■陳一嘉

宋先生平常有熬夜的習慣，春節(jié)期間連續(xù)熬了幾個夜后，他突然感覺心臟“咯噔”一下，把他嚇了一跳，難道自己的心臟出問題了？

“咯噔”一下可能是期前收縮

心臟里有一個“指揮中心”——竇房結。它是心臟正常跳動的指揮官，負責規(guī)律地發(fā)出電信號，通過心肌里的“電路”，依次將電信號發(fā)送到心房和心室。電路每放電一次，心臟就會跳動一次。

如果心房或心室不聽指揮，自行提早跳動，就會造成心臟期前收縮，是常見的心律失常之一。根據起源部位，早搏被分為室性期前收縮、房性期前收縮、竇性期前收縮以及房室交界性期前收縮，其中最常見的是室性期前收縮?；颊呖赡軙杏X心悸、胸悶或者心臟停搏。心臟停搏的感覺常被大家形容為心里“咯噔”一下，也有些患者沒有明顯癥狀。

如果期前收縮只是偶爾出現，沒有伴隨癥狀，那么一般為生理性期前收縮，去除誘因后通常可以緩解。需要注意的是，器質性心臟疾病或其他疾病也可引起期前收縮，如心肌炎、冠心病、瓣膜性心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、低血鉀、貧血或藥物中毒等。如果期前收縮反復出現，或是持續(xù)時間較長，或有胸悶氣短、疲勞乏力、胸痛、頭暈等癥狀，就要考慮是否為病理性期前收縮，患者應及時到醫(yī)院明確病因。

預防期前收縮的方法

規(guī)律生活，適當鍛煉

注意休息，晚上不要熬夜。失眠者應在醫(yī)生指導下適當服用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥，以保證大腦皮層得到充分休息，否則中樞神經功能易紊亂，使心肌興奮增高誘發(fā)期前收縮。此外也可通過散步、打太極拳、使用健身器械等強身健體。

戒煙限酒

要戒煙并且避免大量飲酒。因為吸煙及飲酒是引起冠心病的主要誘發(fā)因素。

保持情緒穩(wěn)定

擺正工作、生活和學習的關系，情緒高度緊張或大起大落是引起功能性“早搏”的主要誘因。期前收縮是心臟病患者常見的臨床表現，但早搏本身并非嚴重疾病?；颊邞枷腩檻]，保持情緒穩(wěn)定，避免過度興奮或憂傷。因為情緒波動大容易誘發(fā)期前收縮的發(fā)生。

定期檢查

要定期體檢，一旦發(fā)現心悸、漏跳等情況要及時到醫(yī)院就診。

飲食注意

在飲食上對心臟期前收縮進行護理，需要注意不要吃得過飽，少吃刺激性食物，如酸、辣等調味品。少喝濃茶或咖啡，這些食物都可增加心肌興奮性，誘發(fā)期前收縮。

服藥注意

由于大多數抗心律失常藥都有降低心功能、減慢心電傳導，甚至產生新的心律失常等副作用，故在用藥時應權衡利弊，選用療效好、副作用小的藥物。

參加文體活動

活動后期前收縮不增多的患者應適當參加文體活動。