李勛忠，張素萍，劉可越，劉海軍

(九江學(xué)院，江西 九江 332000)

醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)具有特殊的學(xué)科專(zhuān)業(yè)性，具備專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)等特點(diǎn)，開(kāi)展醫(yī)療健康志愿服務(wù)可以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

為了更好地開(kāi)展醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)者的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，利用問(wèn)卷星APP對(duì)1 410名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了有關(guān)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查，在調(diào)研分析基礎(chǔ)上，為醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)持續(xù)深入地發(fā)展提供改進(jìn)路徑。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以江西省某高校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)四個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)象，在校生共2 000余人，其中1 410人自愿參加了本次問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 研究方法

采取問(wèn)卷星網(wǎng)絡(luò)匿名調(diào)查方式進(jìn)行，問(wèn)卷通過(guò)學(xué)生會(huì)下發(fā)到各班，學(xué)生掃碼后匿名自愿填寫(xiě)，完成調(diào)查。

調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容是在參考相關(guān)文獻(xiàn)[1-2]的基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)，包括學(xué)生性別、政治面貌、是否愿意成為志愿者、參加過(guò)幾次志愿活動(dòng)、參加志愿服務(wù)的形式、參加志愿活動(dòng)的原因、志愿服務(wù)保障及志愿服務(wù)培訓(xùn)等內(nèi)容。問(wèn)卷填寫(xiě)完成后，問(wèn)卷星自動(dòng)生成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 基本信息

參與本次調(diào)查的學(xué)生人數(shù)為1 410人，回收問(wèn)卷1 410份，全部有效。參與調(diào)查的學(xué)生是大一到大四不同年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，其中臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生占比為53.30%。

2.2 志愿活動(dòng)參與度現(xiàn)狀

調(diào)查結(jié)果顯示，94.68%的醫(yī)學(xué)生表示愿意成為一名志愿者，實(shí)際每年未參與志愿活動(dòng)的同學(xué)占比9.93%。每年參加4次或4次以上志愿活動(dòng)的醫(yī)學(xué)生占46.17%，參加3次的占7.38%，參加2次的占17.8%，參加1次的占18.72%。詳見(jiàn)圖1和圖2。

圖1 醫(yī)學(xué)生成為一名志愿者的意愿Fig.1 Medical students’ willingness to be a volunteer

圖2 醫(yī)學(xué)生每年參加志愿者行動(dòng)次數(shù)Fig.2 Number of medical students’ volunteer activities per year

2.3 參加志愿服務(wù)的原因

醫(yī)學(xué)生參加志愿服務(wù)的原因多樣，大多數(shù)人參加志愿活動(dòng)的初心是幫助他人、奉獻(xiàn)社會(huì)或提升自我，其中希望幫助他人、奉獻(xiàn)社會(huì)、體現(xiàn)自身社會(huì)價(jià)值、充實(shí)人生的占比90.14%；希望提升實(shí)踐技能、鍛煉自己、培養(yǎng)自信心的占比86.1%；希望提升社交能力，對(duì)以后就業(yè)有幫助的占比78.94%；也有部分同學(xué)僅希望完成大學(xué)要求的志愿服務(wù)任務(wù)或者受周?chē)瑢W(xué)的影響不甘落后，分別占比60.64%和40.14%。詳見(jiàn)圖3。

圖3 醫(yī)學(xué)生參加志愿服務(wù)原因Fig.3 Reasons for medical students’ participation of volunteer service

2.4 對(duì)志愿服務(wù)的了解程度及接受過(guò)的志愿服務(wù)教育

關(guān)于對(duì)志愿服務(wù)的了解程度，調(diào)查顯示，十分了解的占41.21%；不太了解的占54.75%，僅停留于聽(tīng)說(shuō)過(guò)的超過(guò)一半；不了解的占4.04%。在對(duì)“你接受過(guò)的志愿服務(wù)教育內(nèi)容有哪些(多選題)”上，選擇占比由高到低為奉獻(xiàn)他人(86.24%)、關(guān)懷他人(84.47%)、友愛(ài)他人(82.55%)、團(tuán)結(jié)互助(81.99%)、面向公共實(shí)踐的能力(74.11%)、主動(dòng)承擔(dān)(67.16%)、其他(1.84%)，詳見(jiàn)圖4。

圖4 醫(yī)學(xué)生接受過(guò)的志愿服務(wù)教育內(nèi)容Fig.4 Content of voluntary service education which medical students have received

