摘要：目的 分析基于目標(biāo)管理理論的體檢中心護(hù)理管理模式構(gòu)建及其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 2021年7月～2022年7月采用多階段分層整群抽樣的方法選取我院體檢中心護(hù)士60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為參照組和研究組，分別施以傳統(tǒng)管理、目標(biāo)管理理論，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行對(duì)比和總結(jié)。結(jié)果 研究組基礎(chǔ)護(hù)理、文書規(guī)范、護(hù)理服務(wù)、特護(hù)及一級(jí)護(hù)理、業(yè)務(wù)評(píng)估、正確書寫護(hù)理記錄、規(guī)范操作等方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組（P＜0.05）。研究組護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）。研究組業(yè)務(wù)能力、溝通能力、管理思路及科教能力等綜合素質(zhì)評(píng)分明顯高于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)體檢中心護(hù)士開展基于目標(biāo)管理理論護(hù)理管理，可顯著提升工作質(zhì)量水平和滿意度，提高護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)，具有較高的可行性。

關(guān)鍵詞：目標(biāo)管理理論；體檢中心；護(hù)理管理模式

在醫(yī)院健康管理中，體檢中心發(fā)揮著重要地位，且在健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)治療等均發(fā)揮著重要作用[1]。通過(guò)體檢可讓人們盡早及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在的隱患，做到早診斷早治療，保持良好的身心健康。受檢者在體檢過(guò)程中的護(hù)理需求主要包含護(hù)理效率、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)以及環(huán)境等幾方面。通常情況下，護(hù)理管理是否實(shí)施會(huì)直接影響體檢中心工作，包括滿意度以及護(hù)理質(zhì)量等。近幾年來(lái)，諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛納入目標(biāo)管理，并在臨床以及醫(yī)療科室廣泛應(yīng)用，取得了良好的管理成效。在新醫(yī)改的推動(dòng)下，在體檢中心中應(yīng)用目標(biāo)管理護(hù)理模式，探索建立一個(gè)適用于本院的體檢中心護(hù)理管理方法，對(duì)醫(yī)院管理效能的提升以及體檢中心護(hù)理工作效率的提升具有積極作用[2]。本研究旨在分析基于目標(biāo)管理理論的體檢中心護(hù)理管理模式構(gòu)建及其臨床應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1 一般資料

2021年7月～2022年7采用多階段分層整群抽樣的方法選取我院體檢中心護(hù)士60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和參照組，研究組30例，男2例，女28例；年齡20～48歲，平均（37.59±3.98）歲。參照組30例，男3例，女27例；21～47歲，平均（38.55±3.99）歲。兩組在年齡、性別方面比較無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：持有我國(guó)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的護(hù)士資格證；工作期間需接觸體檢人員；有一年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；年齡在18歲以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理人員處于休假狀態(tài)。

1.2 方法

1.2.1 參照組實(shí)行傳統(tǒng)管理模式

對(duì)該組護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，包括醫(yī)療護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)以及工作能力。

1.2.2 研究組通過(guò)目標(biāo)管理理論對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)

（1）人員培訓(xùn)：定期開展會(huì)議，將目標(biāo)管理化的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行介紹，具體內(nèi)容有對(duì)概念、重要性、具體流程以及預(yù)期效果。日常工作中護(hù)士長(zhǎng)需監(jiān)督護(hù)理人員的宣教工作，讓其對(duì)目標(biāo)管理有更進(jìn)一步的認(rèn)知，確保目標(biāo)管理落到實(shí)處，護(hù)士長(zhǎng)需回顧既往的工作并結(jié)合當(dāng)前狀況將合理的目標(biāo)予以制定，最后組織護(hù)理人員參與考核，考核合格具有參與資格。

