文/胡鈺 北京市仁和醫(yī)院兒科

兒童正處于生長發(fā)育高峰期，消化系統(tǒng)并未發(fā)育成熟，所以腸胃功能還不夠健全，一旦吃的太多、太雜，容易導(dǎo)致消化不良。然而，很多家長并未認(rèn)識到消化不良的危害性，嚴(yán)重影響了兒童的健康。為此，我們需要了解兒童消化不良的癥狀、誘因及處理方案。

兒童消化不良的癥狀

兒童發(fā)生消化不良后，癥狀表現(xiàn)多種多樣，主要有以下幾種：

1.食欲下降

很多兒童發(fā)生消化不良后，會有明顯的食欲下降表現(xiàn)，也就是吃不下飯，或一天只吃一點點東西。有些家長會買很多兒童喜歡吃的食物，或大聲訓(xùn)斥兒童，強(qiáng)迫其吃東西，這些都會加重兒童消化不良癥狀，嚴(yán)重時不僅拒絕進(jìn)食，還會有惡心嘔吐等多種不適癥狀。

2.腹瀉

很多兒童在發(fā)生消化不良后，有明顯的腹痛及腹瀉癥狀。年齡較小兒童會有明顯、持續(xù)的哭鬧表現(xiàn)。兒童的消化系統(tǒng)比較弱，一旦發(fā)生消化不良，會加重對兒童消化系統(tǒng)的刺激，令兒童的胃腸功能紊亂，最終導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。若不能及時處理，導(dǎo)致兒童反復(fù)腹瀉，引起大量營養(yǎng)物質(zhì)流失，體內(nèi)水電解質(zhì)平衡紊亂，進(jìn)而影響兒童的身體健康，甚至?xí)绊懮L發(fā)育。

3.睡眠障礙

消化不良對兒童的影響不僅僅體現(xiàn)在食欲及腹瀉等方面，還會對兒童的睡眠造成影響。發(fā)生消化不良后，兒童睡眠變淺，睡不安穩(wěn)且反復(fù)蘇醒。這是因為消化不良發(fā)生后，兒童大多存在腹部的不適癥狀，睡覺期間會有噯氣、脹氣等多種不適，所以很難睡得安穩(wěn)。

4.其他癥狀

若是小嬰兒發(fā)生消化不良后，會有明顯的溢奶癥狀，年齡稍大的兒童會有嘔吐表現(xiàn)。消化不良導(dǎo)致食物在兒童腸胃中大量堆積，會誘發(fā)口臭，尤其是早上蘇醒時，有非常典型的口臭、口酸癥狀。消化不良還會影響兒童的大便，導(dǎo)致大便惡臭，大便中存在一部分不消化的食物殘渣。

兒童消化不良的誘因

在了解兒童消化不良癥狀的基礎(chǔ)上，要認(rèn)真分析兒童發(fā)生消化不良的主要原因，在明確原因的基礎(chǔ)上，規(guī)避誘因，才可避免兒童再次發(fā)生消化不良。兒童的消化不良誘因有以下幾種：

1.進(jìn)食不好消化的食物

年齡較小的嬰幼兒，消化能力比較差，家長給嬰幼兒準(zhǔn)備輔食的時候，一定要結(jié)合嬰幼兒自身的年齡特點，合理提供能夠吸收、消化的食物。再者，家長一定要按照兒童的年齡特點，準(zhǔn)備日常飲食，隨著年齡增長，從全流質(zhì)食物變成半流質(zhì)食物，再從半流質(zhì)食物變成固體食物。全流質(zhì)食物以各種湯水類為主，半流質(zhì)食物以稀飯、糊糊、軟爛面條等為主，固體食物則是正常的面包及米飯等。6 月齡內(nèi)的兒童進(jìn)食母乳或奶粉。6月齡到2 歲內(nèi)，兒童的消化能力都比較弱，此時提供的輔食一定要細(xì)、爛、軟，如將青菜做成青菜泥等。2 歲到3 歲的兒童，長出了十幾顆乳牙，擁有一定的咀嚼能力，所以食物可以適當(dāng)粗糙一些。但是，一定不要隨意讓兒童進(jìn)食果凍、花生米及大豆，這些食物容易被吞到氣管中引起窒息。按照上述的飲食原則給兒童安排日常飲食，能夠減少兒童的消化不良問題。

