陳娜 (北京市昌平區(qū)中醫(yī)院,北京 102200)
骨科疾病患者臨床病情表現(xiàn)具備復(fù)雜性,基于骨科疾病患者接受手術(shù)治療過程,選擇適當方法對患者開展護理處置,能確保獲取良好臨床效果[1-5]。本研究以我院部分骨科手術(shù)患者為研究對象,為其運用改良自制手術(shù)室消毒支架,報道如下。
1.1 一般資料 將我院2021年5月-2022年5月期間收治的80例骨科肢體手術(shù)患者隨機分成兩組,每組各40例。對照組男性22例,女性18例,年齡介于24-64歲,平均(41.22±4.45)歲,上肢手術(shù)患者21例(尺橈骨骨折患者6例,肱骨骨折患者7例,掌骨骨折患者8例),下肢手術(shù)患者19例(脛腓骨骨折患者6例,踝關(guān)節(jié)骨折患者7例,髕骨骨折患者6例)。研究組男性23例,女性17例,年齡介于25-65歲,平均(41.21±4.43)歲,上肢手術(shù)患者22例(尺橈骨骨折患者7例,肱骨骨折患者8例,掌骨骨折患者7例),下肢手術(shù)患者18例(脛腓骨骨折患者7例,踝關(guān)節(jié)骨折患者8例,髕骨骨折患者3例)。研究組與對照組在性別、年齡、經(jīng)濟情況及教育背景等基本資料方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過。
1.2 臨床護理方法
1.2.1 對照組運用輸液支架 該組患者選擇運用輸液支架,在吊腿操作過程中需要運用繃帶材料托住,在與輸液支架相互連接之后開展消毒操作。此種消毒操作方法在應(yīng)用過程中的主要缺陷除需要使用更多的人力外,患者被吊住的肢體易與輸液支架相互脫離,且輸液支架容易發(fā)生折斷,臨床安全性相對更低。如圖1。
圖1 輸液支架
1.2.2 研究組運用自制手術(shù)室消毒支架 從結(jié)構(gòu)方面看,本項研究過程中運用的自制手術(shù)室消毒支架是在一個橫梁的上方焊接一個鐵鉤,同時在下方安裝配置四個轱轆,且轱轆上包含制動裝置,客觀上能夠避免自制手術(shù)室消毒支架在使用過程中發(fā)生左右晃動現(xiàn)象。支架調(diào)節(jié)操作過程不需要人為扶住支架。此種支架運用過程中的主要優(yōu)勢在于其吊起患者肢體過程中穩(wěn)固性較高,支架在實際使用過程中不容易發(fā)生折斷,同時還能顯著縮減人力資源及減少骨科手術(shù)因人員過多而造成不必要的感染。如圖2。
圖2 自制手術(shù)室消毒支架
1.3 觀察指標 比較兩組患者的護理滿意度、感染發(fā)生率以及手術(shù)持續(xù)時間。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 選擇統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS27.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05表示組間有差異。
2.1 兩組的護理滿意度、感染發(fā)生率和手術(shù)持續(xù)時間比較研究組的護理滿意度97.50%(39/40)高于對照組的70.00%(28/40),組間有差異(χ2=11.114,P<0.05)。研究組的感染發(fā)生率2.50%(1/40)低于對照組的17.50%(7/40),組間有差異(χ2=5.000,P<0.05)。研究組的手術(shù)持續(xù)時間(64.24±11.26)min短于對照組的(114.25±11.23)min,組間有差異(t=19.889,P<0.05)。詳情參見表1。
表1 兩組的護理滿意度、感染發(fā)生率和手術(shù)持續(xù)時間比較
2.2 兩組手術(shù)切口感染情況 在研究組中,有1例患者發(fā)生手術(shù)切口感染,在對照組中,有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染,有2例患者發(fā)生手術(shù)切口愈合感染。
