覃文波，朱智德*，羅宏箏，寧小清，陸一安

（1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)博物館，廣西 南寧 530200；2.廣西壯族自治區(qū)博物館，廣西 南寧 530022）

廣西新石器時(shí)代貝丘遺址主要有洞穴貝丘遺址、河旁臺(tái)地貝丘遺址和海濱貝丘遺址三種不同的類型，主要分布于邕江、郁江、柳江、潯江、桂江、紅水河、右江、左江等河岸及其沖積后所形成的平原［1］，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并挖掘的貝丘遺址有40余處。貝丘遺址的主要特征是地層中出現(xiàn)大量的貝殼堆積，遺址中發(fā)現(xiàn)人類居址、墓葬、工具以及動(dòng)植物等遺存，這些豐富的遺存為我們研究當(dāng)時(shí)人類生存活動(dòng)、人類與自然環(huán)境的相互關(guān)系、醫(yī)藥衛(wèi)生狀況等提供了大量的實(shí)物資料。本文就廣西考古發(fā)現(xiàn)的新石器時(shí)代貝丘遺址中與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)的遺存進(jìn)行梳理，研究并探析廣西新石器時(shí)代的醫(yī)藥衛(wèi)生狀況。

1 未病先防的意識(shí)已經(jīng)萌芽，并積累了一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1.1 選擇居所 洞穴貝丘遺址是新石器時(shí)代人類棲息地和生產(chǎn)生活的場(chǎng)地之一，在廣西的桂北、桂中、桂南都有發(fā)現(xiàn)。考古發(fā)現(xiàn)，先民們已經(jīng)意識(shí)到洞穴環(huán)境與健康的關(guān)系，對(duì)洞穴的選擇有一定的要求，所選擇的洞穴大多為孤山上的巖洞，一般選擇地勢(shì)較高、附近有河流、洞前有開闊平地的洞口，洞口多是朝南或西南向，洞內(nèi)干燥寬敞，空氣清新流通，洞內(nèi)無水，有利于防潮。如桂林甑皮巖遺址［2］洞口朝向西南，背風(fēng)向陽，周圍分布有湖沼、水塘和洼地，洞口地面開闊，洞室由主洞、矮洞及水洞三部分組成。隨著新石器時(shí)代的不斷往前推進(jìn)，廣西境內(nèi)先民逐步從前期賴以棲息的山洞走向江河兩岸河旁臺(tái)地居住。先民們同樣有意識(shí)地將河旁臺(tái)地選擇在河流轉(zhuǎn)彎處或支流匯入主流形成的三角形地帶，依山傍水，前面臨江，背后靠山，附近平地開闊，如邕寧頂螄山遺址、南寧豹子頭遺址、橫縣秋江遺址等。海濱貝丘遺址多坐落于臨海的山崗，其高出附近海面，前面臨水，背后靠山，附近有內(nèi)河流出的淡水，如廣西防城亞菩山遺址、廣西東興馬蘭咀山遺址、杯較山遺址［3］?？傊徽撌嵌囱ㄘ惽疬z址、河旁臺(tái)地貝丘遺址還是海濱貝丘遺址，先民們?cè)谶x擇居所時(shí)就考慮到居所及其周圍的環(huán)境，除了有利于提供食物來源，有利于生產(chǎn)和與外界交通往來之外，還考慮到居所的安全、防潮、通風(fēng)、防寒保暖等環(huán)境衛(wèi)生因素，未病先防，減少疾病的發(fā)生。

1.2 發(fā)明干欄式建筑 1997年4-7月，考古工作者對(duì)廣西邕寧頂螄山遺址進(jìn)行發(fā)掘，發(fā)現(xiàn)遺址中有近圓形柱洞22 個(gè)，柱洞分三排南北方向排列；并確認(rèn)該遺址為長(zhǎng)方形的干欄式建筑［4］。廣西屬于亞熱帶地區(qū)，氣候環(huán)境高溫炎熱、多雨潮濕，而且森林茂密，猛獸經(jīng)常出沒且容易傷害人類，先民們因地制宜，就地取材，在地上打樁建起干欄式建筑。干欄式建筑有防獸、防暑、防潮、通風(fēng)、增加采光等衛(wèi)生功能，能改善居住環(huán)境衛(wèi)生，減少或預(yù)防意外傷害和疾病發(fā)生，具有未病先防的特性。干欄建筑的發(fā)現(xiàn)，說明早在新石器時(shí)代居住在廣西邕江一帶的先民，加強(qiáng)自身安全，提高衛(wèi)生防疫的意識(shí)已經(jīng)萌芽。由于廣西特殊的氣候環(huán)境，干欄式建筑風(fēng)格一直沿用，如漢代墓葬中出土了大量或青銅或陶制的干欄式屋或倉(cāng)囷（儲(chǔ)藏糧食）模具［5-7］，唐代時(shí)期段成式、宋代時(shí)期周去非的著作中記載有干欄建筑居住習(xí)俗［8］。時(shí)至今日，干欄式建筑仍然是廣西農(nóng)村地區(qū)居住建筑的主要形式之一。