2.進(jìn)食太多新的食物

不同食物的味道和營養(yǎng)物質(zhì)都不一樣。現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)很發(fā)達(dá)，可以在網(wǎng)絡(luò)上買到大量新穎食材。給兒童吃一些沒有吃過的新食材時，一定要適量。

兒童消化不良的處理方法

在兒童發(fā)生消化不良后，可采用以下幾種處理方法：

1.減少進(jìn)食量

如果飲食不當(dāng)是導(dǎo)致兒童發(fā)生消化不良的主要原因，家長就要減少兒童的進(jìn)食量，同時調(diào)整兒童所攝入食物的結(jié)構(gòu)。比如，兒童平時吃大米飯等固體食物，在發(fā)生消化不良后，讓兒童吃一點粥類食物，或是少吃米飯、多喝湯，盡量不要進(jìn)食油膩、辛辣、油炸食物，更不能吃奶油與蛋糕等高糖食物。通過減少進(jìn)食，減輕胃腸負(fù)擔(dān)，緩解消化不良癥狀。

2.腹部按摩

確定兒童是單純的消化不良后，可對兒童腹部實施適當(dāng)按摩，力度適宜地進(jìn)行按摩，可減輕消化不良癥狀，主要按摩肚臍部位與腹部。

3.準(zhǔn)確用藥

藥物能夠幫助兒童迅速改善消化不良癥狀體征，但必須保證所用藥物合理。胃腸動力不足導(dǎo)致的消化不良，可使用多潘立酮等能夠改善兒童胃腸動力的藥物。過多進(jìn)食蛋白質(zhì)食物導(dǎo)致的消化不良，可使用多酶片、胃蛋白酶合劑等幫助蛋白質(zhì)迅速消化吸收。過多進(jìn)食高淀粉類食物導(dǎo)致的消化不良，可使用淀粉酶等藥物，促使淀粉迅速分解。切記，藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4.適當(dāng)食療

兒童消化不良發(fā)生后可基于消化不良的誘因，科學(xué)準(zhǔn)備膳食，發(fā)揮食療作用，不僅可讓兒童攝入充足營養(yǎng)，還可加快兒童消化不良的康復(fù)速度。食療處方如下：

第一，胡蘿卜湯，胡蘿卜具有健脾消食與和中下氣的作用，制作成胡蘿卜湯，湯類食物不容易增加兒童的胃腸道負(fù)擔(dān)，有利于兒童早期恢復(fù)健康。再者，胡蘿卜富含維生素A 及維生素B2等營養(yǎng)物質(zhì)，被稱作平民人參，味道甘甜，性質(zhì)平和，可輔助治療小兒脾胃虛弱型消化不良。取適量胡蘿卜，切成塊狀，加入適量清水熬煮，添加適量調(diào)料即可。第二，粟米山藥粥，具有益氣補(bǔ)脾及安神滋陰功效，其中粟米補(bǔ)益脾胃、安神寧心，山藥健脾養(yǎng)胃、滋陰補(bǔ)氣，可有效防治消化不良，非常適宜小兒。第三，小米香菇粥，具有消食化積與健脾養(yǎng)胃的作用，小米可健脾養(yǎng)胃，雞內(nèi)金可促進(jìn)消化，香菇可消食化積，取以上三種食材適量熬煮便可，長期食用可有效防治消化不良。第四，山楂餅，選擇適量山楂、山藥與面粉制作成餅，有健脾消食與和胃助食的功效。山楂富含維生素C 及酸性物質(zhì)，可加快胃液分泌速度，促進(jìn)胃腸道蠕動，增加胃腸道中的酶類物質(zhì)含量，可促進(jìn)胃腸道中食物的消化；山藥有健脾益氣作用，聯(lián)合山楂可增強(qiáng)兒童的脾胃功能，改善兒童消化不良。

消化不良很常見，但會對兒童的身體健康造成一定影響。家長們要積極認(rèn)識兒童消化不良，了解癥狀和誘因，掌握消化不良的處理方法，積極進(jìn)行有效處理，讓其盡快恢復(fù)健康。