2.5 醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)培訓(xùn)的認(rèn)知及意愿

在對(duì)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)培訓(xùn)意愿的問(wèn)卷調(diào)查中，認(rèn)為有必要在參加志愿服務(wù)前參加培訓(xùn)的有885人，占比62.77%；認(rèn)為一般應(yīng)參加培訓(xùn)的有472人，占比33.48%；認(rèn)為沒(méi)必要的有53人，占比3.76%。詳見(jiàn)圖5。而實(shí)際參加過(guò)志愿服務(wù)培訓(xùn)的有781人，占比55.39%。對(duì)參加活動(dòng)培訓(xùn)類(lèi)型的意愿調(diào)查發(fā)現(xiàn)，愿意參加通用培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的分別占比76.03%和73.62%；愿意參加志愿服務(wù)理念培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)、心理培訓(xùn)和團(tuán)隊(duì)意識(shí)培訓(xùn)的分別占比53.62%、47.16%、51.91%；愿意參加應(yīng)急救援、志愿者自護(hù)、醫(yī)療常識(shí)培訓(xùn)的占比67.45%；愿意參加文化知識(shí)培訓(xùn)和志愿者體能培訓(xùn)的分別占比45.32%和37.38%。詳見(jiàn)圖6。

圖5 醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)培訓(xùn)意愿Fig.5 Willingness of medical students to volunteer service training

圖6 醫(yī)學(xué)生愿意參加的志愿服務(wù)培訓(xùn)類(lèi)型Fig.6 Type of volunteer service training which medical students’ willingness to participate

2.6 參加志愿服務(wù)的形式及意愿

對(duì)醫(yī)學(xué)生所參加的志愿服務(wù)形式調(diào)查顯示(見(jiàn)圖7)，占比由高到低依次為公益活動(dòng)(如環(huán)保志愿/無(wú)償獻(xiàn)血/秩序維持等，達(dá)71.28%)，社會(huì)機(jī)構(gòu)服務(wù)(如紅十字會(huì)的志愿者/社區(qū)服務(wù)等，達(dá)55.89%)，與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的志愿者活動(dòng)(如暑期三下鄉(xiāng)活動(dòng)等，達(dá)43.76%)，大型活動(dòng)服務(wù)(如運(yùn)動(dòng)會(huì)志愿者等，達(dá)33.76%)，社會(huì)突發(fā)事件服務(wù)(如抗擊疫情等，達(dá)25.04%)。當(dāng)問(wèn)及是否愿意參加與本專(zhuān)業(yè)不相關(guān)的志愿服務(wù)時(shí)，83.97%的醫(yī)學(xué)生表示愿意，16.03%的醫(yī)學(xué)生表示不愿意。而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實(shí)際志愿服務(wù)中運(yùn)用到80%課堂所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的占10.64%，60%左右的占22.84%，40%左右的占30.5%，20%左右的占21.84%，基本沒(méi)用到所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的占14.18%。由此可見(jiàn)，在志愿服務(wù)過(guò)程中，能實(shí)際運(yùn)用上20%～60%的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，見(jiàn)圖8。

圖7 醫(yī)學(xué)生參加的志愿服務(wù)形式占比Fig.7 Proportion of voluntary service form in which medical students participate

圖8 志愿服務(wù)中運(yùn)用到課堂中所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)情況Fig.8 Volunteer to apply professional knowledge learned in the classroom

2.7 醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)的保障需求

在對(duì)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)保障需求的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，希望能夠提供相關(guān)的培訓(xùn)、明確志愿者責(zé)任意識(shí)與相關(guān)權(quán)利的占比87.87%，希望提供正式的志愿服務(wù)證明的占比83.26%，有75.74%的醫(yī)學(xué)生希望提供基本補(bǔ)貼(如交通費(fèi)等)，74.89%的醫(yī)學(xué)生希望為志愿者提供安全保障及必要醫(yī)療衛(wèi)生條件，66.24%的醫(yī)學(xué)生希望提供人身保險(xiǎn)。詳見(jiàn)圖9。

圖9 醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)的保障需求Fig.9 Medical students’ demand for voluntary service insurance

