郭寧 武榮榮

青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀及分析

郭寧1武榮榮2

(1.山西省體育科學(xué)研究所，山西 太原 030021；2.山西體育職業(yè)學(xué)院，山西 太原 030006)

通過(guò)對(duì)山西省青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀的調(diào)查，剖析了運(yùn)動(dòng)損傷常見(jiàn)的部位、性質(zhì)和成因，并提出預(yù)防措施。研究表明：青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷部位以膝關(guān)節(jié)、腰部、頸部、肩關(guān)節(jié)為主，損失類(lèi)型中皮膚擦傷、軟組織挫傷、肌肉拉傷、髕腱炎的發(fā)生概率較高。因此，要提高教練員和運(yùn)動(dòng)員的自我防護(hù)意識(shí)和預(yù)防意識(shí)，合理安排訓(xùn)練計(jì)劃，加強(qiáng)身體素質(zhì)訓(xùn)練，安排充足的熱身時(shí)間和放松整理時(shí)間，做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督，創(chuàng)建健康檔案。

青少年；自行車(chē)；運(yùn)動(dòng)損傷

隨著自行車(chē)賽事數(shù)量不斷增加和比賽水平不斷提高，運(yùn)動(dòng)員為了提高成績(jī)訓(xùn)練強(qiáng)度日益提升，這導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員生理負(fù)荷超標(biāo),運(yùn)動(dòng)發(fā)生損傷的比例不斷提高,極大地影響運(yùn)動(dòng)員系統(tǒng)的訓(xùn)練和比賽計(jì)劃,同時(shí)也給運(yùn)動(dòng)員身心帶來(lái)極大負(fù)擔(dān),乃至?xí)袛噙\(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生涯。因此, 本文旨在通過(guò)對(duì)山西省青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀的調(diào)查，統(tǒng)計(jì)和分析青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的部位和類(lèi)型,探尋造成傷病的影響因素,結(jié)合訓(xùn)練學(xué)和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí),制定有針對(duì)性的預(yù)防措施。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以山西省青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象，包括場(chǎng)地組15人,男子中長(zhǎng)組22人,女子中長(zhǎng)組13人,山地組23人,小輪車(chē)組11人,總計(jì)84人,年齡為16.63±0.98歲(見(jiàn)表1)。

表1 山西省青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員年齡（n=84）

1.2 研究方法

1.2.1問(wèn)卷調(diào)查法

設(shè)計(jì)《山西省自行車(chē)項(xiàng)目青少年運(yùn)動(dòng)員傷病情況的調(diào)查問(wèn)卷》,內(nèi)容包含傷病的部位、類(lèi)型、程度、原因、預(yù)防和治療情況等。

1.2.2數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

使用 Excel 軟件將調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、整理和分析，并以百分比的形式表示，旨在為本項(xiàng)研究提供數(shù)據(jù)支撐。

2 結(jié)果與分析

2.1 山西省青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀

2.1.1運(yùn)動(dòng)損傷的頻率分析

參與本次調(diào)查的山西省青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員在近一年內(nèi)(2019年6月—2020年6月)都有不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷情況,這一結(jié)果高于楊玉紅對(duì)青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)研中的研究結(jié)果（72%）,也高于張志偉自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查分析中的研究結(jié)果（42.86%）[3],說(shuō)明青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的情況比較嚴(yán)峻,且顯著高于成年精英運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的患病率。這可能與訓(xùn)練方法不合理以及青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員騎行經(jīng)驗(yàn)少、控車(chē)技術(shù)差有關(guān)。

2.1.2運(yùn)動(dòng)損傷的部位分析

統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),膝關(guān)節(jié)、腰部、頸部、肩關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率較高,患病率分別為60.7%、58.3%、39.3%、36.9%。這一結(jié)果可能與自行車(chē)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度大,并且運(yùn)動(dòng)員在騎行時(shí)肢體被束縛在固定的運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi),膝關(guān)節(jié)、腰部、頸部、肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)運(yùn)動(dòng)引起局部的肌肉疲勞,最終導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。而在肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、大腿肌群、臀部、小腿肌群、頭面部、踝關(guān)節(jié)的發(fā)生概率較低,患病率依次為27.4%、26.2%、22.6%、20.2%、16.7%、10.7%、8.3%(見(jiàn)表2)。

