董文馨
激光美容的原理,主要是采用對人體有益、具備較強(qiáng)穿透能力、人體組織吸收率較高的光波波段照射皮膚,促進(jìn)皮膚的新陳代謝,同時(shí)有助于去除凋亡、衰老的上皮細(xì)胞,強(qiáng)化面部皮膚膠原蛋白活力,促進(jìn)細(xì)胞再生能力,修復(fù)機(jī)體合成代謝,進(jìn)而改善面部膚色晦暗、皺紋、皮膚松弛、黑眼圈等癥狀,使面部皮膚光澤紅潤,延緩衰老,美容養(yǎng)顏效果確切。
臨床上,激光美容具有以下特點(diǎn):(1)應(yīng)用廣。激光主要指高能量、聚焦準(zhǔn)確且具有一定穿透力的單色光,作用在人體組織且在局部形成高熱量進(jìn)而達(dá)到去除和破壞目標(biāo)組織的目的,各類波長不同的激光可用于老年斑、雀斑、鮮紅斑痣等多種疾病的治療;高能超脈沖CO2激光在祛皺、磨皮、美白牙齒等方面有明顯成效,為激光外科的發(fā)展提供保障。(2)皮膚創(chuàng)面無或小,無瘢痕。如對眼袋采用傳統(tǒng)手術(shù),剝離范圍廣,術(shù)中出血量較大,術(shù)后恢復(fù)緩慢且易生成瘢痕;而采用點(diǎn)陣激光進(jìn)行治療,具有術(shù)中不出血、無需縫合、對日常工作生活影響小、恢復(fù)快、無瘢痕等優(yōu)勢。(3)治療血管性皮膚病效果確切。例如用脈沖染料激光治療鮮紅斑痣效果理想,對周圍組織的損傷非常小,不會落疤。而采用傳統(tǒng)放射、冷凍、電灼等方法,瘢痕發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)極高,多伴隨色素脫失及沉著情況。(4)激光還能有效去除不滿意紋身以及各類色素性皮膚病,如老年斑、太田痣等。這類激光以選擇性光機(jī)械效應(yīng)理論為基礎(chǔ),利用瞬間能量對色素顆粒產(chǎn)生直接的作用,使其爆破、瓦解,再被人體自身組織所吸收、代謝,且不會對正常組織產(chǎn)生任何影響,因此效果確切,安全性高。
1.點(diǎn)陣激光。點(diǎn)陣激光是目前常用的一種皮膚激光美容方法,主要指通過激光作用于皮膚,在皮膚上打出均勻的微小細(xì)孔,肉眼無法看到,進(jìn)而使皮膚出現(xiàn)一系列反應(yīng),達(dá)到去除和淡化疤痕的效果,同時(shí)也具有皮膚緊致和嫩膚作用。整個(gè)治療階段形成的細(xì)孔非常小,通常情況下幾個(gè)小時(shí)或幾天便可以恢復(fù),對日常生活和工作造成的影響較小。點(diǎn)陣激光對皮膚可造成一定的創(chuàng)面,但是其效果確切,并且?guī)淼母弊饔貌⒉粐?yán)重,且恢復(fù)周期相對較短。因?yàn)殚L期紫外線照射而導(dǎo)致的皮膚老化、皮膚細(xì)紋皺紋、皮膚松弛,存在痤瘡疤痕、燙傷或者受到外傷、手術(shù)導(dǎo)致的疤痕,均適用于點(diǎn)陣激光美容項(xiàng)目。但是針對光敏感者、精神疾病患者、重度高血壓及糖尿病患者、紅斑狼瘡患者、孕婦、短期內(nèi)有化學(xué)剝脫術(shù)或磨削術(shù)史者,需謹(jǐn)慎使用該治療方法。
2.皮秒激光。皮秒激光也是目前較為流行的皮膚激光美容方法,是利用脈寬為皮秒級的激光直接作用于皮膚,因脈寬較短,所形成的峰值能量較高,可以在短時(shí)間內(nèi)破壞色素。想去除皮膚上的紋身、太田痣、胎記以及色斑等,均可以采用這一方法,相對而言美容效率高,治療效果理想。
