妊娠期女性的身體會發(fā)生一些變化，主要是葡萄糖需求量增加，或者出現(xiàn)胰島素抵抗等問題，導致孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病。從病因上看，主要原因是妊娠期內(nèi)分泌代謝紊亂，無法滿足中和葡萄糖的需求，葡萄糖在人體中的代謝速度變慢。隨著孕周增加，胎兒體內(nèi)的營養(yǎng)需求量也會增加，母體與糖的利用量隨之增加，這會導致孕婦血漿葡萄糖水平降低。到了妊娠中期，孕婦體內(nèi)的胰島素物質(zhì)會增多，孕婦對胰島素的敏感性降低，為了保持正常的糖分代謝，就需要增加胰島素的分泌量。要是妊娠期無法正常代謝，就會出現(xiàn)生理病變，即妊娠糖尿病。孕婦發(fā)生了妊娠糖尿病也不要過于著急，要積極治療。

一、妊娠糖尿病與孕婦的生活習慣有關

●孕婦的身體肥胖就容易出現(xiàn)一些慢性疾病，尤其是在孕期，要是不合理控制飲食，經(jīng)常食用油膩食品，就會讓身體過度肥胖，出現(xiàn)胰島素敏感度降低的問題。長期不注意飲食，也會提升胰島素負擔，出現(xiàn)妊娠糖尿病。

●高齡妊娠也是引發(fā)妊娠糖尿病的一項因素。大于40 歲的孕婦發(fā)生妊娠糖尿病的風險性較高，是普通孕婦的8 倍左右。高齡妊娠除了可能誘發(fā)妊娠糖尿病外，發(fā)生早產(chǎn)的概率也比較高。

很多女性在懷孕后，體內(nèi)的激素水平過高，很可能會引發(fā)甲狀腺激素疾病；一些荷爾蒙激素變化也會影響女性的身體健康，導致妊娠糖尿病出現(xiàn)，在治療時也容易發(fā)生其他并發(fā)癥。

●很多妊娠糖尿病患者有家族遺傳病史。比如家庭成員中有高血糖、糖尿病病史，這種情況下孕婦患上妊娠糖尿病的可能性也比較大。有過巨大兒分娩史的女性，患上妊娠糖尿病的可能性也比較高。

二、妊娠糖尿病有什么危害

◆妊娠糖尿病對孕婦產(chǎn)生的危害較大。比如，妊娠糖尿病會在一定程度上增加高血壓綜合征的風險，很多時候會出現(xiàn)妊娠糖尿病合并高血壓，在兩種疾病疊加的情況下，孕婦的分娩風險增高。

◆妊娠糖尿病可能導致羊水過多。

◆妊娠糖尿病的孕婦血糖增高容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的疾病，孕婦在孕期要是使用藥物，對身體有較大的危害。

◆血糖升高會延長產(chǎn)婦的產(chǎn)程，可能會使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)道損傷或者產(chǎn)后出血等。

◆在孕期，產(chǎn)婦的血液比較黏稠，產(chǎn)后容易發(fā)生下肢深靜脈血栓，若同時合并高血脂，下肢血栓的風險性也會增高，嚴重的情況下會危害到產(chǎn)婦的生命安全。

一般情況下妊娠結束后，妊娠糖尿病也會消失，但有些妊娠糖尿病孕婦管理難度大，會出現(xiàn)妊娠代謝生理變化，要是耐糖量沒得到有效的控制，就會出現(xiàn)2 型糖尿病，會對孕婦產(chǎn)生影響。

妊娠糖尿病除了對孕婦有危害，也會影響到胎兒，嚴重的會導致胎兒畸形。一般情況下，相比沒有發(fā)生妊娠糖尿病的孕婦，發(fā)生胎兒畸形的風險在2～3 倍，比較常見的是心血管畸形。心血管畸形與胎兒體內(nèi)的血糖水平持續(xù)性增高相關，胎兒的血管纖細在血糖的刺激下血管內(nèi)容物增多，血管堵塞后發(fā)生胎心異常及死胎的概率高。在孕36 周以后，妊娠糖尿病促使子宮缺陷加重，新生兒在發(fā)育期間含有糖尿病可能性隨之增高。有報道中指出，妊娠糖尿病孕婦所分娩的胎兒精神、智力水平均受到影響。

