張靜慧 王智 桑海瓊
此詞是當(dāng)代著名書法家、教育家啟功先生在罹患美尼爾病之后所作的一篇戲作:《沁園春·美尼爾氏綜合征》,短短百余字將該病發(fā)作時(shí)的不適感和治療的艱難表達(dá)得淋漓盡致。美尼爾病又稱梅尼埃病,是常見眩暈疾病中的一種,以突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴、耳部脹滿感、波動(dòng)性耳聾為主要臨床癥狀,由法國醫(yī)師普洛斯泊·梅尼埃在1861年首次提出。經(jīng)過150余年的研究,對(duì)于本病病因及病理的研究雖然取得不少成績,但仍未明確其確切病因?yàn)楹?,認(rèn)為可能與變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染、疲勞及情緒波動(dòng)等諸多因素有關(guān)。所以在臨床治療過程中,所使用的治療方法都難以取得理想的療效。本病容易反復(fù)發(fā)作,癥狀從重到輕大約要持續(xù)1個(gè)小時(shí)到兩天時(shí)間,所以,患者應(yīng)該掌握一些能夠減輕癥狀或減少病情發(fā)作的方法。
保持情緒舒暢 情緒緊張、焦慮、抑郁和梅尼埃病發(fā)作的頻率和病情程度有關(guān),所以患者首先要學(xué)會(huì)調(diào)整好自己的情緒,正確認(rèn)識(shí)本病,既不要覺得無所謂,也不要整日憂心忡忡,可通過與家人朋友溝通、適當(dāng)行體育鍛煉、聽音樂等方式放松心情,緩解壓力,
飲食清淡有營養(yǎng) 患者應(yīng)避免食用刺激性食物,比如辣椒、酒、濃茶、咖啡等;飲食應(yīng)以清淡為主,不要攝入太多鹽和脂肪;同時(shí)也要保證營養(yǎng)供給充足,可常食用魚、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等?;颊咴诓∏榘l(fā)作時(shí)可能感到惡心、嘔吐,這個(gè)時(shí)候就盡量不要吃太甜的水果,以免導(dǎo)致胃腸道排空緩慢,加重不舒服的感覺;此時(shí)可選擇一些富含鉀的水果,比如橘子、橙子、香蕉等,避免出現(xiàn)低鉀血癥等相關(guān)表現(xiàn)。此外,一些患者的發(fā)病與食用某些食物過敏有關(guān),這就要求患者自己多加留意,避免食用可能引發(fā)過敏的食物。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,故患者可選用息風(fēng)止痙、平抑肝陽的藥膳來調(diào)理。如天麻茶:天麻3~5克,綠茶1克,用開水沖泡5分鐘后飲服;獨(dú)活煮雞蛋:先將獨(dú)活、雞蛋放入鍋中,加適量水煮,待雞蛋煮熟后,去殼再煮15分鐘,吃蛋,每日2次。
注意居家、工作安全 本病可以在無明顯誘因及先兆的情況下突然發(fā)生,因此患者平時(shí)生活、工作中要注意安全,比如不從事登高作業(yè),不在擁擠的馬路及江河塘邊騎車,不下水,不駕駛車輛?;颊咴诩毙园l(fā)作期最好臥床休息,休息的環(huán)境應(yīng)該安靜,光線以稍暗為宜,床鋪穩(wěn)定,以減少刺激,避免加重眩暈。若頭痛、頭暈、惡心嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀以及腹痛、腹瀉、四肢冰涼等體征明顯,需要緊急就醫(yī)。
中醫(yī)康復(fù)調(diào)理 在緩解期患者可采取一些中醫(yī)保健方法進(jìn)行調(diào)理,比如耳穴壓豆、足療。耳穴不同區(qū)域可代表不同臟器及身體部位,在緩解期時(shí),多選用腎、肝、腦、交感、內(nèi)耳等穴位,用王不留行籽壓貼,并可時(shí)常進(jìn)行按壓,以有熱、脹感為宜。足底部與耳穴相似,均有相應(yīng)區(qū)域與軀體及臟腑器官相對(duì)應(yīng),刺激足穴可調(diào)整全身功能,在緩解期時(shí)可選擇按壓大敦穴、隱白穴、足竅陰、涌泉穴,每日1次;亦可在足底選擇小腦、大腦、內(nèi)耳迷路等反射區(qū),用指節(jié)關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)推壓,均以感覺熱脹為度。