■趙禹宏（甘肅省臨夏市民族醫(yī)院婦產(chǎn)科）

慢性盆腔炎屬于婦科高發(fā)病，是由于女性生殖器及其周圍組織發(fā)生慢性炎癥所致。性活動(dòng)、既往感染史、宮腔手術(shù)史以及不良衛(wèi)生習(xí)慣均為常見(jiàn)誘發(fā)因素。流行病學(xué)調(diào)查顯示，慢性盆腔炎占婦科門(mén)診就診患者的10%—40%，并呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。臨床以帶下量增多、小腹墜脹及腰骶部酸痛為主要表現(xiàn)，若未及時(shí)采取科學(xué)治療，較易誘發(fā)月經(jīng)紊亂、盆腔粘連等不良癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)展成不孕體質(zhì)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。西醫(yī)治療雖然也能起到控制疾病的作用，但想要治愈難度較大，且停藥后易復(fù)發(fā)，或合并其他不良反應(yīng)。近幾年，臨床多采用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎，其可起到鎮(zhèn)痛解痙、活血化瘀、消炎止痛的作用，臨床療效極佳。

西醫(yī)治療措施

一般治療 該方法主要針對(duì)康復(fù)期間的慢性盆腔炎患者。通過(guò)予以其飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)，提升其營(yíng)養(yǎng)水平，增強(qiáng)機(jī)體抵御病毒能力，降低再次感染概率。

物理治療 使用微波、短波、激光等手段，提升患者盆腔血液流速，加速新陳代謝，最終使炎癥快速消退，對(duì)慢性盆腔炎患者的康復(fù)具有積極影響。

抗菌藥物治療 該方法屬于常見(jiàn)治療方法，如予以患者替硝唑、左氧氟沙星、頭孢地尼膠囊等抗菌藥物治療，可改善慢性盆腔炎患者血液流變學(xué)，縮小炎癥腫塊，并增強(qiáng)免疫功能。但不建議患者長(zhǎng)期使用該治療方法，因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體耐藥性增加，且停藥后較易反復(fù)發(fā)作。

手術(shù)治療 針對(duì)病程較長(zhǎng)的慢性盆腔炎患者，通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療可改善藥物無(wú)法滲入的情況，并且直達(dá)病灶，有效地促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)。但該方法只適合長(zhǎng)期器官周圍組織粘連者。

中醫(yī)治療措施

中醫(yī)并無(wú)慢性盆腔炎這個(gè)病名，參考臨床癥狀將其歸為“ 瘕”領(lǐng)域，其以標(biāo)實(shí)本虛、虛實(shí)夾雜為表證。該類患者多為長(zhǎng)期氣血不暢所致，使得盆腔氣機(jī)運(yùn)行異常，從而引起血液流通困難，出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱及分泌物增多等癥狀。既往臨床常用中醫(yī)方案治療，有助于溫經(jīng)活血，改善患者血液流變學(xué)水平，縮小患處炎癥面積，全面緩解疼痛。措施如下：

艾灸治療 通過(guò)熱效應(yīng)對(duì)特定穴位進(jìn)行刺激，促進(jìn)中藥滲透性，起到溫通氣血、疏通脈絡(luò)的目的，臨床療效顯著。中醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，人體穴位與器官之間關(guān)系緊密，而艾灸治療可以促進(jìn)二者之間相互作用、貫通，通過(guò)針刺、艾條共同組成了整體治療方案，可以幫助患者舒筋通絡(luò)、活血溫陽(yáng)，加速治療進(jìn)程。

中藥治療 該方法所涉藥物繁多，包括桂枝茯苓膠囊、安宮牛黃丸、烏雞白鳳丸、康婦炎膠囊、宮炎平膠囊以及婦炎康片等，被廣泛用于治療婦科疾病。該方法能夠起到益氣調(diào)經(jīng)、活血化瘀、消除炎癥的功效，治療效果良好。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，中醫(yī)治療具有抗菌消炎、提高免疫力、鎮(zhèn)痛及改善微循環(huán)等作用，可在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上高效促進(jìn)炎性包塊吸收，軟化增生組織，促進(jìn)損傷黏膜修復(fù)，并改善局部血液循環(huán)。同時(shí)還可以緩解西醫(yī)治療對(duì)胃腸道刺激及長(zhǎng)期運(yùn)用引發(fā)的菌群失調(diào)和不良反應(yīng)，從而保障臨床療效。由此可知，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠進(jìn)一步改善慢性盆腔炎患者臨床癥狀，極大程度上通經(jīng)活血、消炎止痛，能夠有效緩解患處炎癥情況，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)正常。且全身反應(yīng)極少，提升了患者生活質(zhì)量，預(yù)后效果較好，為慢性盆腔炎患者的康復(fù)作出了巨大貢獻(xiàn)。