王 娜 高 燕 余 芳 蘇 源,3

1 寧夏醫(yī)科大學(xué)公共管理研究中心,寧夏銀川市 750004;2 寧夏環(huán)境因素與慢性病控制重點實驗室; 3 寧夏衛(wèi)生管理與政策研究所

2017年12月國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見》(國辦發(fā)[2017]95號),為建設(shè)我國成為教育現(xiàn)代化強國指明了發(fā)展方向[1]。加之我國衛(wèi)生信息化不斷發(fā)展,信息技術(shù)應(yīng)用是當(dāng)今社會每個人都應(yīng)該了解甚至具備的基本技能,在學(xué)科交叉融合趨勢加速的背景下,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的學(xué)生更應(yīng)具備信息管理的基本常識和應(yīng)用能力。寧夏醫(yī)科大學(xué)公共事業(yè)管理專業(yè)本科生現(xiàn)于大三春季學(xué)期開設(shè)《衛(wèi)生信息管理》課程,是一門基于醫(yī)藥衛(wèi)生和信息管理領(lǐng)域應(yīng)用的綜合課程[2],以理論與實踐相結(jié)合的方式進行教學(xué)。本文基于產(chǎn)教融合視角,描述《衛(wèi)生信息管理》課程現(xiàn)行實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的開展情況,整理現(xiàn)行實踐教學(xué)模式的優(yōu)缺點,并展望未來如何更好地開展本科生的課程實踐教學(xué)。

1 資料與方法

1.1 資料來源 自行設(shè)計問卷,利用問卷星平臺于2021年12月進行調(diào)查。選擇寧夏醫(yī)科大學(xué)2018—2022級在校本科生,因校內(nèi)只對公共事業(yè)管理和預(yù)防專業(yè)開設(shè)該項課程,因此選擇這兩類專業(yè)的學(xué)生為主要調(diào)查對象,加之少數(shù)其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻復(fù)習(xí)法:通過檢索中國知網(wǎng)、萬方、維普等學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫,搜索大量關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息管理類相關(guān)課程實踐教學(xué)的教學(xué)文獻,梳理其中提到的可行的實踐教學(xué)模式,為設(shè)計調(diào)查問卷提供內(nèi)容參考。

1.2.2 問卷調(diào)查法:根據(jù)文獻復(fù)習(xí)的結(jié)果以及同學(xué)們期望開展的實踐教學(xué)偏好,設(shè)計電子調(diào)查問卷《基于產(chǎn)教融合視角公共事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生能力培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查問卷》,主要內(nèi)容包括以下四個部分:第一部分為調(diào)查對象的基本信息,包括性別、年級及專業(yè)等等;第二部分為對同學(xué)們對《衛(wèi)生信息管理》理論及實踐課程的開設(shè)意愿與認同度;第三部分為同學(xué)們對《衛(wèi)生信息管理》理論及實踐課程期望教學(xué)的內(nèi)容;第四部分為同學(xué)們對于《衛(wèi)生信息管理》理論課與實踐課期望的形式。分發(fā)問卷并進行數(shù)據(jù)的收集。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用Excel整理數(shù)據(jù),并采用SPSS26.0軟件進行描述性分析,探析同學(xué)們期望開展的實踐教學(xué)偏好形式。對設(shè)計的調(diào)查問卷進行信度檢驗時發(fā)現(xiàn)問卷總的信度系數(shù)α為0.934,說明問卷信度較好[3]。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本信息 本次調(diào)查共有寧夏醫(yī)科大學(xué)320位在校本科生參與,回收有效問卷318份,其中,男110人,占比34.59%,女208人,占比65.41%;年級分布中,大一至大四人數(shù)居多,占比98.11%;在學(xué)生專業(yè)分布中,公共事業(yè)管理專業(yè)有91人,占比28.62%,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)150人,占比47.17%,其他醫(yī)學(xué)類專業(yè)共計77人,占比24.21%,見表1。

表1 調(diào)查對象基本信息

2.2 對《衛(wèi)生信息管理》理論及實踐課程的開設(shè)意愿與認同度 對于《衛(wèi)生信息管理》課程開設(shè)實踐課的調(diào)查中,學(xué)生對實踐課的開設(shè)興趣濃厚,在318份有效問卷中,有258(81.13%)人表示同意開設(shè)實踐課程。并且,有259(81.45%)人認為通過實踐教學(xué)有助于提升自己的能力;有269(84.59%)人認為通過實踐教學(xué)有助于加深對《衛(wèi)生信息管理》課程內(nèi)容的理解;有263(82.70%)人認為實踐教學(xué)可以提高課程學(xué)習(xí)興趣,見表2。