1.3 發(fā)明使用陶器 廣西是我國(guó)陶器重要的發(fā)源地之一。邕寧頂螄山遺址發(fā)掘出土距今10 000～6 000年前新石器時(shí)代早期的陶器，器形有高領(lǐng)罐、圜底罐、釜、杯等，有的陶器有發(fā)黑現(xiàn)象，用火痕跡明顯［4］，高領(lǐng)罐、圜底罐、釜的使用功能之一是用作炊煮器，用于煮食。有學(xué)者通過邕寧頂螄山遺址陶器殘留物分析，發(fā)現(xiàn)各期陶片均有植物性和動(dòng)物性脂類化合物及其熱加工后的降解產(chǎn)物，證明了遺址的陶器曾用于炊煮動(dòng)物、植物［9］。新石器時(shí)代廣西先民制作并使用陶器，陶器逐漸將人們帶入了煮食的階段。先民們采集、捕撈或狩獵得到食用植物或動(dòng)物，經(jīng)過去毛皮、切塊、除內(nèi)臟等處理，放入陶器內(nèi)高溫炊煮，然后食用，能有效預(yù)防生食容易引起的疾病，減少了胃腸道疾病的發(fā)生。正如《漢書》所記載的“教民熟食，養(yǎng)人利性，避臭去毒”。熟食能夠減少動(dòng)植物的毒害作用，擴(kuò)大食物的來源和種類。陶器的發(fā)明使用，對(duì)人類預(yù)防疾病具有深遠(yuǎn)的意義。

1.4 火的使用 人類在漫長(zhǎng)的生產(chǎn)生活中，逐漸學(xué)會(huì)了使用火?；鹉茯?qū)趕獸蟲，能焚燒腐爛食物或動(dòng)物殘骸，能抑制疾病的傳染或蔓延。某些疾病可在用火的過程中得到緩解甚至治愈?？脊虐l(fā)現(xiàn)，柳州白蓮洞貝丘遺址發(fā)現(xiàn)了兩處用火的坑灶，坑灶厚度為15～30 cm，坑灶周圍土質(zhì)發(fā)紅，有灰白色灰燼夾雜其間［10］；桂林廟巖洞穴貝丘遺址［11］、柳州鯉魚嘴貝丘遺址［12］、崇左沖塘貝丘遺址［13］等都發(fā)現(xiàn)有人類用火留下的燒坑、坑灶。人類積累了用火防病治病的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，久而久之，火跟人類生產(chǎn)生活、疾病的預(yù)防和治療密不可分。至于火的來源，先民們或?qū)⒗纂娖鸹?、或某些物質(zhì)自燃起火的火種保存起來，或可以通過鉆木、敲擊燧石從而獲得了火。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，火療是一種預(yù)防和治療疾病、保健及養(yǎng)生的重要手段和方法，火療具有調(diào)和陰陽、溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血等功效，臨床廣泛應(yīng)用于內(nèi)外婦兒等疾病。

1.5 發(fā)明衣服 廣西地區(qū)植被茂盛，動(dòng)植物資源豐富。在生產(chǎn)生活中，先民們經(jīng)常接觸和利用動(dòng)植物，并逐漸學(xué)會(huì)利用動(dòng)物皮毛或植物制成了最原始的衣服。桂林甑皮巖遺址出土了12 枚骨制針具，針尖鋒利，通體磨制光滑［14］，說明甑皮巖先民已經(jīng)知道利用麻藤或獸筋搓線，用針引線縫制原始的衣服。2002年，廣西百色革新橋遺址出土拍面長(zhǎng)方形的石拍殘件1 件，器身形狀大致呈四邊形，拍面布滿網(wǎng)格形溝槽，殘件高9 cm、寬6.7 cm、厚3.9 cm、重380 g，用于樹皮或獸皮的拍打，為制作樹皮布或獸皮布衣服的工具［15］。紡輪是新石器時(shí)代先民發(fā)明的制作衣服的捻線工具，其作用是通過旋轉(zhuǎn)，使纖維撮合成線，再用針引線縫制出原始的衣服。廣西新時(shí)代貝丘遺址如資源縣曉錦遺址［16］、平南縣石腳山遺址［17］等均發(fā)現(xiàn)有陶制紡輪。衣服除了用于遮羞裝飾以外，還具有御寒保暖的作用，極大增強(qiáng)了人體適應(yīng)自然環(huán)境或氣候變化的能力，減少疾病的發(fā)生，提高人類的生存能力。人們?cè)趧谧鲿r(shí)穿上衣服，還能保護(hù)身體，減少外傷的發(fā)生。

