文 劉婉璐

一、案例介紹

昕昕（化名），男，5 周歲。小班入園后，他的言行舉止引起了我的注意。集體活動時，他的小屁股很難坐在椅子上超過3 分鐘，總是扭來扭去。大家排隊如廁后都回到了座位上，只有他還在回來的路上，一會兒在蹲在床邊摸著什么，一會兒躲在玩具柜后面，有時甚至會興奮地爬上桌子。

戶外活動時，他總會悄悄離開隊伍，跑到遠處的草地、大型玩具處玩耍，或是躲進玩具筐里、躺在地上。他對周圍的一切都表現(xiàn)出極強的好奇心，自控能力非常差，總會做出一些不受控制的舉動。因此，昕昕成了我班的“重點關注對象”。

（一）晨間活動

早晨戶外活動時，大家都排好隊開展分組游戲。昕昕掉在隊伍最后，眼神游離，趴在地上摸來摸去。輪到他游戲時，其他幼兒要叫好幾聲，他才騎上小車，并自言自語：“出發(fā)！”到終點后，昕昕沒有立馬返回，而是從小車上下來，準備把小車推上滑梯。其他幼兒阻止時，他卻說：“我在爬山呢。”說完，他順勢躺在地上或是蹲在地上，怎么拉也不肯起來，嘴里還發(fā)出奇怪的反抗聲。

（二）集體活動

集體活動前，大家都能安靜地等待上課。昕昕一會兒摸摸椅子背，一會兒蹲下來拉一拉椅子腿，一會兒又碰一碰旁邊幼兒的衣服。經(jīng)過語言提醒后，不到一分鐘，昕昕的注意力又飄到了別處。還沒等教師提醒，他就突然大喊：“我來說，我想來！”有時，他還會突然跑到教師面前或者躺在地上。教師每次和他交流時，他總是看向別處，從來不看說話者的眼睛，經(jīng)常答非所問。

（三）午餐

午餐時，昕昕的注意力也不能集中，經(jīng)常脫掉鞋子，之后用勺子在湯碗和飯碗里來回攪動，吃進嘴里的飯菜寥寥無幾。一餐下來，臉上、身上、桌上、地上全是米粒和湯漬。之后，他就蹲在椅子旁或是桌子下，自顧自地玩起來。

（四）區(qū)域游戲

在游戲的前幾分鐘，昕昕能夠集中注意力，觀察、探索材料的不同玩法，但和其他幼兒沒有交流。玩了一會兒，他便開始四處游蕩。有一次，他悄悄躲進了放玩具的棚子里，讓大家急壞了。當他想玩的玩具被其他幼兒拿走后，他會不顧一切地追上去，通過尖叫或者用積木砸的方法來奪取玩具。每次收玩具時，他總會藏起一兩件。

二、案例分析

昕昕的父母都是醫(yī)務工作者，平時工作比較忙，陪伴昕昕的任務就落到爺爺奶奶身上。爺爺奶奶對他比較溺愛，多數(shù)情況是“孩子想干什么就讓他干什么”，從不加以阻止。由于家長長時間的放任，缺少規(guī)則約束，昕昕經(jīng)常會做出一些不受控制的行為。

（一）行為分析

根據(jù)昕昕平時表現(xiàn)出的行為，我曾懷疑他患有兒童多動癥。兒童多動癥是一種注意缺陷多動障礙，是兒童期常見的一類心理障礙。

一是注意缺陷。表現(xiàn)為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時間短暫。小班幼兒的注意力一般在15 分鐘左右，而昕昕的注意力在教師的反復提醒下，一般只能集中在3 分鐘之內，之后就開始東張西望。

二是活動過多。表現(xiàn)為小動作多，不能安靜地坐著，在座位上扭來扭去。昕昕平時確實有類似的表現(xiàn)，就像椅子上有釘子一樣，小屁股始終不能“安放”在椅子上。

