韓素雯

對于男性來說，前列腺是影響生育及排尿功能的重要器官，隨著年齡的增長，前列腺患病概率也在增加。

前列腺炎、前列腺增生這些疾病對于年齡稍大的男性來說，可能一點(diǎn)也不陌生。而前列腺癌早期的表現(xiàn)并不明顯，且潛伏期又長達(dá)數(shù)年，這也是前列腺癌被稱為“懶癌”的原因。

早期前列腺癌被根治的概率非常大。但是，等到患者自己感覺到排尿困難，出現(xiàn)骨痛、易骨折等癥狀時(shí)來就醫(yī)，很有可能已經(jīng)是晚期了，錯(cuò)過了最佳治療期。

所以與其說前列腺癌“懶”，不如說它更像一個(gè)“沉默的殺手”，當(dāng)它悄悄來臨時(shí)，其實(shí)我們的身體早已給出了信號。

今天，我們就來聊聊前列腺癌會出現(xiàn)哪些癥狀以及該如何篩查。

前列腺癌的4種跡象要牢記

1.排尿異常 慢慢變大的腫瘤會壓迫輸尿管或膀胱，這時(shí)候會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、排尿無力等排尿障礙癥狀，嚴(yán)重的會有滴尿及尿潴留的癥狀。

2.局部浸潤性的癥狀 前列腺癌容易侵犯浸潤周圍的組織，尤其是膀胱直腸間隙，這時(shí)候會出現(xiàn)生殖器官處疼痛、腰痛。

3.骨痛 癌細(xì)胞很容易轉(zhuǎn)移到肋骨、脊柱、肩胛骨等部位，會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛。

4.全身癥狀 前列腺癌繼續(xù)發(fā)展會引發(fā)全身疼痛的癥狀，也會影響日常飲食及睡眠，繼而有全身乏力及體重減輕等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起進(jìn)行性貧血。

前列腺癌如何篩查？

直腸指檢和前列腺特異性抗原（PSA）檢測是篩查前列腺癌的有效手段。

直腸指檢是醫(yī)生將手指伸進(jìn)肛門，感受前列腺的大小、質(zhì)地及有無結(jié)節(jié)等。PSA檢測則是抽血檢查，PSA是前列腺腺體和導(dǎo)管細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)，正常時(shí)血液中含量很少，患有前列腺癌后，PSA值一般會升高。

檢測結(jié)果會作為臨床監(jiān)測前列腺癌的重要指標(biāo)，50歲以上的男性每年應(yīng)進(jìn)行1～2次PSA檢測。有前列腺癌家族史的男性應(yīng)將首次檢測時(shí)間提前到45歲。

醫(yī)學(xué)上常常將PSA值小于4納克/毫升視為正常，但PSA值正常并不意味著可以完全排除前列腺癌，只是患癌的可能性比較低，可結(jié)合直腸指檢、經(jīng)直腸前列腺彩超進(jìn)一步明確。一般來說，PSA值越高，患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大，PSA大于10納克/毫升時(shí)應(yīng)進(jìn)行前列腺穿刺活檢。

前列腺癌的治療方法包括外科手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療等。對于一般情況良好、處于早期的患者，首選的治療方式為前列腺癌根治手術(shù)。術(shù)后可能需要輔助其他治療，定期復(fù)查，規(guī)律隨訪。