王榮華

常言道：“人老肛周疾患多?！贝嗽捯稽c不假。像痔瘡、脫肛、肛裂、肛門失禁、肛周癢癥、肛周膿腫、肛周炎之類疾病，老年人經(jīng)常罹患。其原因在于：人們對此類疾病難于啟齒，且開始發(fā)病時癥狀都較輕，病人怕麻煩不及時診治，一再拖延便日漸加重。加之肛門周圍血管神經(jīng)豐富，此類疾病會引起劇烈疼痛，老年人體弱多病，行動不便，不能及時醫(yī)治。另外，不少老年人因種種緣故常有便秘，排便時間長，用力過度，使直腸肛門壓力升高，導致肛周靜脈叢瘀血，以致加重肛門疾病，故老年人欲要健康長壽，肛門保健一定不可疏漏。那么，老年人的肛門保健該做哪些事呢？以下介紹12 種肛門保健方法。

1.定時大便：早餐前后為最佳排便時間，因為此時有兩個產生便意的“反射”：一是起床后直立產生的結腸運動；二是早餐后的食物刺激胃腸蠕動。抓住早晨起床后或早餐后20 分鐘如廁，可達到排便時用力最小、持續(xù)時間最短、排出通暢、便后有輕松感的最佳狀態(tài)。

2.按照排便規(guī)律進行排便：即在前一個排便動作完成后安靜休息一會，待糞便從直腸上部下移產生第二次排便感時，再做第二個排便動作，慢慢增加力度，順勢排出糞塊。不要在兩次排便動作的間歇期間過分用力強行排便，否則容易造成肛門損傷，或導致肛門松弛或直腸脫出等不良后果。

3.宜速戰(zhàn)速決：實際排便動作所需時間極短，每一個排便動作只有幾秒鐘，2～3 個排便動作的時間加起來也不過1 分鐘左右。如果蹲廁時間超過三五分鐘仍無便意感就應結束，因為蹲廁過久容易誘發(fā)痔瘡。不要做其他的事，要改變排便時看書報、抽煙或思考問題等陋習，也不宜談話，以免分散精力。

4.飲水潤腸：有便秘的老人可每天在排便前空腹定量飲用一杯溫開水或淡鹽水，這樣能刺激腸道蠕動，有助于排便。

5.用手按壓助排便：中老年人往往肌肉松弛無力，當感到排便困難時，可用手在左下腹部施壓，幫助糞便向下運行。也可用手將肛門的左右兩側向上方壓，以輔助提肛肌發(fā)揮作用；或用手在尾骨前方向上按壓，促進糞便順利排出。腹部的小腸和大腸直接與肛門相通，每天早晚按摩兩次腹部（先上下按摩，后左右按摩，最后轉圈按摩），一方面能刺激腸管蠕動，使糞便排出；另一方面能使腹肌發(fā)達有力，收縮時壓擠腸管，兩者均有利于保持大便通暢，減輕肛門的負擔。

6.堅持溫水坐浴：將肛門置于溫水中浸泡，不僅可以洗凈肛門皮膚皺褶內的污物，而且能促進局部的血液循環(huán)，對保持肛門的清潔衛(wèi)生與生理功能有重要作用。做法：排便后或每天晚上睡覺前坐浴1 次，每次控制在10分鐘左右，用溫熱水，不能太燙，以免燙傷皮膚。坐浴時可配合使用藥物，如肛門潮濕或分泌物較多，可用千分之一的高錳酸鉀水或稀明礬水坐浴。如局部發(fā)炎、水腫、疼痛，可選用中藥苦參、五倍子、明礬、樸硝、五靈脂等煎湯坐浴，有清熱解毒、消腫止痛的作用。肛門喜干不喜濕，故坐浴后要用干布或吸水紙將局部擦干。

7.多做縮肛運動：肛門排便時舒張，結束后自然閉合，這是肛門的自我保護。我們不妨利用這種生理現(xiàn)象，排便后有意識地做3～5 次收縮肛門的動作。通常情況下，排便后肛管下端的皮膚往往向外翻，做幾次縮肛運動有助于外翻部分恢復原狀。部分有病態(tài)排便感的人，排便后便意感仍不消失，有一種里急后重的感覺，做縮肛運動可以縮短便意感的持續(xù)時間或使之消失。某些輕度脫垂的肛門直腸病，如輕度內痔脫出、輕度脫肛等，也可通過縮肛運動促進縮回。另外，每天早晨起床前或晚上睡覺前，也可各做一次縮肛運動。方法是先用力收縮肛門，然后放松，使肛門一緊一松，重復做20遍。目的是增強肛門括約肌的力量，改善肛門的血液循環(huán)，防止脫肛和肛門松弛。

8.合理飲食：飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，多喝水。多吃含膳食纖維的食物，蔬菜、水果、雜糧含膳食纖維較多，能刺激腸管蠕動，防止便秘。少吃辛辣的食物如辣椒、生姜、胡椒、芥末等，不喝烈性酒，盡量減少對肛門的不良刺激。大便溏薄者可多食山藥、黑棗、白扁豆、菠菜等。便秘時亦可通過改變飲食來調理。吃飯時要細嚼慢咽，少說話，有助食物消化。

9.注意勞逸結合：避免過度勞累，特別是每天不要久坐、久站、久蹲，一般坐四五十分鐘就要更換體位，活動身體。肛門長在身體的下半部分，上面又有盆腔臟器的壓迫，血液循環(huán)較差，久站、久坐、久蹲容易造成肛門靜脈的血液回流不暢，發(fā)生痔瘡等疾病。

10.肛周一有不適應及早醫(yī)治：肛門周圍不單皺褶多，皮脂腺和汗腺也很多，加上排出的大便內有大量細菌微生物，極易誘發(fā)感染，所以一旦發(fā)現(xiàn)肛周不適、瘙癢或疼痛，切莫用手搔抓，應及早請醫(yī)生治療，防止病患加重。

11.謹慎用藥：包括西藥與中藥，特別是不可隨便服用瀉藥，因為瀉藥會使肛門括約肌喪失主動收縮的能力，有造成肛門失禁之虞。必須用藥時一定要聽從醫(yī)生的建議，萬不可自行其事。

12.定期檢查肛門：醫(yī)生有一個最簡單的方法，用戴上指套的手指伸進肛門，觸摸肛管與直腸，可捕捉到絕大多數(shù)直腸癌癥，稱為直腸指檢。至于直腸鏡或結腸鏡檢查，則更為準確可靠。早期發(fā)現(xiàn)可能存在的癌癥隱患，有利于及時施行手術，對于保肛乃至保命都有極為重要的意義。