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        看高血壓為什么要做這么多檢查?

        2023-06-19 10:49:40張紅梅
        保健與生活 2023年11期
        關(guān)鍵詞:血壓高繼發(fā)性病因

        我今年57歲,去年體檢時(shí)就發(fā)現(xiàn)血壓有點(diǎn)高,一直沒(méi)重視,最近有點(diǎn)頭暈,擔(dān)心是高血壓引起的,在家人的催促下去醫(yī)院就診,本想著醫(yī)生給開(kāi)點(diǎn)降壓藥就可以了,誰(shuí)知醫(yī)生卻讓我做很多檢查。請(qǐng)問(wèn),有必要做這么多檢查嗎?

        江西南昌 張 偉

        其實(shí),血壓高只是一種現(xiàn)象,但引起血壓高的原因不盡相同。高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,患者初診高血壓首先得排除繼發(fā)性高血壓,然后才能考慮診斷原發(fā)性高血壓,高血壓原因的不同決定了治療手段的不同。

        什么叫繼發(fā)性高血壓?繼發(fā)性高血壓是由一些確定的疾病或者病因引起的血壓升高現(xiàn)象,這樣當(dāng)原發(fā)疾病被治愈后,作為繼發(fā)癥狀的高血壓也會(huì)隨之下降、恢復(fù)正常或較前明顯降低。因此,對(duì)于這類高血壓,盡早明確病因并及時(shí)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療是非常重要的。

        繼發(fā)性高血壓種類繁多,分布范圍廣泛,一般按其發(fā)生部位分類比較多見(jiàn)。比如:

        相關(guān)腎臟病 腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓等就需要做尿常規(guī)化驗(yàn)、腎功能檢測(cè)、腎臟超聲、腎動(dòng)脈超聲等來(lái)查找這類疾病的蛛絲馬跡。

        相關(guān)內(nèi)分泌疾病 如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥,腎上腺疾病如庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等均可以引起血壓的異常,于是就需要化驗(yàn)甲狀腺功能、腎素-血管緊張素-醛固酮,甚至做腎上腺超聲或者CT來(lái)排除這些疾病。

        這里也只是列舉了少數(shù)常見(jiàn)的可以導(dǎo)致繼發(fā)性血壓升高的疾病,除此之外還有很多疾病可以導(dǎo)致血壓增高,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的癥狀選擇必要的檢查來(lái)幫您明確高血壓病因。

        檢查可幫助診斷器官是否損害

        人體是一個(gè)有機(jī)的整體,各類疾病之間會(huì)相互影響。醫(yī)生不能頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,只盯著血壓這個(gè)數(shù)值來(lái)治療。在降壓治療的同時(shí),醫(yī)生會(huì)兼顧保護(hù)心、腦、腎等重要器官才能保證人體這臺(tái)機(jī)器健康運(yùn)轉(zhuǎn),這就要求醫(yī)生必須通過(guò)做一些檢查來(lái)診斷您是否存在高血壓靶器官損害,早發(fā)現(xiàn)、早治療、早保護(hù)。

        北京小湯山醫(yī)院 張紅梅

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