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        與貓玩耍小?這個(gè)病

        2023-05-23 07:38:19
        海外星云 2023年5期
        關(guān)鍵詞:利福平頭頸部病患者

        毛茸茸的寵物貓以其獨(dú)有的魅力受到越來(lái)越多人喜愛, 不少人也選擇去萌寵體驗(yàn)館、“貓咖”約會(huì),在消費(fèi)的同時(shí)擼貓玩,覺得無(wú)比愜意,但背后風(fēng)險(xiǎn)卻不容忽視。貓咪愉悅了我們的身心,但是玩貓過(guò)程中被抓傷或者咬傷可能會(huì)給寵物主的身體健康埋下大大的隱患。

        提到“狂犬病”無(wú)人不知,聞之色變,不小心被狗咬了第一時(shí)間不是反咬回去,而是趕緊注射打疫苗, 因?yàn)橐坏┌l(fā)病無(wú)藥可治。生活中被貓咪抓傷咬傷的機(jī)會(huì)其實(shí)更多,除了打疫苗,還有一個(gè)問(wèn)題需要警惕,那就是“貓抓病”。

        貓抓病是一種被貓、狗等動(dòng)物抓咬傷或和其密切接觸后,由漢氏巴爾通體感染引起的一種感染性疾病。

        漢氏巴爾通體是一種短小的棒狀革蘭陰性桿菌,主要存在于貓、尤其是幼貓的口咽部,跳蚤、虱等寄生在貓身上的吸血節(jié)肢動(dòng)物也攜帶該菌。此外,由于貓經(jīng)常舔舐自己的爪子,所以貓的爪子也攜帶了大量的致病菌。

        從被貓抓傷到發(fā)病,貓抓病的潛伏期一般為3~10天,少數(shù)病例可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至超過(guò)1年。貓抓病患者發(fā)病前多有被貓抓、咬或密切接觸的病史。貓抓病的常見癥狀是,感染后3~7天在貓抓咬處局部出現(xiàn)紅斑性丘疹,疼痛不明顯,少數(shù)丘疹轉(zhuǎn)為水疤或膿疤,偶可穿破形成小潰瘍,經(jīng)1~3周留下短暫色素沉著或結(jié)痂而愈。感染貓抓病后,患者的局部淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹或腫痛,最常見部位是頭頸部和手臂周圍的淋巴結(jié)腫脹,也就是腋窩和頭頸部淋巴結(jié),其次是大腿根部的腹股溝淋巴結(jié)腫大。

        此外,有大約一半的貓抓病患者會(huì)有發(fā)熱、頭痛、疲勞等不適感,還可能有厭食癥狀。一些嚴(yán)重病例會(huì)有意識(shí)模糊、視覺障礙、肝臟功能異常等。大部分貓抓病患者的癥狀并不嚴(yán)重,但恢復(fù)起來(lái)比較慢,需要幾周至幾個(gè)月時(shí)間恢復(fù)正常,尤其是淋巴結(jié)腫大恢復(fù)比較慢。

        貓抓病屬于自限性疾病,通??繖C(jī)體調(diào)節(jié)就能控制病情發(fā)展。一般來(lái)說(shuō),如果只有皮膚和淋巴結(jié)的局部癥狀,免疫功能正常的人可以不用抗生素治療而自愈。不過(guò),只要患者因有癥狀就診,醫(yī)生一般都會(huì)開抗生素治療。

        研究證明,抗生素治療可以讓患者癥狀更快消失,一般選擇阿奇霉素治療, 療程5天, 也可以用多西環(huán)素、利福平、環(huán)丙沙星等。如果免疫力低下或癥狀比較嚴(yán)重,可使用利福平、阿奇霉素等抗生素聯(lián)合用藥抗感染治療,兒童也可以使用復(fù)方新諾明等治療。如果有淋巴結(jié)化膿則可以穿刺抽吸膿液治療。

        貓抓病患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,從而減少發(fā)生全身性疾病或遠(yuǎn)期后遺癥的風(fēng)險(xiǎn),比如心內(nèi)膜炎、腦病,肝脾肉芽腫、腎小球腎炎等。

        1.定期為貓驅(qū)蟲

        跳蚤、虱子等體外寄生蟲,是巴爾通體的主要傳播媒介,為貓驅(qū)蟲能有效預(yù)防貓抓病。

        2.不要隨意與陌生、流浪貓接觸

        如領(lǐng)養(yǎng)流浪貓,要為其進(jìn)行全面的體檢和人畜共患病篩查。

        3.玩貓后洗手

        玩貓后要用肥皂水洗手,不要讓貓?zhí)虻侥愕膫?。特別是家有小孩或免疫力低下人群,應(yīng)避免接觸貓而被抓或者被咬。

        4.逗貓別過(guò)火

        玩貓時(shí)不要過(guò)分親密接觸,盡量不要刺激貓貓,以免被咬傷或抓傷。

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