鐘運娜

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院（廣東廣州 510080）

CT（computed tomography）即電子計算機斷層掃描，是指利用高度準直的X 線環(huán)繞人體某一部位進行斷層掃描，人體不同組織對X 線的吸收與透過率不同，利用具有高靈敏度的探測器接收透過的X 射線，最終通過計算機處理，重建圖像，具有掃描速度快、圖像清晰等特點。CT 設(shè)備作為醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備，為臨床診斷提供可靠的影像數(shù)據(jù)[1]。CT 設(shè)備對醫(yī)院臨床工作的開展具有重要作用，掃描機架和球管是CT 設(shè)備的關(guān)鍵組成部分[2]，在使用過程中容易出現(xiàn)故障，CT 球管更易因達到球管本身的曝光上限閾值而報廢，CT 設(shè)備的故障率與使用程度成正相關(guān)，CT 設(shè)備使用越頻繁，越容易出現(xiàn)故障。新型冠狀病毒疫情期間，CT 檢查在臨床診療中的作用更加明顯，檢查人數(shù)急劇增加。在CT 設(shè)備發(fā)生故障時，必須提高維修效率，快速完成維修。本研究對CT 設(shè)備使用過程中出現(xiàn)的5 例故障進行分析與維修。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

系統(tǒng)偶發(fā)出現(xiàn)機架掉電時，報錯“CT_XRS_3040，XRS detects a malfunction of the rotating anode control”（XRS 檢測到旋轉(zhuǎn)陽極控制故障），并且在此故障未解決時，又出現(xiàn)報錯“CT_XRS_3017,XRS detects a HW fault concerning the fuction of D400”（XRS檢測到與D400 功能相關(guān)的硬件故障），有時XRS_3040 與XRS_3017 獨立出現(xiàn)，有時XRS_3017與XRS_3040 同時出現(xiàn)。機架掉電導(dǎo)致CT 機架無法正常旋轉(zhuǎn)掃描。

1.2 故障分析與維修

首先報錯XRS_3040，XRS 檢測到旋轉(zhuǎn)陽極控制故障，根據(jù)旋轉(zhuǎn)陽極控制電路圖和報錯信息判斷，UDC 電壓、旋轉(zhuǎn)陽極變頻器、D400 板和球管均有可能導(dǎo)致此故障，D400 控制旋轉(zhuǎn)陽極變頻器驅(qū)動旋轉(zhuǎn)陽極工作。檢查旋轉(zhuǎn)陽極變頻器前的UDC 電壓正常，更換旋陽變頻器測試[3]，偶發(fā)報錯“XRS_3040”未消除，排除旋轉(zhuǎn)陽極變頻器的問題；繼而懷疑控制旋轉(zhuǎn)陽極變頻器的D400 板故障，且結(jié)合報錯XRS_3017，XRS 檢測到D400 功能固件故障，更換D400 進行測試發(fā)現(xiàn)，XRS_3040 與XRS_3017 報錯均未消除；只能進一步更換D400 所在的E-Box（electronic box），更換后XRS_3017 報錯消除，但在之后幾天的觀察使用過程中，XRS_3040 報錯依然偶發(fā)出現(xiàn)，因此進一步判斷為球管問題，更換球管后報錯XRS_3040 消除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

