付建 曾揚(yáng)桂

近視患者的常見癥狀表現(xiàn)為：其一，視疲勞；其二，遠(yuǎn)視力下降，近視力正常。如果未能及時(shí)矯正，將導(dǎo)致近視加重，在很大程度上影響患者的日常生活。而影響青少年近視發(fā)生的主要因素有哪些，如何進(jìn)行防治等是大家的重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容之一，本文將進(jìn)行簡單介紹。

青少年近視的影響因素分析

1.遺傳

大量研究顯示，遺傳是導(dǎo)致青少年發(fā)生近視的主要因素之一，尤其是病理性近視。有關(guān)資料曾調(diào)查同一家族的成員，發(fā)現(xiàn)有近視遺傳史的家族，近視發(fā)生率為3.5%。對于不同的種族來說，發(fā)生近視的概率也有所不同，但是均說明遺傳會影響近視的發(fā)生和發(fā)展過程。對于遺傳因素的研究目前集中在突變的基因位點(diǎn)上，需進(jìn)一步深入研究。

2.戶外活動少，用眼時(shí)間長

隨著電子產(chǎn)品的普及以及各種短視頻的興起，青少年逐漸喪失戶外活動興趣，更愿意抱著手機(jī)或坐在電腦前面玩游戲或看視頻，戶外活動少之又少。除此之外，青少年所面臨的學(xué)習(xí)壓力比較大，沒有過多的時(shí)間進(jìn)行戶外活動，最終使得睫狀肌一直處于使用狀態(tài)，未能得到很好的放松，導(dǎo)致近視發(fā)生。

青少年近視的防治措施

1.預(yù)防與健康教育

保護(hù)視力重在預(yù)防。定期檢查青少年的視力，建立檔案，督促青少年養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，從而降低近視的發(fā)生率。除此之外，學(xué)校和家長需為青少年制定針對性的戶外活動計(jì)劃。有學(xué)者通過對青少年開展一年左右的預(yù)防和健康教育，結(jié)果發(fā)現(xiàn)健康教育結(jié)束后青少年的視力保健知識以及視力保健行為等均得到顯著改善。

2.眼部功能訓(xùn)練

對眼部功能實(shí)施訓(xùn)練的主要措施為：視覺訓(xùn)練。視覺訓(xùn)練充分利用光學(xué)和物理方法對眼睛的視覺系統(tǒng)產(chǎn)生認(rèn)知負(fù)荷，實(shí)現(xiàn)改善眼部功能的目的。眼科醫(yī)生開發(fā)視覺訓(xùn)練的有關(guān)項(xiàng)目，一方面能夠緩解近視以及弱視等問題，另一方面能夠緩解斜視方面的問題。如告知青少年用眼時(shí)保持適當(dāng)距離，看書時(shí)需保持良好的姿勢，視物距離至少保持32厘米，每次用眼時(shí)間控制在45分鐘內(nèi)；不要在床上玩手機(jī)、做作業(yè)，看書時(shí)保持光線充足且強(qiáng)度適中，嚴(yán)格控制使用電子產(chǎn)品的時(shí)間。

3.光學(xué)矯正

配戴框架眼鏡是目前最安全的矯正近視眼的方法，原則是選用使患者獲得正常視力的最低度數(shù)；配戴角膜接觸鏡，優(yōu)點(diǎn)是對成像放大率影響小，視野大，不影響外觀；角膜塑形鏡通過壓迫角膜中央視區(qū)，使角膜中央曲率變小，從而使角膜屈光力降低，起到矯正近視的作用。

4.滴眼液治療

臨床實(shí)驗(yàn)研究顯示，近視患者長期使用阿托品滴眼液能夠延緩疾病進(jìn)展。但是，阿托品滴眼液長期使用會出現(xiàn)畏光副作用。有報(bào)告指出，長期使用阿托品滴眼液治療的近視患者中有38%左右的患者出現(xiàn)畏光癥狀。而有關(guān)研究認(rèn)為，1%阿托品滴眼液的濃度比較低，散瞳作用不顯著，因此不會導(dǎo)致畏光副作用，可被廣泛用于近視的預(yù)防之中。

5.手術(shù)治療

現(xiàn)階段來看，臨床常用的屈光手術(shù)為：準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。這種手術(shù)發(fā)展比較快且取得較好的效果，用于近視患者治療具有以下優(yōu)勢：其一，術(shù)后恢復(fù)快；其二，疼痛感輕。手術(shù)治療近視患者的短期效果較好，但是長期治療效果有待研究。

從上文可以看出，青少年發(fā)生近視的影響因素比較多。常用的防治措施有：預(yù)防與健康教育、眼部功能訓(xùn)練、生活干預(yù)、滴眼液治療以及手術(shù)治療等。希望能夠給人們一點(diǎn)建議，引起大家的重視。