張識(shí)桂

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然的孕激素，是維持妊娠所必需的。肌肉注射黃體酮是體外授精-胚胎移植術(shù)后患者黃體支持治療中最常用的給藥途徑，也是最有效的給藥方法之一。

由于此藥為油劑，不溶于水，長(zhǎng)期注射可引起局部硬結(jié)伴紅、腫、瘙癢、疼痛等不良反應(yīng)，一方面給患者帶來(lái)痛苦，另一方面也會(huì)影響藥物吸收。

如何減輕不良反應(yīng)，促進(jìn)藥物吸收是患者最關(guān)心的問題。

熱毛巾濕敷

應(yīng)在肌肉注射黃體酮后的2～3小時(shí)使用熱毛巾在局部濕敷，每次15～30分鐘，每天2～3次。熱敷可以使血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于藥物的吸收與消散，避免皮膚因藥物吸收緩慢而形成硬結(jié)。切勿注射后立即熱敷，因?yàn)獒樋滋幮枰?～3小時(shí)才能完全愈合，立即熱敷會(huì)造成藥液外滲或細(xì)菌進(jìn)入，引起紅腫、癢痛等炎癥反應(yīng)，同時(shí)要注意控制水溫，防止?fàn)C傷。

馬鈴薯貼敷

將新鮮馬鈴薯洗凈，去皮，切成2～3毫米的薄片，敷于腫痛硬結(jié)部位，也可將馬鈴薯?yè)v成泥，用紗布包裹后外敷于硬結(jié)處，外敷面積大于腫痛面積，外罩保鮮膜，以保持馬鈴薯濕潤(rùn)，每次20～30分鐘，一天2～3次，當(dāng)馬鈴薯變色時(shí)應(yīng)更換。馬鈴薯含胡蘿卜素、馬鈴薯素、B族維生素、茄堿等，能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)藥物吸收，貼敷后可經(jīng)皮膚吸收，刺激局部血管擴(kuò)張，消除硬結(jié)，并有消炎、止痛、活血化瘀的作用。

使用熱濕敷和馬鈴薯貼敷后，可用指腹或掌根對(duì)局部進(jìn)行按摩。按摩能促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，從而使藥物成分盡快被機(jī)體吸收。平時(shí)還要心態(tài)平和，注意休息，飲食清淡，保持局部衛(wèi)生清潔等。

最后提醒各位準(zhǔn)媽媽，長(zhǎng)時(shí)間注射黃體酮后形成硬結(jié)屬于正?，F(xiàn)象，通常硬結(jié)在停藥后會(huì)自行消失，因此，出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)不必過分擔(dān)心。

·小故事·

磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)

磺胺類藥物是青霉素應(yīng)用于臨床前的一種重要的抗感染藥物?；前奉愃幬镉质窃趺幢话l(fā)現(xiàn)的呢？保羅·埃利希在他的研究工作中發(fā)現(xiàn)某些染料能選擇性地使細(xì)菌或原蟲染色，因此他推測(cè)可以找到一些能被微生物吸收并將之殺死但不損害人體的藥物。他在無(wú)數(shù)次的失敗中仍未放棄研究，試了許多“偶氮染料”，終于發(fā)現(xiàn)了磺胺。