王俊蘋
“頭孢就酒,說走就走”這句話相信不少人聽說過,但是很多人對頭孢知之甚少,不了解其不良反應(yīng)及預(yù)防方法,因此可能出現(xiàn)不合理用藥的情況。
其實,頭孢是一種抗生素,其屬于繁殖期殺菌劑。若患者沒有過敏反應(yīng),頭孢也是一種常用藥物,對細菌性的感染,特別有細胞壁存在的細菌,可以起到較好的殺菌效果。頭孢對于感冒所導(dǎo)致的細菌感染或者急性扁桃體炎十分適應(yīng),也可以用到急性支氣管炎以及肺炎的治療當中。其常見的不良反應(yīng)如下:
過敏反應(yīng)。如蕁麻疹、哮喘、血清病樣反應(yīng)等,偶爾會有過敏性的休克。若發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即搶救,及時為患者注射腎上腺素,且為其吸氧、使用升壓的藥物等來抵抗休克癥狀。
肝毒性。用藥患者會出現(xiàn)堿性磷酸酶等指標上升的情況,但上升程度輕,停藥之后會恢復(fù)至正常。
凝血功能障礙。頭孢不僅會對腸道細菌抑制造成影響,且含甲基四氮唑側(cè)鏈的頭孢可避免血小板凝聚,導(dǎo)致出血的傾向更嚴重。
想要預(yù)防頭孢不良反應(yīng)的發(fā)生,要做好以下幾點:
在用藥之前應(yīng)詢問患者病史,對于存在藥物過敏史以及高敏體質(zhì)的患者,應(yīng)該慎用該藥物。確需使用頭孢,要確保用藥劑量與方法合理性,以防濫用藥物。
長時間、大劑量使用頭孢之后,可能導(dǎo)致二重感染出現(xiàn),故在用藥過程中若是有腹瀉的情況,需要考慮是假膜性腸炎,應(yīng)立即停藥。
頭孢和抗凝血藥、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑等聯(lián)合使用會使得出血風險增加,與維生素K1聯(lián)合使用,可避免出血。
血液系統(tǒng)反應(yīng)、白細胞變少、急性溶血性的貧血,嚴重的患者易有再生障礙性貧血等癥狀出現(xiàn),此類患者應(yīng)立刻停止用藥。
飲酒或食用含有乙醇類的食物后不可使用頭孢,否則可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),易導(dǎo)致休克、暈厥,對于老年群體甚至會危及生命。
如果通過靜脈方式給藥,應(yīng)將滴速減慢;如果是口服藥物可以在飯后用藥,以確??梢詫⑺幬飳τ谖改c道所造成的影響減少。
不合理使用頭孢可能出現(xiàn)惡心、腹痛等癥狀,甚至會產(chǎn)生皮膚瘙癢以及皮疹等過敏反應(yīng)。若是過敏性反應(yīng)出現(xiàn),應(yīng)立刻停藥,嚴重者需進一步治療。