CT 設(shè)備在升降床時出現(xiàn)偶發(fā)機架掉電，報錯CT_MCU_3020 P1P2=0C87，設(shè)備無法正常升降。

2.2 故障分析與維修

根據(jù)報錯參數(shù)P1P2=0C87，故障原因為床控制器PTV 和PTH 無響應(yīng)，考慮為床部件問題。因為PTV 和PTH 都無響應(yīng)，而且偶發(fā)為升降床時出現(xiàn)，首先考慮床PTV D702到D301的stop回路連線問題。D702 到D301 由W702 和W52 連接，其中W52 不隨床的運動而活動，所以考慮為運動部分W702 的問題，但更換W702 線后故障并未消除；懷疑床垂直控制面板PTV D702 板故障，因為系統(tǒng)與PTH的D702 板通信需經(jīng)PTV D702 板，因此更換PTV D702 板。但更換PTV D702 板后發(fā)現(xiàn)，故障依舊。因為控制板之間會相互影響，此時考慮為PTV 和PTH 之間活動的線路W705 故障，更換W705 后觀察使用了幾天，又出現(xiàn)同樣的故障。據(jù)CT 設(shè)備操作技師反映，即使沒有使用機器時也會偶爾出現(xiàn)機架掉電，考慮為掃描床電源不穩(wěn)定導(dǎo)致，但更換電源G700 幾天后，故障再次出現(xiàn)，最后嘗試晃動隨床運動而活動的相關(guān)線纜發(fā)現(xiàn)，晃動電源G700 的輸出電源線W704 時故障重現(xiàn)，于是嘗試更換電源線W704，更換后即使晃動電源線，也未再出現(xiàn)故障，故障排除。

對此次維修過程進行分析總結(jié)，發(fā)現(xiàn)以下情況可能會對故障的判斷產(chǎn)生影響：維修期間更換相關(guān)部件后系統(tǒng)會穩(wěn)定一段時間；期間晃動W702 等線路時故障無法重現(xiàn)；在待機沒有動床時出現(xiàn)故障。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

在CT 設(shè)備掃描結(jié)束，系統(tǒng)進行旋轉(zhuǎn)剎車時偶發(fā)機架掉電，報錯信息為CT_RTC_3068，旋轉(zhuǎn)變頻器報錯，無法繼續(xù)正常運行。

3.2 故障分析與維修

通過模擬患者掃描測試和dynamic test，確定問題出現(xiàn)在機架旋轉(zhuǎn)到靜止的過程中，即旋轉(zhuǎn)剎車過程中。手動旋轉(zhuǎn)機架，未出現(xiàn)異常阻力，初步排除motor 磁片松動。檢查旋轉(zhuǎn)剎車鏈路，可以通過Function Description了解此系統(tǒng)沒有主動剎車電阻，被動剎車電阻E322 只起到應(yīng)急作用，正常使用過程中并不會用到。檢查E322 的切換接觸器，未發(fā)現(xiàn)異常；測量Rotate Motor 線圈繞組，阻值正常；更換Filter Z302 后未得到改善；最后選擇更換旋轉(zhuǎn)變頻器，之后恢復(fù)正常。

4 故障四

4.1 故障現(xiàn)象

系統(tǒng)待機時偶發(fā)機架過熱報錯，但如果系統(tǒng)一直處于掃描工作狀態(tài)，則很少出現(xiàn)此情況，報錯代碼CT_EXC 2,CT_MAR 6058。

4.2 故障分析與維修

機架過熱平常多出現(xiàn)于掃描工作過程中，因為掃描時機架發(fā)熱量最大，如果掃描件溫度過高或機架散熱不良，則容易在掃描工作中出現(xiàn)機架過熱。但此案例的特殊之處在于，機架過熱的情況極少出現(xiàn)于掃描工作過程中，而多出現(xiàn)于系統(tǒng)待機、未開始掃描時。

大多數(shù)情況下，如果掃描間溫度適宜，此型號設(shè)備出現(xiàn)機架過熱的原因是機架散熱不良（機架散熱風(fēng)扇沒有全部正常工作，或機架空氣濾網(wǎng)過臟），或數(shù)據(jù)測量系統(tǒng)（data measurement system，DMS）散熱不良（DMS 散熱風(fēng)扇出現(xiàn)故障或空氣濾網(wǎng)過臟）。但出現(xiàn)此故障時，機架和DMS 的空氣濾網(wǎng)更換不久，可以排除進氣不暢問題。檢查DMS風(fēng)扇，全部能正常工作，但其中1 個機架風(fēng)扇出現(xiàn)了故障，更換出現(xiàn)故障的風(fēng)扇后，問題并未得到解決。根據(jù)報錯P1P2=2332 可知，可能為DMS 探測器模塊fee22 的溫度過高，懷疑為探測器上的溫度傳感器故障，通過觀察可知，報錯并不只有fee22，fee25 和fee33 也時有出現(xiàn)；通過查看DMS 和機架溫度的記錄文件可以發(fā)現(xiàn)，在DMS 溫度升高的同時，機架溫度也在升高，因此排除探測器模塊。由此可見，過熱是由于機架散熱不良所致，機架散熱不良影響了DMS 的散熱。

