近日，一位北京市民在幾家醫(yī)院輾轉住院大概70天，經過醫(yī)保報銷后自付醫(yī)藥費1萬多元，而護工費比醫(yī)療費還高，支付了1.7萬余元。護工費成為一些家庭的沉重負擔，該不該取消護工，再次引發(fā)廣泛關注。

護理工作對于患者康復的重要性不言而喻。以目前的主流家庭結構而言，一對夫妻要奉養(yǎng)四名左右的老人，特別是進入老齡化社會之后，癌癥、心血管病、中風等疾病患者的護理都牽扯巨大的精力，子女一邊要照顧家人，一邊還要工作，實在不堪重負。

早在2010年，原衛(wèi)生部就發(fā)出通知要求，“逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的問題，減輕患者的家庭負擔”；2020年8月，國家衛(wèi)健委也提出，護士資源不足時，醫(yī)療機構可以根據(jù)實際需要聘用配備一定數(shù)量、培訓合格的醫(yī)療護理員。但時至今日，不少患者家庭仍舊面臨著護工費高于自付醫(yī)藥費的窘境。

近年來，也有一些地方探索破局之道。比如福建省2022年提出在全省范圍內開展“無陪護”病房試點工作。所謂“無陪護”，并非無人陪護，而是由經過規(guī)范化培訓的醫(yī)療護理員替代家屬承擔患者住院期間的生活照護。事實上，2019年7月，國家衛(wèi)健委等多部門聯(lián)合下發(fā)《關于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理工作的通知》，其中明確醫(yī)療護理員是醫(yī)療輔助服務人員之一，且醫(yī)療機構有培訓醫(yī)療護理員的責任。由此可見，用專業(yè)醫(yī)療護理員替代普通護工，是大勢所趨，是民之所盼，更是醫(yī)療機構應該牽頭辦成的實事。

曾有專家建議設立分級護士制度，讓注冊護士從事更專業(yè)的醫(yī)療相關工作，護理員則負責患者的生活護理。白衣天使很辛苦，更需要設置能夠輔助他們的崗位，找到合格的可以幫助他們的人，這樣對醫(yī)患雙方都有好處。

加快醫(yī)療護理員制度落地，全國推廣“無陪護”病房，除了醫(yī)療機構牽頭，還要醫(yī)保政策兜底、財政投入支持，這個復雜的系統(tǒng)工程任重道遠，不過就算日拱一卒，也必須前行。

（摘自《北京晚報》6.13）