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        牙列缺損,選哪種修復(fù)方式好

        2023-05-19 01:22:58羅擎
        關(guān)鍵詞:影響

        羅擎

        牙齒缺失影響全身健康

        老百姓口中的“掉牙”,在口腔專業(yè)領(lǐng)域叫牙列缺損,是指在上、下頜牙列內(nèi)的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失,但牙列內(nèi)尚有不同數(shù)目的天然牙存在。很多人認(rèn)為少一兩顆牙問題不大,但“千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴”的道理,用在這里也是毫不夸張的。牙齒具有咀嚼食物、輔助發(fā)音等作用,如果牙列發(fā)生缺損會(huì)導(dǎo)致一系列全身反應(yīng):

        咀嚼功能減退 為牙列缺損最直接的后果,當(dāng)缺失牙數(shù)占全口牙的 1/4 以上時(shí)會(huì)顯著影響口腔的正常功能,降低咀嚼效率,進(jìn)而影響食物的消化與吸收,會(huì)引起消化不良等腸胃問題,嚴(yán)重者會(huì)誘發(fā)老年癡呆、心腦血管等其他各類疾病。

        易發(fā)齲壞 齲壞,簡(jiǎn)單來說就是我們?nèi)粘I钪谐3L岬降闹?。許多人認(rèn)為蛀牙是吃糖過多、牙齒清潔不徹底導(dǎo)致的,其實(shí)牙列缺損也會(huì)導(dǎo)致蛀牙的發(fā)生。因?yàn)檠懒谐霈F(xiàn)缺損后,會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)菀走M(jìn)入到牙縫內(nèi)沉積,若不及時(shí)清理易導(dǎo)致病菌滋生,導(dǎo)致正常牙齒出現(xiàn)齲壞的現(xiàn)象,影響到口腔健康。

        發(fā)音功能障礙 前頜牙缺失對(duì)語音活動(dòng)干擾較大,尤其是妨礙唇齒音、舌齒音發(fā)聲,降低語音真實(shí)性、清晰度。日常生活中人們常說的講話漏風(fēng)多是牙列缺損造成的。

        影響美觀 現(xiàn)代人都很注重自己的顏值,牙列缺損則是妥妥的扣分項(xiàng)。尤其是前牙缺失會(huì)導(dǎo)致嘴唇失去支撐而塌陷,嚴(yán)重影響身心健康和生活質(zhì)量。

        顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙 顳下頜關(guān)節(jié)需要穩(wěn)定的牙齒咬合關(guān)系來發(fā)揮作用,如果牙齒缺失會(huì)造成咬合關(guān)系紊亂,顳下頜關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的問題,例如張口疼痛、嘴張不大、下巴容易脫落、張口歪斜、張口時(shí)兩側(cè)耳前部位疼痛等。

        牙缺失有多種補(bǔ)救方法

        既然牙列缺損有這么多危害,我們就需要采取合適的方式及時(shí)對(duì)其進(jìn)行修復(fù),臨床常用的修復(fù)方式有以下3種:

        固定局部義齒 又稱“死牙”,是利用缺牙間隙相鄰的天然牙作支撐,通過義齒上的固位體粘貼固定于天然牙上(必要時(shí)還需將周圍的健牙磨除一部分,存在一定的痛苦),患者不能自行摘戴。

        固定義齒是目前恢復(fù)單個(gè)或幾個(gè)天然牙缺失的最常見方式,可以近似還原缺失牙的解剖特征和大部分生理功能,而且舒適、美觀無異物感。但要求缺牙兩側(cè)的牙齒堅(jiān)固,形態(tài)和位置正常,無過度磨耗及傾斜移位,牙周組織健康,無牙齦萎縮等;其次缺牙區(qū)牙槽嵴無嚴(yán)重吸收,且平整光滑無壓痛。固定義齒修復(fù)要求是18周歲以上的患者,一般在自然牙齒缺失后的第三個(gè)月進(jìn)行。記住不要拖得太久,超過半年不做假牙,周圍的好牙或多或少地會(huì)有一點(diǎn)向缺牙間隙傾斜,這會(huì)增加修復(fù)難度,是口腔醫(yī)生所不希望見到的。