查看MAS 連接圖可知，機架風(fēng)扇由MAS 通過變頻器控制。前面已排除機架濾網(wǎng)和風(fēng)扇問題，相對于MAS 的邏輯控制，控制電機執(zhí)行的變頻器故障概率更高，因此更換變頻器，經(jīng)過觀察，機架過熱問題未再出現(xiàn)，最終確認為變頻器故障導(dǎo)致。

由此也可以解釋為什么機架過熱大多出現(xiàn)于待機狀態(tài)下。由于待機時機架會從工作高溫冷卻下來，當機架溫度低于某一溫度閾值時，MAS 通過變頻器停止風(fēng)扇運行，但如果機架風(fēng)扇無法工作，機架內(nèi)無法與室內(nèi)空氣進行循環(huán)，而待機時機架內(nèi)部件依然會產(chǎn)熱，就會導(dǎo)致機架內(nèi)溫度升高，當溫度升高到某一閾值時，MAS 會通知變頻器輸出令風(fēng)扇工作散熱。系統(tǒng)掃描工作時由于機架內(nèi)溫度一直高于風(fēng)扇停止工作的閾值，所以掃描工作中風(fēng)扇一直在運行，無需變頻器重復(fù)啟停。待機時系統(tǒng)會多次出現(xiàn)機架升溫再降溫，需要變頻器重復(fù)啟停，因此故障變頻器容易出現(xiàn)無法啟動風(fēng)扇而導(dǎo)致機架過熱的現(xiàn)象，而不需要重復(fù)啟停的工作狀態(tài)下則很少出現(xiàn)此現(xiàn)象。

5 故障五

5.1 故障現(xiàn)象

CT檢查床無法垂直升降，報錯信息CT-MCU-3017、CT-PTV-3033，同時開機提示IRS 硬件錯誤，報錯信息CT-ITH-1。

5.2 故障分析與維修

開機測試發(fā)現(xiàn)，機架面板不亮，設(shè)備無法進入Standby 狀態(tài)，分析報錯信息CT-MCU-3017，機器自檢出PTV 出現(xiàn)故障。拆開檢查床兩側(cè)簾子發(fā)現(xiàn)，控制床垂直運動變頻器和D702 板上的指示燈均不亮，初步懷疑該部分沒有電源輸入，用萬用表檢測床控制電源G700 的輸入輸出得知，G700 電源有230 V 交流電輸入，但沒有輸出，故將機架左側(cè)PSS 上的E303 電源進行對調(diào)（兩塊電源可以進行對調(diào)）；然后上電，發(fā)現(xiàn)床垂直運動變頻器和D702 指示燈恢復(fù)正常，此時單獨為床供電，發(fā)現(xiàn)床仍不能垂直升降，根據(jù)報錯CT-PTV-3033 指向，懷疑D702 板也出現(xiàn)了故障，更換配件（G700 電源和D702 板）后，單獨為床供電，發(fā)現(xiàn)床垂直運動恢復(fù)正常，報錯信息CT-MCU-3017、CT-PTV-3033 消失，CT 檢查床無法垂直升降問題解決。

開機提示IRS 硬件錯誤，查看報錯，指向IRS REC2 內(nèi)CPU2 的風(fēng)扇轉(zhuǎn)速超出范圍，以及IRS REC3 內(nèi)CPU1 的風(fēng)扇轉(zhuǎn)速為0，直接更換IRS REC2 和IRS REC3 的CPU 風(fēng)扇后，報錯消失，故障排除。

6 小結(jié)

CT 機具有自我診斷故障和測試軟件的功能，在維修過程中，可以根據(jù)故障代碼大致定位故障部件和范圍[4]。每個細小的零件都有可能出現(xiàn)故障，例如上述故障中的電源輸出連接線，不同部件的故障也有可能表現(xiàn)為同一現(xiàn)象，維修人員必須透過現(xiàn)象看本質(zhì)，耐心、細心地逐步排查可能的故障原因，總結(jié)、記錄、分析以往的維修經(jīng)驗，以提高維修效率，更好地服務(wù)臨床診療工作。