劉 霞,龐雁霞,鐘小倩

(山東大學齊魯醫(yī)院 山東濟南250012)

健康管理中心是一種專項檢查人體健康狀況的場所,其設(shè)備和人力資源比較完整,能夠評估體檢對象的身體健康,檢驗出人們所患的疾病[1]。隨著人們的生活水平不斷提升及生活節(jié)奏不斷加快,越來越多呈亞健康狀態(tài),為提高體檢者對健康管理中心工作、環(huán)境、服務(wù)的滿意度,應(yīng)為體檢者提供相應(yīng)的護理管理,有效提升護理質(zhì)量[2-3]。傳統(tǒng)護理不能使體檢對象的需求得以滿足[4]?；诖?本研究對體檢對象實施以問題為導向的管理模式,觀察并評估體檢對象的護理質(zhì)量及護理滿意度,旨在分析及討論以問題為導向的管理模式的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2021年7月1日～2022年7月31日接收的200例體檢對象作為研究對象,隨機分為實驗組和對照組各100例。實驗組男55例、女45例,年齡23～60(46.71±4.08)歲。對照組男53例、女47例,年齡24～59(46.43±4.58)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本研究的體檢對象均是自愿參與本課題,患者及家屬清楚課題的研究內(nèi)容,并簽署知情同意書。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核通過。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規(guī)護理。對體檢對象進行常規(guī)健康教育工作,向他們介紹體檢的具體流程、環(huán)境及相關(guān)知識,提高其對體檢的認知水平。

1.2.2 實驗組 實施以問題為導向的管理模式,具體內(nèi)容如下。①成立管理小組:成立以問題為導向的管理小組,健康管理中心責任心強的責任護士長擔任管理小組的組長,組員由健康管理中心的所有護理工作人員組成[5]。定期對所有小組成員開展培訓,重點使所有成員的職業(yè)素養(yǎng)及專業(yè)水平得以提升,熟練掌握并靈活應(yīng)用以問題為導向的護理管理技術(shù)[6]。②分析護理問題:總結(jié)以往護理管理的相關(guān)經(jīng)驗,充分評估體檢對象主要關(guān)心的問題,如體檢環(huán)境、護理服務(wù)態(tài)度、健康教育等,討論各項問題,并根據(jù)具體問題制訂個體化的管理方案[7]。③優(yōu)化護理流程,豐富護理方法:給予體檢對象體檢指引單,其具體內(nèi)容主要包括體檢室的具體路線、體檢有關(guān)的所有項目和體檢指南等;貫徹落實靈活管理,提醒未婚女性不宜進行婦科檢查、在做泌尿系統(tǒng)檢查前,提醒他們飲水;對行動不便或年老體弱體檢對象,其管理模式可以選擇一對一模式[8]。改善體檢環(huán)境,提升服務(wù)態(tài)度,對體檢者提供一對一的護理服務(wù)等。④優(yōu)化健康宣講教育工作:體檢工作人員需詳細向體檢對象介紹體檢環(huán)境及體檢流程;為體檢者普及健康管理中心的相關(guān)設(shè)施配置情況;告訴體檢對象做體檢的原因和重要性;選擇通俗易懂的方式進行溝通,告知其體檢結(jié)果和需注意的事項[9]。⑤優(yōu)化體檢環(huán)境:在體檢室設(shè)置1間配有微波爐、飲水機、沙發(fā)和電視機的休息室。⑥優(yōu)化管理方案:每周召開1次會議,會議內(nèi)容是匯總每周護理過程中遇到的問題,并根據(jù)具體問題,調(diào)整和優(yōu)化管理方案[10]。

1.3 觀察指標 ①比較并評估兩組體檢對象的護理質(zhì)量,主要內(nèi)容有溝通能力、人文關(guān)懷、主動服務(wù)及護理禮儀,分值越高表明護理質(zhì)量越好,反之,護理質(zhì)量越差。②比較并評估兩組體檢對象的護理管理滿意度,選擇本院自制的護理管理滿意度調(diào)查表評估兩組體檢對象的護理滿意度,分為不滿意、滿意和特別滿意。護理滿意度(%)=(特別滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理質(zhì)量評分比較 見表1。

表1 兩組護理質(zhì)量評分比較(分,

2.2 兩組護理管理滿意度比較 見表2。

表2 兩組護理管理滿意度比較

3 討論

健康管理中心的主要工作是為受檢者提供相應(yīng)的體檢服務(wù)[11]。在健康管理中心,大部分工作人員是護理人員,因此護理質(zhì)量在很大程度上體現(xiàn)了健康管理中心的形象,也反映醫(yī)院的整體形象。在健康管理中心的所有工作中,重要環(huán)節(jié)之一是護理質(zhì)量,它能將健康管理中心的形象反映出來,同體檢人員體檢的整體效果密不可分[12]。以問題為導向的管理模式堅持的管理理念是以體檢人員為中心,通過小組管理的方式指出并分析整改護理過程中可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的問題,并根據(jù)具體問題提出科學性、針對性及高效性的個體化管理方案[13]。有研究表明,以問題為導向的管理模式能夠令臨床護理操作更加專業(yè)且具有針對性,促進臨床工作順利實施,提升護理服務(wù)質(zhì)量。該管理的實施能夠樹立護理人員新的價值觀、職業(yè)觀。在健康管理中心進行以問題為導向的管理模式,嚴格貫徹落實成立管理小組、分析護理問題、優(yōu)化護理流程、優(yōu)化健康教育工作、優(yōu)化體檢環(huán)境及優(yōu)化管理方案等方面的工作內(nèi)容。

本研究結(jié)果顯示,實驗組在溝通能力、人文關(guān)懷、主動服務(wù)、護理禮儀等方面的護理質(zhì)量均高于對照組(P<0.01),護理管理滿意度高于對照組(P<0.01),表明以問題為導向的管理模式有利于提高護理質(zhì)量和護理滿意度。分析其原因:以問題為導向的管理模式通過成立管理小組有利于明確職責,定期對所有小組成員開展培訓提升了護理技術(shù)。通過分析護理問題,總結(jié)以往護理管理的相關(guān)經(jīng)驗,充分評估體檢對象主要關(guān)心的一些問題,制訂個體化的管理方案,采取針對性的護理流程,豐富護理方法,根據(jù)護理過程中遇到的問題調(diào)整和優(yōu)化管理方案,因此取得了滿意的護理效果。

綜上所述,在健康管理中心實施以問題為導向的管理模式能夠提升護理質(zhì)量,提高體檢人員的滿意度,有利于優(yōu)化健康管理中心的各項護理管理制度,具有一定臨床價值。