)際上就是異位的尖牙，由于其像老虎的牙齒一樣，就被稱為虎牙。

虎牙是怎么形成的？

虎牙是牙列擁擠的一種表現(xiàn)。上頜的尖牙常常在替牙晚期才萌出，就像“搶凳子”游戲一樣，如果其他牙齒萌出后占據(jù)牙弓，輪到尖牙萌出時(shí)就沒(méi)有位置了。

為什么牙弓里會(huì)沒(méi)有尖牙的位置呢？

一方面，由于人類在進(jìn)化過(guò)程中飲食變得精細(xì)，頜骨及牙槽骨發(fā)育得越來(lái)越小，但是牙齒數(shù)量的進(jìn)化減少還沒(méi)能跟上頜骨進(jìn)化的速度，就導(dǎo)致牙槽骨無(wú)法容納所有的牙齒，從而形成了牙列擁擠；另一方面，乳牙患齲，導(dǎo)致乳牙牙冠大面積缺損或者乳牙早失，旁邊長(zhǎng)出的恒牙就會(huì)向空隙處移動(dòng)，擠占未來(lái)尖牙的位置。

虎牙可以直接拔除嗎？

不能輕易拔除！虎牙在咀嚼過(guò)程中發(fā)揮著側(cè)方引導(dǎo)和撕裂食物的作用。它的牙根粗壯且長(zhǎng)，位于口角處，可以支撐口角以維持面部豐滿度，并且常常是壽命最長(zhǎng)的牙齒。如果不是虎牙發(fā)育異常等特殊情況，一般建議保留。

虎牙應(yīng)該怎么處理呢？

最好通過(guò)正畸治療讓虎牙“歸位”。正畸醫(yī)生會(huì)綜合考慮面型、咬合、骨骼、牙齒等多方面的情況，通過(guò)移動(dòng)牙齒將虎牙排整齊，并且同時(shí)調(diào)整好全口的咬合，提升面部美觀。

如何預(yù)防形成虎牙呢？

維護(hù)好口腔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)乳牙齲壞則及時(shí)治療。對(duì)于早失的乳牙尤其是乳磨牙，需要粘連間隙維持器以維持牙弓空間。

對(duì)于醫(yī)生評(píng)估為適合早期矯治的青少年，可以通過(guò)擴(kuò)弓、推磨牙向后、序列拔牙等方式改善牙弓狹窄、牙槽骨發(fā)育不足等情況，為尖牙的生長(zhǎng)提供空間。

對(duì)于遲遲未萌出的尖牙，需要拍片檢查，如果尖牙在骨內(nèi)的位置和朝向不對(duì)，無(wú)法自行萌出，稱為“阻生牙”，就需要正畸牽引或外科拔除。

總之，大多數(shù)虎牙是需要改“斜”歸正的，而且虎牙的移動(dòng)牽一發(fā)而動(dòng)全口。除虎牙以外，其他地方可能還存在您自己難以發(fā)現(xiàn)的咬合問(wèn)題，建議由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面綜合的診斷和治療。