■周燕(上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院)
阿爾茲海默病是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙,患者最主要的表現(xiàn)為癡呆,且逐漸發(fā)展為認知障礙,無法適應社會,這對患者的生活功能、社交帶來極大的影響。
當前我國患有阿爾茲海默病的人數(shù)逐漸增多,但大多數(shù)人對阿爾茲海默病并不了解,很多子女認為老年人忘事很正常,實際上這可能是發(fā)病初期癥狀。為了讓老年人有一個健康美好的老年生活,對其采取初期護理與預防措施具有重要意義。
可以從以下幾個方面出發(fā)對阿爾茲海默病患者展開初期護理:
(1)親情護理 可以為患者分發(fā)親情護理手冊,使患者及其家屬對阿爾茲海默病有更多的了解,包括發(fā)病因素、臨床癥狀、治療方法等,使患者治療依從性得到提升。與此同時,還應該對患者多講解該疾病治療成功的病例,使患者治療信心得以增強,積極配合治療。另外,還應該為患者提供功能鍛煉、營養(yǎng)支持等干預,讓患者定期的服用藥物,使患者臨床治療效果得到提升。
(2)心理護理 應該了解患者的心理狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)患者存在不良的心理情緒,應該引導患者傾訴心里的想法,找到患者產(chǎn)生不良情緒的因素,然后采取有效的心理疏導干預,使患者的不良情緒得以緩解。同時,患者家屬應該要幫助患者調節(jié)不良情緒,可以采取暗示、鼓勵、支持等方式,使患者以良好的心態(tài)接受治療。
(3)睡眠指導 如果患者存在睡眠障礙的癥狀,應該對其進行睡眠指導教學,主要指導患者在睡前應放松神經(jīng),通過泡腳、聽輕音樂等方式,幫助患者入睡;睡覺時采取正確的睡姿,養(yǎng)成規(guī)律的作息時間。對入睡困難、失眠的患者,應對其采取針對性治療。
(4)預防跌倒護理 為了保障患者的健康安全,應該要對患者進行室內(nèi)、室外活動護理,引導患者在軟化材料覆蓋區(qū)域進行活動,在室外活動時,應該讓患者盡可能減少活動量。如果患者要遠距離行走,應該由家屬陪同,防止患者跌倒。
為了降低老年人患阿爾茲海默病的發(fā)病率,老年人應該采取有效預防措施,具體可以從這幾個方面著手:
(1)飲食均衡 在日常生活中,應該要保持均衡的飲食,不能過多地攝入鹽分,每天應控制10 克以下的食鹽攝取量,且需要控制動物性脂肪、糖的攝入。另外,還要均衡攝取蛋白質、維生素、食物纖維等。
(2)適當運動 適度地進行運動能有效預防阿爾茲海默病,日常可以通過散步、太極拳等運動,使腰部、腳得到鍛煉;同時,還可以進行手工活動,也能達到預防的效果。
(3)避免過度飲酒、抽煙 過度飲酒可能會導致患者出現(xiàn)肝機能障礙,如果一天喝酒超過0.3 升,腦血管性癡呆發(fā)生率比較高;抽煙也會導致心肌梗死等疾病的發(fā)生,所以,老年人應該要戒酒戒煙。
(4)保持好心態(tài) 應該要以樂觀的心態(tài)面對生活,日常多做一些感興趣的事情,不僅能保持好的心態(tài),還能避免記憶力減退,達到強化腦部神經(jīng)的目的。