（2）目標(biāo)的制定：站在體檢中心的角度來(lái)看，細(xì)化并完善分析過(guò)程和評(píng)價(jià)流程，有關(guān)疾病的管理體現(xiàn)也需進(jìn)一步完善。包括：重大疾病發(fā)現(xiàn)、如何排除慢性疾病以及潛在的風(fēng)險(xiǎn)、如何調(diào)理亞健康以及對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制嚴(yán)格把控等，單一總檢報(bào)告的健康評(píng)估模式可適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。在此期間，還需對(duì)體檢中心護(hù)理工作需求嚴(yán)加關(guān)注，管理崗位可適當(dāng)增加，并由專人對(duì)專項(xiàng)工作負(fù)責(zé)，其工作職責(zé)需進(jìn)一步明確。經(jīng)討論后可適當(dāng)調(diào)整和完善，最終將可行的方案予以制定[3]。在制定期間要確保其具體化，每個(gè)方面細(xì)化，不能概況泛泛而談，確保將個(gè)性化和差異化的健康體檢方案予以制定，最終為每個(gè)受檢者提供良好的服務(wù)。除此之外，護(hù)理人員需與當(dāng)前的醫(yī)院狀況相結(jié)合，對(duì)整改后的目標(biāo)進(jìn)行預(yù)測(cè)，工作期間要盡職盡責(zé)，從而減少醫(yī)患糾紛發(fā)生率。

（3）目標(biāo)的宣講：將目標(biāo)制定好以后，護(hù)理人員要進(jìn)行全面解讀，部門以及崗位可將護(hù)理管理有效落實(shí)，之后可將專門負(fù)責(zé)人員予以設(shè)立，討論潛在的問(wèn)題，結(jié)合具體狀況將解決對(duì)策提出，從而保證目標(biāo)順利完成[4]。

（4）目標(biāo)的實(shí)施：在實(shí)施過(guò)程中若出現(xiàn)疑難狀況，需向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。通過(guò)全方位分析后將解決對(duì)策予以制定。將反饋的信息詳細(xì)記錄，及時(shí)有效的調(diào)節(jié)反饋信息，從而使目標(biāo)的順利完成得以保證。

（5）考核目標(biāo)：與當(dāng)前計(jì)劃目標(biāo)相結(jié)合，在護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督下評(píng)估護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施狀況，通過(guò)獎(jiǎng)懲機(jī)制進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，可將護(hù)理人員的積極性充分調(diào)動(dòng)。目標(biāo)實(shí)施期間總結(jié)潛在的問(wèn)題，結(jié)合與臨床經(jīng)驗(yàn)和技能找出解決方案，有助于后續(xù)目標(biāo)計(jì)劃的順利開展[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較不同管理后的護(hù)理質(zhì)量，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查，共計(jì)7項(xiàng)，即基礎(chǔ)護(hù)理、文書規(guī)范、護(hù)理服務(wù)、特護(hù)及一級(jí)護(hù)理、業(yè)務(wù)評(píng)估、正確書寫護(hù)理記錄、規(guī)范操作。上述均由護(hù)士長(zhǎng)及3名指控護(hù)士完成評(píng)價(jià)。

（2）對(duì)護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)展開評(píng)估，即業(yè)務(wù)能力、溝通能力、管理能力及科教能力。首先由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行自查評(píng)價(jià)，之后由科室護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)估，不記名進(jìn)行。

（3）比較滿意度：自行設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查表對(duì)患者展開調(diào)查，從以下幾個(gè)方面展評(píng)估，包括病區(qū)環(huán)境的介紹、醫(yī)院制度以及檢查的講解、健康指導(dǎo)、治療前護(hù)士的宣教工作、操作技術(shù)以及語(yǔ)言和態(tài)度等，結(jié)果分為非常滿意、較滿意、一般、不滿意、很差。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量比較

研究組基礎(chǔ)護(hù)理、文書規(guī)范、護(hù)理服務(wù)、特護(hù)及一級(jí)護(hù)理、業(yè)務(wù)評(píng)估、正確書寫護(hù)理記錄、規(guī)范操作等方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)評(píng)估比較

研究組業(yè)務(wù)能力、溝通能力、管理思路及科教能力等綜合素質(zhì)評(píng)分明顯高于參照組（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組滿意度比較