1.6 產(chǎn)生審美的思想 隨著生活環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定和生產(chǎn)力的不斷提高，廣西先民們逐漸出現(xiàn)審美的追求，對(duì)美也有了一定的理解和認(rèn)識(shí)，利用生活中經(jīng)常接觸的骨、蚌器制作出各式各樣精美的裝飾物品。笄，即發(fā)飾，為古代束發(fā)用具，可將頭發(fā)束起以免散亂。桂林甑皮巖遺址出土了兩端細(xì)而中間粗的骨笄［14］，1973 年考古工作者在廣西南寧地區(qū)的貝丘遺址中發(fā)現(xiàn)用獸類肢骨或禽類骨管加工而成的包括有骨笄的骨器［18］。廣東省文物博物館干部訓(xùn)練班在廣西海濱貝丘遺址（包括亞菩山遺址、馬蘭嘴遺址、杯較山遺址）調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)用魚脊椎骨制成的穿孔骨飾65件，四周磨圓，中間穿孔可系戴［19］。邕寧頂螄山遺址也發(fā)現(xiàn)了不少的穿孔蚌飾［20］。從遺址中出土的骨笄及穿孔骨飾、穿孔蚌飾等遺物，說明新石器時(shí)代先民已經(jīng)有意識(shí)注意到個(gè)人衛(wèi)生，產(chǎn)生審美的思想，已不再是蓬頭亂發(fā)，而是束發(fā)整齊，穿戴飾物,對(duì)審美進(jìn)行追求，心情愉悅有益于身心健康。

2 藥物認(rèn)識(shí)及其加工經(jīng)驗(yàn)的積累

2.1 動(dòng)物藥用經(jīng)驗(yàn)的原始積累 動(dòng)物是史前人類主要的食物資源。廣西柳州白蓮洞遺址發(fā)現(xiàn)并已鑒定的動(dòng)物有軟體動(dòng)物5 種、魚類2 種，兩棲、龜鱉類各1種，哺乳類23 種［21］。柳州鯉魚嘴遺址出土的哺乳動(dòng)物獸骨有野兔、竹鼠、豪豬、獼猴、熊、豬獾、猞猁、虎、豹、犀牛、亞洲象、野豬、水鹿、斑鹿、羚羊、小麂及牛等17 種［22］。桂林甑皮巖遺址出土37 種哺乳動(dòng)物遺骸，20種飛禽遺骸，包括雁、鴨、鸛、雉、鴉、雕、天鵝、池鷺、草鷺、原雞、貓頭鷹及桂林廣西鳥［23］?？梢姰?dāng)時(shí)廣西先民狩獵獲取的肉食品種繁多且數(shù)量豐富。新石器時(shí)代中晚期，人們的居住及生活已相對(duì)穩(wěn)定，更有利于對(duì)藥物使用經(jīng)驗(yàn)的積累。先民們?cè)谑秤脛?dòng)物的過程中，逐漸積累了食用不同動(dòng)物的心得，如食用鹿肉后力氣增加，身體疲勞得到減輕；使用田螺殼燒成的灰撒到濕疹瘡瘍面上，瘡瘍就會(huì)減輕或消除等。經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐，人們便形成了對(duì)動(dòng)物藥功效的原始認(rèn)識(shí)，并在生產(chǎn)生活的實(shí)踐中不斷提高。