        目前,固定義齒烤瓷冠通常采用鈷鉻合金、貴金屬等材質(zhì)鑄造成核心,外面再將瓷粉高溫烤上去,具備高耐磨性、堅(jiān)硬度高、色澤美觀逼真、表面光滑等特點(diǎn)。近些年,全瓷冠得到了越來越多的應(yīng)用,它沒有金屬成分,其核心是氧化鋯,優(yōu)點(diǎn)是沒有金屬離子的滲出,就減少了對(duì)口腔和全身的影響,特別是在局部CT檢查和核磁共振檢查時(shí)避免了金屬對(duì)檢查結(jié)果的影響。

        可摘局部義齒 簡(jiǎn)單來講就是活動(dòng)假牙,利用天然牙來放置卡環(huán)固定義齒,可用于各種牙列缺損,適于年老體弱、身體情況較差者;亦可用于在拔牙后創(chuàng)口長(zhǎng)期不愈合,或正在兒童成長(zhǎng)發(fā)育階段的臨時(shí)過渡義齒。

        活動(dòng)假牙還具備價(jià)格優(yōu)廉、很少磨牙、鑲牙時(shí)不疼痛等優(yōu)點(diǎn),但也有金屬卡環(huán)影響美觀、容易食物殘留、戴在口中有異物感等弊端。該恢復(fù)方式通常也需要在自然牙齒缺失后的第三個(gè)月進(jìn)行。

        種植牙 也叫種植義齒,是在缺牙部位的牙槽骨中插入種植體(人工牙根),待種植體與骨形成結(jié)合后再修補(bǔ)的方式。這個(gè)技術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)相鄰兩側(cè)的牙都無損傷,適合于所有牙槽骨健康,能耐受小手術(shù)的成人。和以上兩類技術(shù)比較,種植牙能夠獲得更完美的生理功能、美觀能力和咬合能力,所以也被稱之為“人類的第三副牙齒”,并被口腔科學(xué)界認(rèn)作缺牙的首選修復(fù)方法,但費(fèi)用相對(duì)較貴。

        種植牙的流程并不復(fù)雜,但是仍會(huì)存在著很多注意事項(xiàng)需要患者特別重視:在種植牙前全面的檢查與治療不能缺少,包括常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查、口腔及種植??茩z查等,以判斷有無種牙的適應(yīng)證,以及制定最適宜的種植方案;在整個(gè)治療階段和安裝使用后要保持口腔干凈,定期復(fù)查,以減少口腔炎癥導(dǎo)致種植體炎、種植體脫落等情況的發(fā)生。

        上述3種方法都是較為普遍的缺牙修復(fù)方法,究竟選哪種,需醫(yī)師檢查后結(jié)合患者的身體情況、權(quán)衡不同修復(fù)方案的優(yōu)缺點(diǎn)后決定。

        日常護(hù)理不可忽視

        需要注意的是,缺牙修復(fù)后也并非一勞永逸,需要每年到牙醫(yī)處檢查口腔健康情況和修復(fù)后的假牙是否有使用異常等,一旦出現(xiàn)異常要進(jìn)行修理或二次修復(fù)。因?yàn)榧傺朗褂脭?shù)年后,因口腔組織改變或義齒材料性能改變,可能會(huì)不合用。

        日常生活中,要加強(qiáng)對(duì)義齒的護(hù)理:一是要保持口腔的清潔,飯后睡前及時(shí)刷“牙”,活動(dòng)義齒可以拿下來用軟毛刷擠上牙膏刷洗;活動(dòng)義齒在夜晚臨睡前最好取下,以使口腔組織得到休息,同時(shí)也可避免義齒脫落而引發(fā)意外,取下后義齒最好放入冷水杯內(nèi)保存,以免變形;如果義齒是由高分子材料制成的,刷牙和取戴時(shí)要拿穩(wěn),防止掉在地上摔裂;戴活動(dòng)義齒不能咬過硬的東西或黏性大的食物,以免斷裂或脫位咬壞;出現(xiàn)牙齦痛、牙齦出血等情況時(shí),可能是假牙區(qū)域的組織出現(xiàn)萎縮或發(fā)炎,要及時(shí)到醫(yī)院檢查。平時(shí)可多吃新鮮蔬菜水果,以補(bǔ)充維生素C及其他的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

        總之,牙齒缺失后,必須及時(shí)修復(fù),以恢復(fù)咀嚼功能和生理功能,避免其他牙齒移位和影響整體身體健康。修復(fù)時(shí),要根據(jù)具體情況確定修復(fù)方案,畢竟這些方法各有利弊,不存在絕對(duì)的好與壞,適合的才是最好的。

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