三是行為沖動。在別人講話時隨意插嘴，教師的問題還沒說完，便迫不及待地搶答，不能耐心地排隊。

四是學習困難。影響聽課效果和質量，常低于其智力所應該達到的能力。這一點，昕昕表現(xiàn)的與臨床現(xiàn)象有所不同，特別是數(shù)學活動后的小任務，他都能很好地完成，并且他所呈現(xiàn)的作品也十分整潔。不過，他在美術、語言等其他領域的發(fā)展就表現(xiàn)得弱一些。

教師僅對照臨床表現(xiàn)并不能判定昕昕患上兒童多動癥，還需要專業(yè)的心理測試和醫(yī)院診斷，不能輕易下結論或給幼兒貼標簽。

（二）教養(yǎng)方式

在與家長的溝通以及平時的觀察中，我發(fā)現(xiàn)每天早晨來幼兒園時，昕昕飛快地往前沖，奶奶則拽著他的手臂或衣服，滿臉笑容地跟著。放學后在幼兒園門口，他會在護欄上爬上爬下，而奶奶仍然是滿臉笑容，有時候會輕聲細語地說：“昕昕不能這樣?！?/p>

昕昕的父母都在醫(yī)院工作，媽媽經(jīng)常上晚班，爸爸在外進修學習。昕昕和爺爺奶奶相處的時間較多，爺爺奶奶的言語中總是傳遞出“孩子還小，有些調皮沒關系”的訊息。

教師在與昕昕媽媽的交流中得知，昕昕小時候比較調皮，總是動個不停，家里人也沒有過多的干預，認為是正?，F(xiàn)象。無論發(fā)生了什么事情，總是對他輕聲細語，即使犯了錯誤也只是說一句：“這樣不好，下次不要做了?！庇變耗挲g小，不能明辨是非，家長的行為和語言讓他分辨不出自己做得是對是錯。昕昕在家里就有脫鞋的習慣，喜歡光腳在家里跑，久而久之養(yǎng)成了脫鞋的習慣。吃飯時，奶奶都是追著喂，有時還會邊看電視邊吃飯，他認為奶奶在和他做游戲。

（三）矯正方法

1.改變教養(yǎng)方式

針對昕昕的情況，我與家長進行了溝通，希望全家人統(tǒng)一思想，不要在教育方法上出現(xiàn)分歧，要認識到孩子存在的問題，做好長期的心理準備。同時，家長要改變以往的放縱、溺愛等方式，嘗試權威型教養(yǎng)方式。對昕昕來說，他需要愛與自由，更需要管教和規(guī)則。

2.進行注意訓練

開發(fā)有意注意。注意缺陷是因為腦內的時鐘系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，導致他注意力集中的時間遠比其他同齡的幼兒短。因此，成人要有意識地對幼兒進行行為矯正，給他規(guī)定一段目前能堅持的時間，讓他在這段時間里完成一幅拼圖或是畫一幅畫，鼓勵他一定要把這件事完成，才能繼續(xù)其他事情。

注意的選擇性。在規(guī)定的時間內，家長引導昕昕按照成人的指令找出相關的物品。家長可以準備生活中常見的一些圖片或是實物，讓他按要求找出來，邊找邊說：“我要找一輛紅色小汽車?！薄拔乙矣行∝埖膱D片?！薄陉筷客瓿尚∪蝿盏倪^程中，家長要全程陪同，可以先進行示范，之后讓他模仿。

注意的穩(wěn)定性。家長可以在規(guī)定時間內搭一個城堡或是進行其他游戲，天氣好時也可以出去放風箏，在放風箏的過程中，需要一直關注風箏，并且持續(xù)較長的時間。

注意的分配和轉移。在日常生活中，家長帶他去超市，請他帶路購物，讓他在尋找的過程中克服外界的干擾，學會分配和轉換注意力。

3.培養(yǎng)自控能力

教師要創(chuàng)設一個剛柔并濟、寬嚴有度的環(huán)境，鼓勵他自己的事情自己做，和他一起討論規(guī)則，給他適度的限制，讓他學會自我約束。

通過一學期的訓練，昕昕能夠判斷事情的對錯，知道自己的行為是否恰當，集體活動時的坐姿有了一定的改善，注意力集中時間越來越長，在教師提醒后能立刻停下自己錯誤的行為。