3 討論

3.1 健全醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)激勵(lì)制度

調(diào)研總體結(jié)果表明，大部分醫(yī)學(xué)生主動(dòng)要求參加志愿服務(wù)活動(dòng)，積極性較高，服務(wù)社會(huì)及提升自我的意識(shí)強(qiáng)烈，能夠明確志愿服務(wù)的責(zé)任與義務(wù)，具有明確的志愿服務(wù)價(jià)值觀，符合奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步的志愿精神。但也有部分同學(xué)參加志愿服務(wù)的意識(shí)相對(duì)薄弱，對(duì)志愿服務(wù)不夠重視，缺乏主動(dòng)性，存在被迫參加志愿活動(dòng)的情況。醫(yī)學(xué)院校對(duì)志愿服務(wù)的激勵(lì)方式大多為給予榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)等精神激勵(lì)，這種激勵(lì)方式大大影響了學(xué)生參加志愿服務(wù)的積極性，但也不利于醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)工作的持續(xù)性發(fā)展。應(yīng)綜合分析考慮醫(yī)學(xué)生實(shí)際需求，制定有針對(duì)性的獎(jiǎng)勵(lì)，在保證傳統(tǒng)精神激勵(lì)的情況下，鼓勵(lì)激勵(lì)形式多樣化、豐富化。精神激勵(lì)方面，可以考慮根據(jù)志愿者的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)和服務(wù)效果進(jìn)行綜合分析，評(píng)定一至五等星級(jí)志愿者，頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)，并給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，以提升志愿者的成就感與參與度。在實(shí)施精神激勵(lì)的同時(shí)，醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制可借鑒2021年3月1日起正式實(shí)施的《北京市志愿服務(wù)促進(jìn)條例》，使部分優(yōu)秀志愿者享受優(yōu)先就業(yè)等“優(yōu)先特權(quán)”。例如，在進(jìn)一步學(xué)習(xí)和就業(yè)方面給予建議或特別指示；對(duì)優(yōu)秀志愿者在獎(jiǎng)學(xué)金和獎(jiǎng)項(xiàng)的評(píng)估中優(yōu)先考慮，重點(diǎn)推薦；鼓勵(lì)優(yōu)秀志愿者參與個(gè)人成長(zhǎng)[3]，讓醫(yī)學(xué)生優(yōu)秀志愿者享有優(yōu)先特權(quán)，對(duì)其深刻褒揚(yáng)，是對(duì)醫(yī)學(xué)生志愿者的關(guān)心與呵護(hù)，是對(duì)志愿者精神的升華與弘揚(yáng)。

3.2 保障醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)資金

調(diào)研結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)生參加志愿服務(wù)時(shí)能夠主動(dòng)尋求相關(guān)培訓(xùn)，明確責(zé)任與相關(guān)權(quán)利義務(wù)，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生具備一定的責(zé)任感與上進(jìn)心，具備為人民服務(wù)的精神和一定的服務(wù)能力。但志愿服務(wù)不僅需要責(zé)任、能力與勇氣，更需要物質(zhì)保障。志愿活動(dòng)經(jīng)費(fèi)有限，難以支撐和維持大規(guī)模、長(zhǎng)期的公益志愿活動(dòng)，沒(méi)有充足的資金支持，志愿活動(dòng)的質(zhì)量提升和進(jìn)一步推廣將面臨一定困難，不利于志愿服務(wù)活動(dòng)的良性循環(huán)。志愿組織的運(yùn)轉(zhuǎn)以及服務(wù)活動(dòng)的過(guò)程都需要資金支持，但志愿服務(wù)的公益性決定了其收入來(lái)源較少，健全志愿服務(wù)的資金保障制度迫在眉睫。學(xué)校應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的志愿服務(wù)予以資金支持，保障志愿服務(wù)活動(dòng)的組織及運(yùn)行?？梢赃m當(dāng)引進(jìn)外來(lái)投資或校內(nèi)成立基金會(huì)等，在維持醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)活動(dòng)的同時(shí)給志愿者相應(yīng)的補(bǔ)貼，為他們購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)及發(fā)放必要的勞動(dòng)保護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服等[4]。

3.3 拓展醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)的內(nèi)容

調(diào)研數(shù)據(jù)表明，志愿服務(wù)崗位不足，部分志愿者無(wú)法參與志愿活動(dòng)?；谥驹阜?wù)崗位不能滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生志愿者服務(wù)需求的現(xiàn)狀，應(yīng)鼓勵(lì)廣大醫(yī)學(xué)生參加專(zhuān)業(yè)化志愿活動(dòng)，有針對(duì)性地拓展志愿服務(wù)內(nèi)容，在滿(mǎn)足社會(huì)需求的基礎(chǔ)上，充分結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)，合理利用社會(huì)有效資源，創(chuàng)辦質(zhì)量高、可行性強(qiáng)的志愿服務(wù)活動(dòng)，吸引廣大醫(yī)學(xué)生志愿者積極參與，充分激發(fā)他們的潛能，培養(yǎng)其志愿服務(wù)精神，促進(jìn)其組織能力、協(xié)調(diào)能力、專(zhuān)業(yè)能力的發(fā)展。志愿服務(wù)的內(nèi)容設(shè)計(jì)可以結(jié)合醫(yī)學(xué)生的學(xué)科和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)，如環(huán)境保護(hù)與保健、殘疾人和老年人服務(wù)、線(xiàn)上線(xiàn)下健康知識(shí)普及等，以滿(mǎn)足志愿服務(wù)的需要，實(shí)現(xiàn)志愿者個(gè)人理想與服務(wù)實(shí)踐的統(tǒng)一[5]。