表2 運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位（n=84）

2.1.3運(yùn)動(dòng)損傷的種類(lèi)分析

青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的類(lèi)型較多, 皮膚擦傷、軟組織挫傷、肌肉拉傷的發(fā)生概率較高,患病率分別為89.3%、72.6%、51.2%。這一結(jié)果可能與青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員騎行經(jīng)驗(yàn)不足、控車(chē)技術(shù)差、容易發(fā)生摔倒事故有關(guān)。此外,撕裂傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髕腱炎、韌帶撕裂、腱鞘炎、腰椎間盤(pán)膨出、頸椎病、半月板撕裂、骨折、髂脛束綜合征的患病率依次為28.6%、27.4%、17.9%、16.7%、11.9%、10.7%、7.1%、3.6%、3.6%、2.4%。這與之前青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷部位的調(diào)查結(jié)果一致(見(jiàn)表3)。

表3 運(yùn)動(dòng)損傷的類(lèi)型（n=84）

2.1.4運(yùn)動(dòng)損傷的病程分析

根據(jù)運(yùn)動(dòng)損傷的性質(zhì)可以分為急性損傷、慢性勞損、急性轉(zhuǎn)慢性損傷。其中,急性損傷是外部環(huán)境影響下受到突發(fā)暴力造成的傷害,青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員急性損傷發(fā)生率為48.8%；慢性勞損是由于人體長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)運(yùn)動(dòng),負(fù)荷過(guò)重,超過(guò)身體耐受能力,且不能及時(shí)恢復(fù)正常功能的情況下繼續(xù)運(yùn)動(dòng),積勞成疾所致,青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員慢性損傷發(fā)生率為64.3%；急性轉(zhuǎn)慢性損傷是由于在受到急性運(yùn)動(dòng)損傷后,沒(méi)能及時(shí)處理,不斷加重而導(dǎo)致的慢性勞損,青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員急性轉(zhuǎn)慢性損傷發(fā)生率為39.3%。從這一調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出,青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷以慢性損傷為主要類(lèi)型,符合混氧運(yùn)動(dòng)的生理特征,即長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的單一動(dòng)作訓(xùn)練容易引起慢性勞損的發(fā)生。

2.1.5運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生時(shí)段分析

調(diào)查結(jié)果顯示, 青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的時(shí)期多為冬訓(xùn)期、專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練期和身體訓(xùn)練期,發(fā)生率分別為53.6%、48.8%、40.5%；發(fā)生時(shí)段多為訓(xùn)練后期、訓(xùn)練中期,發(fā)生率分別為54.8%、51.2%；從運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的季節(jié)來(lái)看,春季占比70.2%,夏季為31.0%,秋季為21.4%,冬季為77.4%。這一結(jié)果表明冬訓(xùn)期是青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)期,也是由訓(xùn)練量逐漸向訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)度的時(shí)期,需要身體機(jī)能的適應(yīng)和超量恢復(fù)過(guò)程,訓(xùn)練強(qiáng)度控制失衡則容易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷;在訓(xùn)練的中后期,由于運(yùn)動(dòng)員的專(zhuān)注力下降,也會(huì)引起運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

2.2 導(dǎo)致青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因

導(dǎo)致青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷高發(fā)的因素有多種,包括生理、心理、環(huán)境、技術(shù)、器材、訓(xùn)練組織等因素。其中,身體素質(zhì)不足、力量發(fā)展不平衡、生理狀態(tài)不佳是主要的生理因素；訓(xùn)練或比賽過(guò)程中專(zhuān)注度不夠或心理太過(guò)緊張是主要的心理因素;道路情況異常、天氣影響、場(chǎng)地設(shè)施問(wèn)題是主要的環(huán)境因素；技術(shù)動(dòng)作要領(lǐng)不標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)運(yùn)用不嫻熟、自我保護(hù)意識(shí)差是主要的技術(shù)因素；爆胎、掉鏈?zhǔn)亲畛Ｒ?jiàn)的器材因素；訓(xùn)練負(fù)荷大、訓(xùn)練方法不合理、熱身活動(dòng)和放松整理階段過(guò)少是主要的訓(xùn)練組織因素(見(jiàn)表4)。