三、妊娠糖尿病該如何治療和預防

（一）妊娠糖尿病該如何治療

妊娠糖尿病發(fā)生后，一般不建議采取藥物治療，而是先通過飲食的方式管控血糖。妊娠糖尿病孕婦可適當增加用餐頻次，保持合適的飲食量，堅持少食多餐的原則，最大程度維持血糖水平的穩(wěn)定性，這樣能減輕妊娠糖尿病產(chǎn)生的危害。在用餐時不僅要注意用餐的頻率，也要合理調(diào)整飲食順序，先吃一些蔬菜，隨后再吃一些肉、碳水物質(zhì)，促進碳水化合物的快速吸收，從而有效管控血糖。

孕婦也要嚴格控制人體內(nèi)的單糖，主要是管控一些人體容易吸收的單糖，包括果糖、葡萄糖、麥芽糖等，可以吃些纖維量高的食品，比如，五谷飯、糙米等，這些食物可以部分取代白米飯。適當選擇全谷食品，比如，饅頭、面包，也可以和一些根莖類蔬菜混合吃，包括土豆、山藥等，這些食品都能很好的幫助孕婦控制血糖。

孕婦要少吃重口味的食品，有些孕婦在懷孕后，飲食喜好發(fā)生巨大改變，更加喜歡一些開胃、重口味的食品，但食物的口味過重，對妊娠糖尿病的病情有不利的影響。孕婦要少吃重口味的食品，有些孕婦在懷孕后，飲食喜好發(fā)生巨大改變，更加喜歡一些開胃、重口味的食品，但食物的口味過重，對妊娠糖尿病的病情有不利的影響。部分孕婦的飲食結構以酸為主，易導致其肝氣旺盛、脾氣虧虛。若飲食結構過咸，易產(chǎn)生疲勞感。若飲食結構苦澀，易發(fā)生消化不良及腹脹癥狀。若飲食過辣，孕婦易發(fā)脾氣，情緒調(diào)控困難。為了防控妊娠糖尿病，孕婦應當保持良好的飲食規(guī)范，在食品結構中增加蛋白質(zhì)量，比如，大豆是優(yōu)質(zhì)蛋白，每天少量食用對身體很好，若過量食用容易發(fā)生尿蛋白水平增高的問題。所以，病人應當謹慎吃豆制品，適當飲用一些牛奶、吃魚肉等低膽固醇的食品，此類食品對健康都有好處。

若妊娠糖尿病以食療方法無法有效控制血糖，在醫(yī)生的指導下使用胰島素或者二甲雙胍，這對控制血糖有很大的幫助。

（二）如何預防妊娠糖尿病

妊娠糖尿病對孕婦的身體影響非常大，高危孕婦應當在醫(yī)生的指導下控制體重，在孕期孕婦的體重一般是增長11 千克。在妊娠晚期每星期增加的體重應控制在0.5 千克。孕期體重增長過快，孕婦易發(fā)生下肢浮腫、腹圍過大等病癥，一旦發(fā)生此類問題，孕婦應當盡快前往醫(yī)院檢查，查看是不是出現(xiàn)了糖尿病。

妊娠期女性不能天天躺著、坐著，也要適當?shù)倪\動，無論血糖高低，懷孕后都要堅持鍛煉。鍛煉期間，應當合理管控運動量，運動量不宜過大，尤其是在孕早期、晚期，都應有人陪同鍛煉，在鍛煉時可以帶上一些碳水化合物零食，一旦在鍛煉時頭暈，可以吃小零食，以免體力透支。

孕婦在孕期25 周以后要定期篩查血糖，保持健康的飲食結構，注意合理搭配食物，若想保證血糖穩(wěn)定，不能一次性吃太多的食品，應當堅持少食多餐，并注意合理攝入蛋白質(zhì)、油脂及熱量，攝入充足的膳食纖維、果蔬等。