3.4 建立志愿服務(wù)項(xiàng)目小組，打造特色志愿服務(wù)品牌

引導(dǎo)廣大醫(yī)學(xué)生積極投身專(zhuān)業(yè)化的志愿服務(wù)活動(dòng)是醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展志愿服務(wù)工作的重要方向。相對(duì)于其他學(xué)科學(xué)生而言，醫(yī)學(xué)生擁有相對(duì)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)體系和更加豐富的實(shí)踐技能，可以利用自身的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)的志愿服務(wù)。在志愿服務(wù)過(guò)程中，可以將所學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，在奉獻(xiàn)社會(huì)的同時(shí)，加深對(duì)理論知識(shí)的理解，提高自身的實(shí)踐技能。專(zhuān)業(yè)化的志愿服務(wù)需求與醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)結(jié)合，能夠加快志愿服務(wù)多元化開(kāi)放與共贏的進(jìn)程，形成良性循環(huán)。

醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)項(xiàng)目大多具有分散性、隨機(jī)性和不穩(wěn)定性的特點(diǎn)，不利于志愿服務(wù)的持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展。應(yīng)注重發(fā)展志愿服務(wù)項(xiàng)目小組化，打造更優(yōu)秀的管理模式，依托群體決策力與凝聚力，要求項(xiàng)目組成員主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，積極參與志愿服務(wù)管理工作，在提高工作效率的同時(shí)，也便于醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)有組織、有紀(jì)律地長(zhǎng)期發(fā)展，形成符合自身特色的志愿服務(wù)方向和品牌。要利用品牌效應(yīng)，定期開(kāi)展志愿服務(wù)品牌宣講公益活動(dòng)，通過(guò)微信公眾號(hào)、抖音等新媒體搭建志愿服務(wù)品牌在線(xiàn)互惠共享平臺(tái)，擴(kuò)大志愿服務(wù)影響力，打造醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)品牌。

3.5 完善醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)機(jī)制

調(diào)研結(jié)果表明，志愿服務(wù)普遍缺乏專(zhuān)業(yè)教育培訓(xùn)，大部分醫(yī)學(xué)生認(rèn)為有必要先進(jìn)行培訓(xùn)再參加志愿者活動(dòng)，但參與培訓(xùn)的機(jī)會(huì)有限。從調(diào)研結(jié)果看，志愿者活動(dòng)組織者在志愿者培訓(xùn)方面投入的力度相對(duì)有限，規(guī)范化的培訓(xùn)制度尚未建立。對(duì)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)培訓(xùn)類(lèi)型的意愿調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)通用化和專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn)抱有較大的期望，由于缺乏專(zhuān)業(yè)性的志愿者培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)生志愿者對(duì)志愿精神的理解不夠透徹，致使主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任的意識(shí)較為薄弱，積極性有所降低，不利于志愿服務(wù)活動(dòng)的持續(xù)性發(fā)展和志愿精神的繼承與發(fā)揚(yáng)，故此，在確保非專(zhuān)業(yè)化志愿服務(wù)正常進(jìn)行的前提下發(fā)展專(zhuān)業(yè)化志愿服務(wù)是大勢(shì)所趨。建立并完善醫(yī)學(xué)生志愿者專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)制度，對(duì)志愿者因材施教，針對(duì)不同志愿者的特點(diǎn)通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)志愿服務(wù)專(zhuān)業(yè)化項(xiàng)目的內(nèi)容培訓(xùn)，安排專(zhuān)門(mén)的志愿服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)，有指導(dǎo)性地解決問(wèn)題，幫助志愿者做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。在醫(yī)學(xué)生志愿者中開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn)可以幫助他們提高思想認(rèn)識(shí)，深入理解并踐行志愿精神和“大醫(yī)精誠(chéng)”精神，增強(qiáng)安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，掌握服務(wù)技能，提升素質(zhì)與能力，提高其志愿服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性。