在骨科患者接受手術(shù)治療過程中,應(yīng)當借助材料適當?shù)闹Ъ?,保護好患者的四肢部位,確保患者在手術(shù)治療過程中取得良好效果。此外,擇取適當?shù)呐R床護理干預(yù)方法以獲得優(yōu)質(zhì)的治療效果[6-10]。
在骨科患者接受手術(shù)治療過程中,結(jié)合運用自制手術(shù)室消毒支架,能提高患者的手術(shù)安全性(避免手術(shù)過程中肢體與支架發(fā)生脫離現(xiàn)象,并且可以避免因支架折斷導(dǎo)致患者發(fā)生二次損傷問題),避免手術(shù)室人力資源的浪費及降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,縮短手術(shù)持續(xù)時間。運用自制手術(shù)室消毒支架,能夠有效改善患者手術(shù)前肢體固定的效果,避免針對患者的手術(shù)部位實施反復(fù)多次的消毒處理,進而避免患者發(fā)生圍術(shù)期感染。
從本項調(diào)查研究過程中獲取的相關(guān)結(jié)論可以明確,在手術(shù)室護理過程中針對骨科疾病患者加以運用自制手術(shù)室消毒支架,能縮減手術(shù)過程持續(xù)時間,降低圍術(shù)期感染發(fā)生率,節(jié)約人力資源,獲得最佳臨床應(yīng)用效果。
本次研究中,對照組運用輸液支架,在吊起肢體操作過程中需要運用繃帶材料托住,繼而在與輸液支架相互連接之后開展消毒操作,此種消毒操作方法在應(yīng)用過程中的主要缺陷除需要使用更多的人力外,被吊住的患者肢體容易與輸液支架相互脫離,且輸液支架易發(fā)生折斷,臨床安全性相對更低。在具體運用過程中,需要通過人為方式將輸液支架扶住,避免支架出現(xiàn)晃動現(xiàn)象,輸液支架在使用過程中的總體穩(wěn)定性明顯不足,極易給患者肢體部位造成二次傷害,且導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染。研究組運用自制手術(shù)室消毒支架,從結(jié)構(gòu)方面看,本項研究過程中運用的自制手術(shù)室消毒支架是在一個橫梁的上方焊接一個鐵鉤,同時在下方安裝配置四個轱轆,且轱轆上包含制動裝置,能夠避免自制手術(shù)室消毒支架在使用過程中發(fā)生左右晃動現(xiàn)象。支架調(diào)節(jié)操作過程不需要人為扶住。此種支架運用過程中的主要優(yōu)勢在于其吊起肢體過程中穩(wěn)固性較高,支架在實際使用過程中不易發(fā)生折斷,同時還能顯著縮減人力資源及減少骨科手術(shù)因人員過多而造成不必要的感染。
本次研究中,研究組的護理滿意度97.50%(39/40)高于對照組的70.00%(28/40),組間有差異(χ2=11.114,P<0.05)。研究組的感染發(fā)生率2.50%(1/40)低于對照組的17.50%(7/40),組間有差異(χ2=5.000,P<0.05)。研究組的手術(shù)持續(xù)時間(64.24±11.26)min短于對照組的(114.25±11.23)min,組間有差異(t=19.889,P<0.05)。研究證實,圍繞骨科手術(shù)患者運用自制手術(shù)室消毒支架效果較佳,可以提升患者的護理服務(wù)滿意度,降低患者的感染發(fā)生率,縮短患者的手術(shù)治療過程持續(xù)時間,值得在臨床上應(yīng)用和推廣。
在手術(shù)室護理中,圍繞骨科手術(shù)患者運用自制手術(shù)室消毒支架,對比運用輸液支架,能提升患者的護理服務(wù)效果,增加患者的護理服務(wù)滿意度,降低患者的感染發(fā)生率,縮短患者的手術(shù)治療過程持續(xù)時間,節(jié)省了手術(shù)室的人力資源,優(yōu)化患者的臨床感受,適宜普及。