研究組滿意度為90.00%，明顯高于參照組的74.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

3討論

近年來(lái)，醫(yī)療體系的不斷改革以及醫(yī)學(xué)模式的日益發(fā)展，推動(dòng)了護(hù)理管理發(fā)展的腳步，無(wú)論從護(hù)理人員的觀念意識(shí)、管理體系以及護(hù)理質(zhì)量，均有了飛躍的進(jìn)步，并在改革實(shí)踐中逐漸調(diào)整和完善[6]。基于此，改革并深化醫(yī)院的同時(shí)，提高了全面管理模式的更高要求。

現(xiàn)階段，目標(biāo)管理理論受到了人們的高度關(guān)注。該管理理論和方法由國(guó)外引入國(guó)內(nèi)，在管理實(shí)踐中發(fā)揮了積極作用，同時(shí)也為企業(yè)單位的管理體系奠定了良好的基礎(chǔ)。目標(biāo)管理模式為優(yōu)秀管理模式，在管理人員和下屬共同參與下，將合理的目標(biāo)予以制定，在患者日常工作護(hù)理中落實(shí)[7]。該方法的提出在美國(guó)、歐洲和日本的企業(yè)界受到了高度關(guān)注，并廣泛應(yīng)用在企業(yè)管理中，最終使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了明顯提升[8]。

護(hù)理管理醫(yī)院管理的重要組成部分，主要目的是維持醫(yī)院正常運(yùn)行且日常工作正常，其護(hù)理質(zhì)量成果會(huì)對(duì)運(yùn)行效率造成不利影響，從而降低臨床護(hù)理質(zhì)量。有資料表示，目標(biāo)管理是護(hù)理人員運(yùn)用自己的意志力將傳統(tǒng)管理模式替換，不僅可將護(hù)理人員的工作積極性充分調(diào)動(dòng)，同時(shí)在護(hù)理管理工作中更好的參與，使拖沓滯后等現(xiàn)象明顯減少，工作效率得到明顯提升[9～10]。

本研究結(jié)果表明，研究組基礎(chǔ)護(hù)理、文書規(guī)范、護(hù)理服務(wù)、特護(hù)及一級(jí)護(hù)理、業(yè)務(wù)評(píng)估、

正確書寫護(hù)理記錄、規(guī)范操作等方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組（P＜0.05）。研究組護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）。研究組業(yè)務(wù)能力、溝通能力、管理思路及科教能力等綜合素質(zhì)評(píng)分明顯高于參照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)體檢中心護(hù)士開展基于目標(biāo)管理理論護(hù)理管理，可顯著提升工作質(zhì)量水平和滿意度，提高護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)，具有較高的可行性。

參考文獻(xiàn)

[1] 施盛瑩，張廣清，周春蘭，等.基于項(xiàng)目管理理論的護(hù)理質(zhì)量管理改善體系的構(gòu)建及成效分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（22）：2071-2073.

[2] 陳長(zhǎng)香.基于PDCA循環(huán)模式構(gòu)建護(hù)理本科生課程過(guò)程的管理機(jī)制[J].華北理工大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2018，18（5）：105-109.

[3] 金園園，彭幼清.基于系統(tǒng)論的老年慢性心力衰竭患者自我管理干預(yù)模式的構(gòu)建[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（10）：1137-1142.

[4] 韓玲，王蓓，王莉莉，等.基于海恩法則的乳腺門診手術(shù)室護(hù)理安全管理實(shí)效研究[J].護(hù)理管理雜志，2018，18（9）：674-677.

[5] 樓婷，柏曉玲，王狄，等.基于三維理論的臨床護(hù)理路徑評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建[J].中華醫(yī)院管理雜志，2016，32（7）：539-542.

[6] 譚欣，羅茜.目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理管理中的效果研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（28）：11.

[7] 石清春.目標(biāo)管理理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用及對(duì)護(hù)理人員績(jī)效管理的作用分析[J].養(yǎng)生大世界，2021（23）：59-60.

[8] 周曉琴.目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（A2）：300-301.

[9] 伍曉梅，郭姣姣，唐懷蓉.目標(biāo)管理結(jié)合崗位準(zhǔn)入管理模式在三方合作健康體檢中心新入職護(hù)士中應(yīng)用效果研究[J].西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，44（4）：387-391.

[10] 許娣蓉.護(hù)理標(biāo)識(shí)在體檢中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果及對(duì)管理質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2022，19（4）：67-70.