編輯整理/本刊編輯 唐超

文化是什么？“文”是文脈積淀，包含歷史沿襲、傳統(tǒng)歸屬與價(jià)值訴求、精神氣質(zhì)、生命境遇、人生與事業(yè)追求；“化”是教化養(yǎng)成，包含著滋養(yǎng)人、激勵(lì)人、塑造人、提升人、改造人，催生出高尚、純粹、良善、厚道的人生與職業(yè)精神。

而對(duì)于醫(yī)院文化和領(lǐng)導(dǎo)力，王辰院士曾指出，它是價(jià)值工程，核心是價(jià)值塑造、價(jià)值引領(lǐng)、價(jià)值規(guī)范。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不只是工具價(jià)值的集合，更是理性?xún)r(jià)值、精神價(jià)值的匯聚。雖然“醫(yī)院文化”主題研究文獻(xiàn)比較豐富，但可參照的建構(gòu)性框架并不多，直白地說(shuō)，就是沒(méi)有作業(yè)可“抄”，既不能“抄”西方醫(yī)院文化管理的作業(yè)，也不能“抄”企業(yè)文化管理的作業(yè)，更不可能“照著（別人的課本）講”，只能“接著講”（立足于中國(guó)醫(yī)院文化管理的實(shí)際），甚至“重新講”（獨(dú)立思考，推陳出新）。這就需要同仁廣羅原野，博采眾長(zhǎng)，消化融會(huì)，自成一體。

基于此，《醫(yī)院文化》一書(shū)，主要從醫(yī)院中的文化、醫(yī)院與文化兩方面進(jìn)行闡述，前者關(guān)注醫(yī)院這個(gè)特定場(chǎng)域中的文化建設(shè)問(wèn)題，后者則是探究醫(yī)院運(yùn)營(yíng)與文化建設(shè)之間的互動(dòng)關(guān)系，內(nèi)容包括醫(yī)院文化建設(shè)的理論與研究方法，醫(yī)院的使命、愿景與院訓(xùn)，職業(yè)精神的鍛造，職業(yè)幸福與利他快感，科室文化的積淀與優(yōu)化等，更加貼近醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的實(shí)際，更具有指導(dǎo)性、實(shí)操性。

無(wú)論是醫(yī)院文化，還是醫(yī)院人文，都在醫(yī)院管理中占據(jù)重要的地位，凸顯出鮮明的中國(guó)特色、中國(guó)路徑、中國(guó)價(jià)值。譬如公立醫(yī)院發(fā)展的基本范疇是公益性與市場(chǎng)性、技術(shù)與人文的張力，持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)優(yōu)化被列為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的兩翼，缺一不可。作者認(rèn)為醫(yī)院文化的定位與領(lǐng)軍人物的立場(chǎng)、姿態(tài)、文化魅力息息相關(guān)，考量他們以怎樣的價(jià)值追求來(lái)創(chuàng)辦、管理醫(yī)院，是政治家（價(jià)值觀(guān)至上）辦院，還是技術(shù)專(zhuān)家（唯技術(shù)路線(xiàn)）辦院？

其實(shí)，實(shí)踐中并不是單一的“優(yōu)先論”，而是多元、多路徑的疊加，兼容并包。其一，必須倡導(dǎo)政治家辦院，把“健康中國(guó)”使命扛在肩上，最大限度滿(mǎn)足人民群眾的健康、醫(yī)療需求。其二，應(yīng)該倡導(dǎo)經(jīng)濟(jì)家辦院，把醫(yī)院經(jīng)濟(jì)規(guī)律的探索與駕馭作為中心任務(wù)。將資本思維、保險(xiǎn)思維、機(jī)制為特色的運(yùn)營(yíng)機(jī)制探索作為中心任務(wù)。其三，應(yīng)該倡導(dǎo)管理學(xué)家辦院，把醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、管理的最優(yōu)化作為中心任務(wù)，提升醫(yī)院品牌、品質(zhì)、品位。其四，作為專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)該倡導(dǎo)臨床、技術(shù)專(zhuān)家辦院，把占領(lǐng)醫(yī)學(xué)前沿、培育特色技術(shù)、發(fā)展優(yōu)勢(shì)學(xué)科作為中心工作。其五，應(yīng)該尊重醫(yī)院的歷史傳統(tǒng)，倡導(dǎo)慈善家辦院，把對(duì)患者苦難的眷顧以及醫(yī)護(hù)的慈悲、悲憫、關(guān)懷能力建設(shè)作為工作中心。

平心而論，《醫(yī)院文化》不是醫(yī)院管理的“風(fēng)暴眼”，但卻很有幾分“意思”，是領(lǐng)導(dǎo)力中哲思、風(fēng)格、風(fēng)范之所在，也很有那么點(diǎn)“意蘊(yùn)”，是領(lǐng)導(dǎo)人職業(yè)內(nèi)涵、個(gè)人修養(yǎng)的“內(nèi)家功”，它是醫(yī)院管理從“自然王國(guó)”進(jìn)化到“必然王國(guó)”的突破口。