2.2 植物藥用經(jīng)驗(yàn)的原始積累 新石器時(shí)代先民除了利用動(dòng)物資源外，還利用植物資源得到食物，包括植物的果實(shí)、種子、花朵、莖葉、塊根。桂林甑皮巖遺址飲食文化研究表明，當(dāng)時(shí)采集利用的植物資源豐富，有淀粉植物、纖維植物和油料植物等類型，包括蕨類、松屬、櫟屬、栲屬、棕櫚屬、禾本科、豆科和十字花科等不同科屬的植物種類，其中不少植物的果實(shí)、枝葉、塊根（莖）含有豐富的可食淀粉和其他營(yíng)養(yǎng)成分，如桃金娘、蕨菜、野芋、板薯、荸薺（馬蹄）、草莖、涼粉果、薺菜和雷公根等［24］。在攝取植物食物的同時(shí)，人們逐步意識(shí)到，食用某些植物后，身體的某些不適如疲勞、咳嗽、疼痛等能夠緩解甚至消除；食用某些植物的果實(shí)、花朵、塊根，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或昏迷不省、甚至死亡。經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐，先民們便獲得了食用植物的經(jīng)驗(yàn)：某些植物除了食用，還能治療疾??；某些植物過量食用后會(huì)引起不適或毒性；某些植物不能食用，但外用能治療某些疾病等等，從而對(duì)植物的治療作用及毒副作用有了原始的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累。

2.3 發(fā)明研磨器，對(duì)后世藥物加工影響深遠(yuǎn) 研磨器是人類由舊石器時(shí)代發(fā)展到新石器時(shí)代的代表器型之一。研磨器主要出土于廣西的右江地區(qū)和紅水河地區(qū)，新石器時(shí)代早期直至晚期均有發(fā)現(xiàn)。百色革新橋遺址出土的石器中研磨器最具特色，為百色地區(qū)“革新橋文化”的代表；該遺址出土研磨器成品160件、毛坯及半成品57 件，類型有柱形、喇叭形、腰鼓形、印章形等［15］。研磨器具有砸壓和研磨的功能，可用于加工淀粉類食物、植物果核等。有學(xué)者認(rèn)為，百色革新橋遺址墓葬中發(fā)現(xiàn)有撒赤鐵礦粉的習(xí)俗，研磨器也有可能用于赤鐵粉末磨制［25］。赤鐵礦又名赭石，在尸體及周圍撒赤鐵礦粉是新石器時(shí)代廣西地區(qū)流行的墓葬習(xí)俗［26］，其象征的時(shí)代意義尚有待于研究。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，赭石為苦、寒之品，歸肝經(jīng)和心經(jīng)，是礦物質(zhì)藥物，有平肝潛陽、降逆止血的作用。研磨器至今仍是傳統(tǒng)藥物加工的常用工具。

3 酒的發(fā)明，在人類醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展中起到重要作用

酒的發(fā)明與陶器的發(fā)明和使用密不可分。邕寧頂螄山遺址出土了距今10 000～6 000 年的陶器，器型有罐、釜、缽、甕、杯等，除了用作炊具，兼具釀酒、盛酒和飲酒之用［27］。先民們將過多采集而未食用的果類食物儲(chǔ)存或放置于陶器中，時(shí)間久后，果類食物自然就發(fā)酵成了酒。酒具有濃郁的香氣和醇美的味道，既適合飲用，又能祛寒或消除疲勞，又可外用消除或緩解外傷或蟲類叮咬引起的腫痛，人們便有意識(shí)地采集更多果類釀酒，提供給更多人飲用或使用。酒，也稱“百藥之長(zhǎng)”，是最古老的藥物。東漢著名的經(jīng)學(xué)家許慎在其《說文解字》中解釋“酒”和“醫(yī)”云：“酒，從水從酉。醫(yī)，治病工也……得酒而使。從酉……酒所治病也?！贬t(yī)字從酉，古代酒和醫(yī)緊密相關(guān)。藥食同源，即在傳統(tǒng)醫(yī)藥的飲食養(yǎng)生理念中，有些食物不僅能給人體提供能量、營(yíng)養(yǎng)，而且還能維持身體健康，調(diào)整身體狀態(tài)而達(dá)到防治疾病作用。酒的發(fā)明，在人類醫(yī)藥衛(wèi)生的發(fā)展中起到重要的作用。

4 出現(xiàn)人體肢解葬俗，對(duì)人體解剖有了原始認(rèn)識(shí)