3.激光脫毛。光電脫毛的應(yīng)用范圍較廣,具體方法包括冰點(diǎn)脫毛、光子脫毛、激光脫毛等。其是通過激光或者強(qiáng)脈沖光穿透皮膚的表層組織,使毛囊吸收光源能量,短時(shí)間內(nèi)使毛囊溫度有效提升,破壞毛乳頭,進(jìn)而達(dá)到脫毛和美容的效果。光電脫毛在去除大面積毛發(fā)的同時(shí)對局部皮膚組織也具有良好的保護(hù)作用,還能促使毛孔收縮,整個(gè)治療階段疼痛感低、副作用小,也不會傷害皮膚和汗腺。但是針對有慢性疾病如出血傾向、服用抗凝藥及光敏藥物、對紫外線過敏,治療區(qū)有白癜風(fēng)、著色性干皮病、皮膚紅腫瘙癢、精神異常等患者,需謹(jǐn)慎使用該方法。
4.激光祛痣。激光祛痣主要是通過激光灼傷色素痣,進(jìn)而達(dá)到清除的目的,不但能夠有效破壞痣細(xì)胞,同時(shí)也具有良好的美容效果。在正規(guī)美容機(jī)構(gòu)接受激光祛痣治療,多數(shù)情況下需要采用脈沖二氧化碳激光設(shè)備,治療面部痣效果確切。該美容方法操作便捷,具有良好的可控性,恢復(fù)期短。但是激光祛痣有留疤及復(fù)發(fā)的可能,治療后需加強(qiáng)護(hù)理。如兩周內(nèi)避免傷口與水接觸,避免用手揉搓,且避免涂抹任何化妝品,同時(shí)日常生活中應(yīng)做好防曬措施。
5 .光子嫩膚。光子是一種能發(fā)出500~1200nm波長的寬光譜光,因此嚴(yán)格意義上講,光子不屬于激光。光子嫩膚是將寬光譜光作用在皮膚表面,光束可穿透皮膚,進(jìn)而作用于皮下色素或者皮下血管,多用于皮膚良性色素病變或者血管病變的治療。除此之外,光子也可以刺激膠原蛋白增生,使其重新組合,具有良好的美容嫩膚作用。首先,光子嫩膚具有較強(qiáng)的肌膚美白作用,發(fā)射產(chǎn)生的強(qiáng)脈沖光可以有效分解色素顆粒,并凝固封閉細(xì)小血管進(jìn)而改善膚色暗沉及毛細(xì)血管異常擴(kuò)張情況;其次,光子嫩膚可以有效改善膚質(zhì),改善皮膚光老化、皮膚粗糙、毛孔粗大、細(xì)小皺紋以及瘢痕等情況;最后,光子嫩膚具有緊致皮膚的作用,有助于改善皮膚彈性。但是近期陽光暴曬、孕婦、患有嚴(yán)重皮膚疾病、糖尿病、高血壓及光過敏者需謹(jǐn)慎使用該方法。
除了上述謹(jǐn)慎使用人群,如果顏面部存在炎癥、感染等情況,例如皮炎、單純皰疹等,應(yīng)完全治愈后方可進(jìn)行激光美容,避免感染過大造成嚴(yán)重?fù)p傷。長期服用精神類藥物的患者,也應(yīng)謹(jǐn)慎接受激光美容治療,避免盲目跟風(fēng),導(dǎo)致原有疾病病情加重。激光治療后,做好防曬措施十分必要,外出應(yīng)涂防曬霜,避免使用酒精等刺激性產(chǎn)品,切勿擠壓、摩擦皮膚。治療階段應(yīng)注意飲食,避免食用韭菜、芹菜等感光性食物。治療后部分患者存在皮膚干燥、缺水等情況,因此應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,注意水分和營養(yǎng)的補(bǔ)充。通常情況下,皮膚激光美容每個(gè)療程分1~5次進(jìn)行,結(jié)合患者個(gè)體情況的差異性,部分患者需要2~3個(gè)療程。治療后患者應(yīng)認(rèn)真遵守醫(yī)囑,如果發(fā)現(xiàn)任何異常情況或存在不適應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的處理。