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        HPV疫苗,越早接種越好

        2023-05-17 22:47:52
        家庭科學(xué)·新健康 2023年5期
        關(guān)鍵詞:四價二價危型

        文 本刊記者 張昕

        醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 林蓓( 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第四婦科病房主任 )

        眾所周知,接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效手段。面對二價、四價、九價疫苗,女性朋友們到底該如何選擇?讓我們一同聽聽專家的講解。

        疫苗價數(shù)越高,病毒覆蓋面越廣

        本刊記者:請您先給大家科普一下, HPV到底是什么?

        【 林蓓 】HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫。目前,HPV大概有兩百多個型別,真正與宮頸癌、癌前病變相關(guān)的有十四種,其中最常見的是16和18兩個型別,大約70%的宮頸癌都是由于持續(xù)感染這兩個型別的病毒而引發(fā)的,屬于高危型。

        同時,還有一些和宮頸癌、癌前病變沒有關(guān)系,但是容易引起生殖道濕疣的亞型,屬于低危型。

        本刊記者: HPV疫苗分為二價、四價還有九價,它們到底有什么區(qū)別呢?

        【 林蓓 】HPV疫苗價次代表著預(yù)防HPV的種類:二價疫苗包括了HPV里面的16和18兩個型別,可以預(yù)防70%左右的宮頸癌和癌前病變。四價疫苗是在二價疫苗的基礎(chǔ)上增加了兩個預(yù)防低危感染的型別,6和11,可以預(yù)防生殖道濕疣。

        而九價疫苗是在四價疫苗的基礎(chǔ)上又增加了31、33、45、52、58這五個高危型別,對于宮頸癌的預(yù)防可以達到90%左右,因此一直備受青睞。

        17歲之前接種防護效果最佳

        本刊記者:如果短期內(nèi)不能獲得九價疫苗但又急于接種,該怎么辦呢?

        【 林蓓 】目前,我國批準上市的5種HPV疫苗都覆蓋了HPV16和HPV18這兩個型別,所以,二價或者四價疫苗也是很好的選擇。國產(chǎn)二價疫苗已經(jīng)完成了嚴格的臨床試驗,數(shù)據(jù)可以與進口疫苗媲美,同時又有一定的價格優(yōu)勢。

        本刊記者:如果已接種了1/2劑二價或四價疫苗,后續(xù)劑次能換成九價嗎?

        【 林蓓 】目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持九價疫苗與其他疫苗互換使用。所以,建議大家首先接種完成全部目前的疫苗。

        本刊記者:如果已完成二價或四價的全程接種,能否再接種九價?

        【 林蓓 】可以接種九價HPV疫苗,但至少間隔12個月,且接種劑次為3劑。

        本刊記者:疫苗在接種年齡上有什么要求嗎?

        【 林蓓 】9到45歲的女性都可以接種。由于年齡小的女性免疫應(yīng)答能力強,疫苗注射后效果更好,因此,《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國專家共識》中,優(yōu)先推薦9~26歲女性接種,特別是17歲之前的女性。

        特別提示:定期篩查不可少

        本刊記者:接種了疫苗,是否就進入了“保險箱”呢?

        【 林蓓 】接種HPV疫苗是宮頸癌的一級預(yù)防,只能降低宮頸癌的發(fā)生,并不意味著杜絕宮頸癌。就拿九價疫苗來說,它雖然覆蓋得更廣泛,但它并不能預(yù)防全部14種高危HPV型別。

        因此,無論接種哪種疫苗,接種后都需要定期進行宮頸癌篩查。接種疫苗與定期篩查相結(jié)合才是預(yù)防宮頸癌的最佳策略。

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