表2 《衛(wèi)生信息管理》理論及實踐課程的開設(shè)意愿與認同度[n(%)]

2.3 關(guān)于《衛(wèi)生信息管理》理論及實踐課程學(xué)生期望教學(xué)內(nèi)容 基于《衛(wèi)生信息管理》課程理論教學(xué)學(xué)生期望的內(nèi)容,理論教學(xué)中加入相關(guān)衛(wèi)生政策介紹、信息管理概述介紹、基礎(chǔ)信息技術(shù)介紹、數(shù)據(jù)庫與網(wǎng)絡(luò)介紹、信息標準化介紹、信息系統(tǒng)建設(shè)介紹、衛(wèi)生健康領(lǐng)域中信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能介紹以及國家衛(wèi)生信息規(guī)劃介紹等方面的內(nèi)容,統(tǒng)計顯示有270(84.91%)名學(xué)生表示認同,有42(13.21%)名學(xué)生表示不確定,見表3。

表3 《衛(wèi)生信息管理》理論課程學(xué)生期望教學(xué)內(nèi)容[n(%)]

基于《衛(wèi)生信息管理》課程實踐教學(xué)學(xué)生期望的教學(xué)內(nèi)容,對于實踐教學(xué)中加入涉及衛(wèi)生信息收集與組織工具的實踐操作、衛(wèi)生領(lǐng)域業(yè)務(wù)流程設(shè)計的軟件實踐操作、衛(wèi)生系統(tǒng)分析與設(shè)計環(huán)節(jié)的軟件實踐操作以及醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療保險機構(gòu)、藥品管理環(huán)節(jié)中各類管理信息系統(tǒng)的現(xiàn)場參觀教學(xué)的內(nèi)容,平均有274(86.16%)名學(xué)生對所調(diào)查的實踐教學(xué)內(nèi)容表示同意,占比達到,有41(12.89%)名學(xué)生表示不確定,見表4。

表4 《衛(wèi)生信息管理》實踐課程學(xué)生期望教學(xué)內(nèi)容[n(%)]

2.4 關(guān)于《衛(wèi)生信息管理》理論課與實踐課的期望形式 對于《衛(wèi)生信息管理》課程理論課時教學(xué)形式的期望以多選形式進行調(diào)查,結(jié)果顯示主要以線上線下混合教學(xué)為主,有252人,占比79.25%,其次是翻轉(zhuǎn)課堂或自主學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)講授模式,分別有179人和170人,占比56.29%、53.46%,選擇小組討論形式的有144人,占比45.28%。學(xué)生們對實踐課時教學(xué)形式的期望主要以現(xiàn)場參觀醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在信息化管理方面的實際過程,有269人,占比84.69%,其次是各類實用軟件的操作實踐和培養(yǎng)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的軟件設(shè)計能力,分別有234人和214人,占比73.58%、67.3%,以及到相關(guān)企事業(yè)單位實習(xí)和課外專題講座形式,分別有168人和159人,占比52.83%、50.00%,見表5。

表5 理論課與實踐課的期望形式

3 討論

3.1 學(xué)生對實踐教學(xué)興趣更高 調(diào)查結(jié)果顯示,本專業(yè)學(xué)生對《衛(wèi)生信息管理》實踐課程的教學(xué)模式較為認同,興趣程度遠高于枯燥的理論課程。對該課程的教學(xué)建議中約有80%的學(xué)生表示“希望多一點實踐課程”“理論與實踐相結(jié)合”“多設(shè)置實踐任務(wù)”“定時去醫(yī)院和企業(yè)進行學(xué)習(xí)”等,由此看出,學(xué)生在該課程中對實踐教學(xué)模式興趣更高?；诖?建議改變現(xiàn)行《衛(wèi)生信息管理》課程理論課時與實踐課時比例,合理增加實踐課時,提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在充分調(diào)研教師與學(xué)生教學(xué)課時需求的基礎(chǔ)上,聯(lián)合醫(yī)院(企業(yè))技術(shù)骨干、學(xué)者專家參與培養(yǎng)目標的研討及課程教學(xué)課時計劃的制定,從而達到該課程理論課時與實踐課時比例合規(guī)合理,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。

