呂雪萱

一位女性來(lái)信自述，她今年48歲，結(jié)婚15年了，有3個(gè)孩子。這幾年，她發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越?jīng)]有性欲望，和丈夫進(jìn)行性生活的頻率目前維持在每個(gè)月1～2次。每次丈夫向她求歡，她大多“心有余而力不足”，整個(gè)過程早早了事。該女士感到惶惑，是不是到了一定年齡就沒有性欲了呢？

一個(gè)人會(huì)想要進(jìn)行性生活是因?yàn)樾杂谷?/p>

“性欲”是一個(gè)抽象且復(fù)雜的概念，雖然表面上它看似是一種自發(fā)性且受生理驅(qū)動(dòng)的反應(yīng)狀態(tài)，但有時(shí)候它需要靠情感元素的加入，以產(chǎn)生性興奮、性幻想、性沖動(dòng)。另外，性欲望更要靠正常的雄激素分泌來(lái)支撐。所以，一個(gè)人的性欲是強(qiáng)還是弱，與心理狀態(tài)、生理健康都脫離不了關(guān)系。

性學(xué)專家阮芳賦和林燕卿在《人類性學(xué)》一書中就指出十種對(duì)性欲影響最大的因素，即遺傳因素、雄激素分泌、感官上的刺激、以往的性經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、性生活后的不應(yīng)期、環(huán)境因素、文化因素、精神狀態(tài)、年齡因素，以及健康情況。強(qiáng)調(diào)只有保持身心健康、平衡、愉快，才是喚起性欲的基本條件。

在臨床上若要診斷一個(gè)人屬于性欲低者，通常要符合以下幾項(xiàng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：

◎平時(shí)缺乏對(duì)性的興趣和性活動(dòng)的要求，且不屬于自己的期待。

◎性欲缺乏已經(jīng)持續(xù)至少3個(gè)月。

◎排除生理疾病、酒精或藥物所致，也不是精神疾病的一部分癥狀。

◎判斷性欲減退與否，只宜與自己以往的狀況做縱向比較，不宜與他人的狀況做橫向比較。

40歲后性欲減退是正常現(xiàn)象

一般人在40歲后會(huì)開始有性欲減退的現(xiàn)象，而女性在絕經(jīng)后表現(xiàn)會(huì)更加明顯，但減退并不意味著完全消失，有可能是暫時(shí)消失。

建議來(lái)信求助者先向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢，以確認(rèn)是否由雄激素分泌不足等生理因素導(dǎo)致。若是內(nèi)分泌因素造成，醫(yī)生會(huì)建議服用激素補(bǔ)充劑。若非這些因素導(dǎo)致，那就考慮是心理因素造成的。

有些夫妻感情看似穩(wěn)定，相處時(shí)也不爭(zhēng)吵，但內(nèi)心互不信任，這種貌合神離的夫妻因雙方心情不愉快，也會(huì)導(dǎo)致性欲減弱；有些夫妻則因生活單調(diào)或很少與他人交往，加上缺乏性愛方面的刺激和誘發(fā)因素，性欲自然就受到抑制且處于較低水平。若是這些因素導(dǎo)致，則要先處理夫妻關(guān)系，只有先改變關(guān)系的品質(zhì)，性欲才能恢復(fù)。

當(dāng)人們處在繁忙、緊張、壓力的狀態(tài)時(shí)最先失去的通常就是性欲。若是這方面因素導(dǎo)致的性欲低下，則需要患者自己來(lái)協(xié)調(diào)。