表4 造成運(yùn)動(dòng)損傷的因素（n=84）

2.3 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和治療情況

青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員要預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷需要其具有一些基礎(chǔ)的預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知，選擇的主要方法包括加強(qiáng)身體素質(zhì)訓(xùn)練、安排充足的熱身時(shí)間和放松整理時(shí)間(如拉伸、按摩等)、提高自身安全意識(shí)、定期維護(hù)保養(yǎng)自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)員在急性損傷期主要采取冰敷、加壓包扎、理療、休息等措施,慢性損傷主要采取理療、按摩、針灸等治療方式。但是,慢性損傷和急性轉(zhuǎn)慢性損傷占比過(guò)高的情況也說(shuō)明了教練員、運(yùn)動(dòng)員對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知還是不夠,預(yù)防意識(shí)不足,發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后不夠重視，從而埋下了安全隱患。

3 結(jié)論和建議

3.1 結(jié)論

青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員易遭受運(yùn)動(dòng)損傷,且多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、腰部、頸部、肩關(guān)節(jié)等部位。腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髕腱炎為常見(jiàn)的慢性損傷類(lèi)型；皮膚擦傷、軟組織挫傷、肌肉拉傷為最常見(jiàn)的急性損傷類(lèi)型。造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因是身體素質(zhì)不足、訓(xùn)練超負(fù)荷、訓(xùn)練方法不合理、熱身活動(dòng)和放松訓(xùn)練安排不足。另外,路況不佳、異常天氣和爆胎、掉鏈子等也是青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的常見(jiàn)原因。

青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的主要方法是加強(qiáng)身體素質(zhì)訓(xùn)練、安排充足的熱身時(shí)間和放松整理(拉伸、按摩等)時(shí)間。青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員治療運(yùn)動(dòng)損傷的主要手段有在急性損傷期主要采取冰敷、加壓包扎、理療、休息等措施,慢性損傷主要采取理療、按摩、針灸等方式。

3.2 建議

提高教練員和運(yùn)動(dòng)員的安全訓(xùn)練意識(shí)以及防范運(yùn)動(dòng)損傷的思想,掌握預(yù)防傷病的常識(shí)。運(yùn)動(dòng)員要學(xué)會(huì)判斷身體疲勞程度,降低傷病發(fā)生率,在日常訓(xùn)練中不間斷地提醒運(yùn)動(dòng)員加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)建設(shè)和規(guī)律地進(jìn)行應(yīng)變能力練習(xí)。

科學(xué)、合理地制定訓(xùn)練計(jì)劃,以免訓(xùn)練負(fù)荷過(guò)重引發(fā)過(guò)度疲勞,同時(shí)要綜合運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)、理療、拉伸、推拿按摩等手段促進(jìn)恢復(fù),防止肌肉過(guò)度緊張引發(fā)慢性損傷。根據(jù)不同傷病,選擇適合的康復(fù)方法,運(yùn)用生理生化測(cè)試指標(biāo)、FMS選擇性功能篩查等方法及時(shí)了解運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能動(dòng)態(tài), 特別要注意慢性損傷易發(fā)生部位,避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生和加重。為青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員創(chuàng)建健康檔案,對(duì)傷病情況進(jìn)行長(zhǎng)期地跟蹤,及時(shí)警示運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) ,這也可以作為制定訓(xùn)練計(jì)劃的參考內(nèi)容,避免傷病發(fā)生。

[1]張靜.我國(guó)專(zhuān)業(yè)自行車(chē)中長(zhǎng)項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀調(diào)查[D].北京:首都體育學(xué)院,2017.

[2]楊玉紅.對(duì)青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)研[J].少年體育訓(xùn)練,2006(5):24-25.

[3]張志偉,滕青山,尚文元,等.自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查分析[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2011,30(6):569-570.

[4]孫慧珍.青少年自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的探討[J].青少年體育,2016(5):49-50.

Current Situation and Analysis of Sports Injury of Juvenile Cyclists

Guo Ning, etal.

（Shanxi Institute of Sports Science, Taiyuan 030021, Shanxi, China）

山西省體育局重點(diǎn)科研課題，編號(hào)：18TY103。

郭寧（1989—），碩士，研究實(shí)習(xí)員,研究方向：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)。