3.2 學(xué)生課程實踐次數(shù)較少,實踐地點較為單一 該項課程校外實踐地點主要集中在附屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),與民營醫(yī)院及健康管理/服務(wù)相關(guān)企事業(yè)單位等合作不足。實踐次數(shù)較少和實踐地點單一是目前導(dǎo)致該課程實踐難以大規(guī)模開展的問題,教育實施過程中有些環(huán)節(jié)可以在校內(nèi)完成,但與真實現(xiàn)場相比,缺乏真實性、先進性和復(fù)雜性,要實現(xiàn)高層次人才的培養(yǎng)目標,離不開現(xiàn)場環(huán)境和實際工作經(jīng)歷。因此,應(yīng)適當(dāng)增加學(xué)生實踐地點,邀請企事業(yè)單位參與就業(yè)指導(dǎo),以簽訂產(chǎn)教融合校企合作,針對性地培養(yǎng)學(xué)生,加強學(xué)科專業(yè)化教學(xué),以產(chǎn)業(yè)需求為導(dǎo)向培養(yǎng)合格人才。除此以外,醫(yī)院(企業(yè))無形資產(chǎn)和技術(shù)骨干等人力資源是產(chǎn)教融合教育十分寶貴的社會資源,可以通過校企合作,從而轉(zhuǎn)化為教育資源[5]。應(yīng)充分利用寧夏醫(yī)科大學(xué)自身優(yōu)勢,發(fā)揮主觀能動性與省內(nèi)民營醫(yī)院及健康管理/服務(wù)相關(guān)企事業(yè)單位取得聯(lián)系進行長期對口合作,幫助學(xué)校解決實踐教學(xué)中的困難,學(xué)校也可以聘請企業(yè)技術(shù)骨干作為實習(xí)指導(dǎo)老師,發(fā)揮其技能專長,促進學(xué)校、企業(yè)共同發(fā)展。

3.3 轉(zhuǎn)換現(xiàn)行學(xué)習(xí)模式,推動衛(wèi)生信息管理教育可持續(xù)發(fā)展 《衛(wèi)生信息管理》現(xiàn)行課程總計劃40個學(xué)時,其中理論32個學(xué)時,實踐8個學(xué)時,常規(guī)學(xué)習(xí)模式的理論課時居多,實踐教學(xué)學(xué)時比較少。就理論教學(xué)而言,學(xué)生們對線上線下混合教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂或自主學(xué)習(xí)等教學(xué)方式的呼聲相對較高,期望的教學(xué)形式主要以現(xiàn)場參觀醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在信息化管理方面的實際過程、各類實用軟件的操作實踐和培養(yǎng)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的軟件設(shè)計能力以及到相關(guān)企事業(yè)單位實習(xí)等。然而現(xiàn)行實踐模式較為單一,與產(chǎn)教融合的契合度還不夠全面和深入,對于社會所要求公共事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生在衛(wèi)生信息管理方面所掌握的信息需求能力還沒有完全掌握和對應(yīng)匹配。因此,建議轉(zhuǎn)換現(xiàn)行學(xué)習(xí)模式,進行人才培養(yǎng)方案修訂,在原有實踐教學(xué)模式的基礎(chǔ)上,充分考量社會資源和行業(yè)發(fā)展趨勢,進一步積極完善《衛(wèi)生信息管理》課程的校企合作模式。將現(xiàn)行的“講完就算,講完就走”的呆板學(xué)習(xí)模式,轉(zhuǎn)變?yōu)椤皽p少講授、增加操作”的培訓(xùn)新模式,切實提高學(xué)生實際實踐能力[6]。在實際工作中進行人才培養(yǎng)方案制訂,建立“學(xué)校—醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)—企業(yè)”的三方聯(lián)動機制,拓展建立集實訓(xùn)、服務(wù)等為一體的實踐基地,讓學(xué)生在真實的工作場景中學(xué)習(xí)知識、訓(xùn)練技能,提高崗位勝任力[7]。采用理論講授、操作示范、考察學(xué)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)形式,切實提高學(xué)習(xí)效果,實現(xiàn)學(xué)生實際操作能力的提升,為以后真正地踏入社會奠定良好的基礎(chǔ),適應(yīng)時代的發(fā)展需求。