文/本刊記者 郭瀟雅

《三體》里提到“降維打擊”，而《骨折三維立體分型觀測》實現(xiàn)了“升維觀測”，將為教學培訓、手術(shù)操作等帶來更多拓展空間。

5年前，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科教授、武漢智能醫(yī)學研究院院長葉哲偉希望編寫一本能夠系統(tǒng)地對骨折進行360°三維立體觀測的專著，獲得了人民衛(wèi)生出版社的大力支持并予以立項。隨后，他組織來自國內(nèi)幾十家三甲醫(yī)院的臨床一線資深骨科醫(yī)師，著手開始了圖書的編撰工作。

近日，由葉哲偉主編的《骨折三維立體分型觀測》一書正式出版，在醫(yī)學界引起了巨大反響，一度成為京東圖書榜外科排名第二的專業(yè)書籍。該書共包含四大章節(jié)，涵蓋上肢、下肢、脊柱、骨盆等全身多處骨折類型，共有279000字。由于全書每種骨折都配了二維碼，掃碼后手機上出現(xiàn)三維模型，可以三維觀察，并可以任意旋轉(zhuǎn)或增減相應結(jié)構(gòu)，加強對于骨折分型的三維立體認知，所以同行稱這本書為醫(yī)學界的“骨三體”。

作為一本可以“看”的“立體”書，編撰難點不僅在于案例收集和文字編輯，對骨折進行系統(tǒng)3D建模、圖形渲染、三維標注的計算機圖像技術(shù)也同樣充滿挑戰(zhàn)。為此，葉哲偉邀請了資深計算機工程師加入，探索出了一套較為明確的工作思路。

首先收集骨折患者DICOM格式的CT影像數(shù)據(jù)，整理分析后，將涉及隱私的數(shù)據(jù)進行“脫敏”處理，并根據(jù)臨床常用骨折分型，挑選影像清晰且骨折分類典型的數(shù)據(jù)進行3D建模，使用專業(yè)軟件對骨折部位進行渲染優(yōu)化，再轉(zhuǎn)換格式導出STL格式數(shù)據(jù)。最后將STL數(shù)據(jù)導入到云端數(shù)據(jù)庫后，通過3D渲染技術(shù)在瀏覽器上實現(xiàn)組裝和渲染，最后將渲染的頁面路徑通過圖像處理技術(shù)生成圖書二維碼。

葉哲偉華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科教授武漢智能醫(yī)學研究院院長

《骨折三維立體分型觀測》

在使用頁面，團隊設計了界面按鈕，對應影像中的骨骼結(jié)構(gòu)和韌帶，讀者點擊界面按鈕，可以對骨折結(jié)構(gòu)進行個體化渲染著色和色彩增減。在觀測過程中，單指滑動界面即可實現(xiàn)三維模型的任意旋轉(zhuǎn)，使用雙指可以進行三維模型縮放和平移，非常方便。

“以二維醫(yī)學信息反映三維人體結(jié)構(gòu)，必然會有很多細節(jié)丟失，而這些細節(jié)，可能會影響手術(shù)的精準性和安全性。對骨折病灶進行精準的三維立體觀測和手術(shù)方案制定，相比傳統(tǒng)的X光片、CT片等二維影像查閱，實現(xiàn)了‘升維觀測’。”葉哲偉說道。

在這本書的編寫過程中，編撰團隊收集到了包含絕大部分骨折分類典型、影像圖片質(zhì)量高、結(jié)構(gòu)完備的數(shù)據(jù)，在此基礎(chǔ)上，通過云存儲和加密技術(shù)，構(gòu)建了骨折影像三維觀測的“云數(shù)據(jù)庫”。

葉哲偉介紹，除了圖書的鏈接外，云數(shù)據(jù)庫能夠在智能醫(yī)學、數(shù)字骨科、擴展現(xiàn)實、醫(yī)學元宇宙、區(qū)塊鏈數(shù)字資產(chǎn)保護及交易等方面得到應用，例如骨科元宇宙場景的構(gòu)建，讓讀者能夠在虛擬世界和元宇宙空間中，進行骨科知識的學習和探索。

該書的受眾主要是青年骨科醫(yī)生、高校研究生、影像科醫(yī)生、對數(shù)字骨科感興趣的研究人員，以及對骨科感興趣的醫(yī)學生。葉哲偉表示，在圖書推廣上，除了人民衛(wèi)生出版社在做積極的宣傳和推廣外，湖北省人民政府網(wǎng)站健康專欄也對該書做了報道。目前，有很多高校的圖書館正在和出版社聯(lián)系，讓此書成為入庫圖書。