首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹,甲流往往在不同年份呈現(xiàn)流行水平波動的特點,嚴重程度有所不同,每年冬春季都是流感高發(fā)季。
學校和托幼機構屬于人群聚集場所,集中發(fā)熱風險因此增加。另外,上班族、公共場所服務人員、醫(yī)務人員等日常與周圍人接觸較多,感染風險也較高。
李侗曾表示,甲流的流行趨勢一般在三四月份就會減弱。在北方地區(qū),通常只有一個流行季,從上一年的12月到第二年的3月;然而在南方地區(qū),除了冬春流行季,夏季可能還會有一次小流行。
北京大學第一醫(yī)院感染科主任王貴強提醒,與普通感冒相比,流感的病毒致病力更強,除了會造成患者上呼吸道感染以外,有的還會出現(xiàn)下呼吸道或其他臟器受損的癥狀。
感染流感后,大部分患者都是輕癥病例。老人、兒童、孕產(chǎn)婦以及慢性病患者要注意預防流感,以免引起其他并發(fā)癥。
流感病毒主要通過飛沫和接觸傳播,預防甲流感染需要注意以下三點。
做好個人防護
在公共場合戴好口罩,盡量與他人保持安全社交距離,日常注意手衛(wèi)生和咳嗽禮儀。
注意多喝水、多休息,吃一些清淡、富含蛋白質、易消化的食物。
及時接種疫苗
人群對流感病毒普遍易感,接種疫苗依然是目前預防流感最有效的方式,建議流感高發(fā)季來臨之前2~4周接種。
嬰幼兒、在校學生、孕婦、慢性病患者、免疫功能缺陷者以及60歲以上老年人應優(yōu)先接種流感疫苗。
保持環(huán)境衛(wèi)生
應多開窗通風,定期對門把手、樓梯扶手等重點部位進行清潔與消毒。若出現(xiàn)呼吸道或腸道癥狀時,應及時居家觀察治療。
如果出現(xiàn)感冒癥狀,如何判斷是普通感冒還是甲流?
如果接觸過甲流患者,或身邊很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀,則有可能是甲流。
流感的癥狀除發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕外,往往還伴有頭疼、乏力、肌肉關節(jié)疼痛等全身癥狀,而普通感冒則通常出現(xiàn)以流涕、打噴嚏為主的局部癥狀。
流感患者發(fā)燒多為高燒,一般溫度達38.5 ℃以上,普通感冒患者則多為低燒。
隨著甲流進入高發(fā)期,被稱為治療流感“神藥”的奧司他韋再度被推向風口,出現(xiàn)熱賣甚至緊缺、斷貨的情況。對此,專家表示,用藥前應先到醫(yī)院明確是否對癥,沒必要囤藥。
奧司他韋是抗病毒藥物,主要用于成人、1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。其藥理機制是通過抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,阻止被感染的細胞釋放病毒,降低機體中的病毒數(shù)量,從而降低致病性。那么,奧司他韋該怎么吃呢?
必須遵醫(yī)囑
奧司他韋屬于處方藥,應在醫(yī)生的指導下使用,不宜長期服用、自行服用。盲目用藥可能會引起藥物不良反應。
最常見的是消化道反應,服用奧司他韋后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,多為初次服藥時的一過性反應,繼續(xù)服藥可緩解,一般不需要中斷治療。在飯后服藥可以減輕消化道的不良反應。
另外,還需要關注其可能導致的神經(jīng)系統(tǒng)異常。如果平時服用保泰松等經(jīng)過腎臟代謝的藥物,奧司他韋可能會抑制這些藥物的排泄,容易引發(fā)中毒,切記在醫(yī)生、藥師指導下合理服用。
適用于高危人群
世界衛(wèi)生組織指出,流感引發(fā)嚴重疾病、并發(fā)癥和死亡的高危人群包括孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老年人、慢性病患者和處于免疫抑制狀態(tài)(如惡性腫瘤、接受化療)的患者。這些人群在感染后,應盡快服用抗病毒藥物。
服用奧司他韋療程為5天,腎功能不全者要遵醫(yī)囑調整劑量。兒童服用后,家長要關注其服藥后的反應。
感染后48小時內服用
《流行性感冒診療方案(2020版)》中提出,對于重癥或有重癥流感高危因素的流感樣病例,發(fā)病48小時內進行抗病毒治療,可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間。
來源|《生命時報》