黃驍燕
隨著年齡的增長,人的身體素質(zhì)逐漸變差,特別是當(dāng)身體的免疫力低下時(shí),老年人的心腦血管、肝、腎等各個(gè)臟器生理功能減退、代謝功能紊亂,易患上高血壓、糖尿病、冠心病和腫瘤等各種慢性疾病。
所以,老年人定期體檢非常必要,可以有效預(yù)防和控制“老年病”,提高老年人生活質(zhì)量,減輕社會(huì)與家庭的經(jīng)濟(jì)與人力負(fù)擔(dān)。
老年人體檢還應(yīng)查什么?
不同年齡段的老年人身體情況不同,要進(jìn)行的體檢項(xiàng)目也不一樣,一般年齡越大,定期體檢的間隔時(shí)間則越短,需要檢查的項(xiàng)目就越多。建議老年人半年左右體檢1次,并視身體情況,除常規(guī)檢查外,還應(yīng)增加相應(yīng)項(xiàng)目。
心腦血管檢查
這是老年人的體檢重點(diǎn)。除測血壓、做常規(guī)心電圖外,建議增加:動(dòng)脈硬化監(jiān)測、血管內(nèi)皮功能檢查、頸動(dòng)脈彩超等,可預(yù)測心腦血管缺血性疾病風(fēng)險(xiǎn);心臟彩超檢查可幫助了解心臟結(jié)構(gòu)及功能;經(jīng)常有頭昏癥狀者,可選擇經(jīng)顱多普勒腦血流圖檢查。
腫瘤篩查
老年人是腫瘤的高發(fā)人群,腫瘤篩查很有必要。除常規(guī)篩查外,建議增加:腫瘤標(biāo)志物檢查,肺癌、胃腸癌篩查項(xiàng)目,即低劑量螺旋CT篩查肺部腫瘤、胃腸鏡篩查胃腸腫瘤。
眼底檢查
眼底檢查有助于發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化等全身性疾病,對患有高血壓病、糖尿病等慢性疾病的老年人,尤為重要。
骨密度檢查
骨質(zhì)疏松是老年人常見疾病,若發(fā)生骨折,會(huì)嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,所以45歲以上的女性及50歲以上的男性應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
肝硬度檢查
針對有肝臟損傷行為(長期飲酒、熬夜,服用有肝損害的藥物)的高危老年人群應(yīng)進(jìn)行此項(xiàng)檢查,可早期診斷、早期治療以取得更好的療效。
碳13呼氣試驗(yàn)檢查
幽門螺桿菌是一種可以在胃中生長的細(xì)菌,能導(dǎo)致胃炎、消化性潰瘍,并與胃癌的發(fā)生密切相關(guān),所以如果能及早檢測出感染此菌并對癥下藥,將減少患胃腸道炎癥和潰瘍等疾病的概率。
營養(yǎng)代謝功能測試
通過測量營養(yǎng)代謝,了解老年人每天的能量消耗中三大主要營養(yǎng)物質(zhì)各占的比例,精確指導(dǎo)營養(yǎng)補(bǔ)充量,避免營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過度。
呼吸肌功能測定
主要針對有長期吸煙史、呼吸異常、氣促、胸痛、肺功能障礙的老年人。
針對性的專項(xiàng)檢查
主要是針對有家族遺傳疾病史、個(gè)人既往病史、長期不良生活習(xí)慣的人。如長期吸煙者,建議行肺部低劑量螺旋CT檢查及肺功能檢查;如有長期胃病史、幽門螺桿菌感染史、胃癌家族史、長期飲酒者應(yīng)行胃鏡檢查;如有腸息肉病史、結(jié)直腸癌家族史者應(yīng)行腸鏡檢查;如有宮頸癌家族史者應(yīng)行HPV檢查。此外,老年男性應(yīng)進(jìn)行前列腺疾病篩查;老年女性應(yīng)進(jìn)行乳腺、子宮附件疾病篩查。
老年人體檢的小準(zhǔn)備
1.體檢前2~3天應(yīng)清淡飲食:不吃高脂食物,不飲酒,不要服用對肝、腎有損害的藥物。
2.體檢前日晚8時(shí)開始禁食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。
3.檢查當(dāng)日晨起禁食禁水。
4.如需做泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)(膀胱、前列腺、子宮及附件)彩超檢查,清晨需充盈膀胱(憋尿)。
5.慢性病患者如有需服用的藥物,可根據(jù)情況對服藥時(shí)間進(jìn)行調(diào)整:常規(guī)晨起服用降壓藥的人群,可按常規(guī)一小口水吞服降壓藥;糖尿病患者在禁食情況下不能服用降糖藥物。
6.體檢前應(yīng)對口腔、鼻腔、外耳道等處進(jìn)行清潔,避免一些疾病的漏診;如需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查者建議洗澡,保證與電極接觸的胸前皮膚清潔,避免因信號(hào)干擾而影響檢查結(jié)果判斷。
7.體檢時(shí)著裝:穿便于穿脫的衣褲和鞋子,建議女性不要穿連身裙裝。
8.行動(dòng)不便及高齡的老人,建議有人陪同檢查。