廣西新石器時(shí)代中、晚期，出現(xiàn)了一種特殊的葬俗——肢解葬，即先將死者的頭顱以及四肢肢解，后按一定的順序擺放并埋葬。邕寧頂螄山遺址發(fā)掘出的400 多個(gè)人類遺骸中，三分之一是采用肢解葬。如考古編號(hào)為M65 的墓葬，死者頭顱被有意識(shí)肢解后置于胸腔內(nèi)，肋骨完整包裹著頭顱；左、右上肢均自肩胛骨處割開，分別置于墓葬的兩端；左、右下肢自股骨頭處肢解，將盆骨倒扣于身體右側(cè)，雙下肢屈置于墓葬的東側(cè)［20］。除了頂螄山遺址外，廣西崇左的江邊遺址及何村遺址也出現(xiàn)肢解葬葬俗［13］。關(guān)于肢解葬肢解所用工具，目前還是一個(gè)未解之謎，頂螄山遺址出土了7 000 多件打制成如手指頭大小、邊緣鋒利的可用作切割工具的玻璃隕石薄片，同時(shí)出土大量的蚌刀、刮削器及打制小石片，不排除是當(dāng)時(shí)用于肢解的工具。肢解葬葬俗的出現(xiàn)，說明了新石器時(shí)代廣西先民對(duì)人體解剖知識(shí)有了原始的認(rèn)識(shí)，已經(jīng)有意識(shí)利用鋒利的工具進(jìn)行簡(jiǎn)單的人體解剖并分類存埋。

5 出土骨針，為研究“九針從南方來”提供實(shí)物依據(jù)

新石器時(shí)代廣西先民以捕撈、狩獵和采集為生計(jì)，猛獸蟲蛇傷害、跌打創(chuàng)傷等外傷疾病不可避免，加上氣候潮濕，風(fēng)寒痹腫痛之癥常見。疼痛難忍時(shí)，人們就會(huì)自然地或用手推揉、撫摩、按捏，或用口吸吮、舐舔，或用木、竹、骨、石制成的棒具來點(diǎn)壓按摩以緩解疼痛，或用帶刺的植物針刺腫痛部位以消腫排膿。由于年代久遠(yuǎn)，用以按摩或針刺的植物棒具易于腐爛而未能保留?？脊虐l(fā)現(xiàn)，新石器時(shí)代遺址出土了不少骨針、骨錐等。桂林甑皮巖遺址從第二期文化遺存到第五期文化遺存，均出土了骨針或骨錐［28］，骨針、骨錐除了作為當(dāng)時(shí)的生產(chǎn)生活工具，用于縫制衣物、編制漁網(wǎng)外，也不排除一器多用，用于猛獸蟲蛇傷害、跌打創(chuàng)傷引起的膿腫疼痛的治療（針刺消腫排膿）?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載：“南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針者，亦從南方來?！毙率鲿r(shí)代貝丘遺址中出土的骨針、骨錐，為研究“九針從南方來”提供了實(shí)物依據(jù)。

6 結(jié) 語

本文以廣西新石器時(shí)代貝丘遺址考古發(fā)現(xiàn)的遺存為依據(jù)，對(duì)新石器時(shí)代廣西先民的居所、干欄式建筑以及使用陶器、火，發(fā)明衣服、飾品等生活習(xí)俗的研究認(rèn)為，新石器時(shí)代廣西先民對(duì)未病先防的認(rèn)識(shí)已經(jīng)萌芽；對(duì)出土的動(dòng)物、植物遺骸研究認(rèn)為，新石器時(shí)代廣西先民對(duì)動(dòng)物藥、植物藥已經(jīng)有了原始的認(rèn)識(shí)，發(fā)明研磨器不僅用于食物的加工，也是原始的藥物加工工具；對(duì)出現(xiàn)人體肢解葬習(xí)俗研究認(rèn)為，新石器時(shí)代廣西先民對(duì)人體解剖已經(jīng)有了原始經(jīng)驗(yàn)的積累，出土的玻璃隕石薄片、蚌刀、刮削器及打制的小石片，不排除是當(dāng)時(shí)用于肢解的工具；對(duì)出土骨針、骨錐等研究認(rèn)為，新石器時(shí)代廣西先民已經(jīng)發(fā)明了針具，不僅用于生產(chǎn)生活，還可用于治療疾病，也是后世醫(yī)藥用針刺較早的雛形，為研究“九針從南方來”提供了實(shí)物依據(jù)；新石器時(shí)代廣西先民發(fā)明了酒，為人類醫(yī)藥衛(wèi)生的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。新石器時(shí)代是人類發(fā)展歷史上的特殊時(shí)期，它繼承了漫長(zhǎng)的史前人類創(chuàng)造的文化，開啟了人類文明的曙光。從廣西豐富的貝丘遺址的遺存信息中，窺探其中的醫(yī)藥衛(wèi)生文化，了解人類醫(yī)藥衛(wèi)生的起源和發(fā)展脈絡(luò)，對(duì)夯實(shí)廣西傳統(tǒng)醫(yī)藥文化底蘊(yùn)，增進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化自信，促進(jìn)醫(yī)藥學(xué)與考古學(xué)的學(xué)科發(fā)展都具有深遠(yuǎn)意義。