嚴(yán)境鋒

（株洲市中心醫(yī)院設(shè)備科，湖南 株洲 412000）

人們對(duì)生活的質(zhì)量要求越來越高，所以在醫(yī)療服務(wù)這方面也就有了更高的要求。在這樣的情況下，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備也在進(jìn)行相應(yīng)的完善和改革，如果在未來的發(fā)展中，要想提高醫(yī)院整體的運(yùn)作效率，就一定要做好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修工作，消除設(shè)備無法運(yùn)行的問題。精細(xì)化管理是一個(gè)重要的理念，應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)精細(xì)化管理的作用以及重要性，從醫(yī)療設(shè)備方面真正發(fā)揮出全面精細(xì)化管理的作用，推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)在現(xiàn)代化背景中更好的發(fā)展，同時(shí)降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的概率。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理工作應(yīng)用精細(xì)化理念的重要性

1.1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理的必然要求

在醫(yī)院發(fā)展的過程中，成本控制是非常重要的一環(huán)，它也是決定醫(yī)院是否能夠盈利的重要因素，在正常情況下，成本控制工作是整個(gè)醫(yī)院管理者必須關(guān)注的問題，但實(shí)際操作的過程中，成本控制與醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備環(huán)節(jié)有著莫大的關(guān)系，相關(guān)人員在工作過程中是否能夠?qū)︶t(yī)院設(shè)備進(jìn)行合理維修，就會(huì)在很大程度上影響醫(yī)院的成本控制，所以相關(guān)負(fù)責(zé)人在精細(xì)化管理背景下，要想建立完善的管理體系，那么就一定要發(fā)揮出維修的作用，真正地提高員工的后期保護(hù)意識(shí)。而通過進(jìn)行精細(xì)化管理，可以讓員工在工作的過程中提高對(duì)資源的利用效率加強(qiáng)員工的成本意識(shí)，這樣一來，也就可以將醫(yī)院發(fā)展過程中的成本降到最低。

1.2 降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本

近年來，我國(guó)的各方面都在開展改革，而且隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，我國(guó)的醫(yī)療條件也有了很大的提高，在這樣的醫(yī)療改革背景下，醫(yī)院的管理人員更應(yīng)該關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展，通過注重資金的安全性以及信息快捷性來構(gòu)建相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體，并且從根本上提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，但是如果要想從根本上推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展，那么就要提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，這就需要管理與維修共同協(xié)作，如果醫(yī)院能夠在一定程度上提高使用效率，提供同等質(zhì)量或者是質(zhì)量更高的醫(yī)療服務(wù)水平，那么就能夠從眾多的醫(yī)院中脫穎而出。

要想實(shí)現(xiàn)這一切，那么就必須要做好精細(xì)化管理，精細(xì)化管理是一種效率非常高的管理工具，它可以從根本上幫助醫(yī)院節(jié)約經(jīng)營(yíng)成本，并且增加資源利用效率，可以有效地提高醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理水平，在后續(xù)的發(fā)展中也能夠幫助醫(yī)院打好穩(wěn)定的基礎(chǔ)，所以相關(guān)負(fù)責(zé)人員一定要了解好精細(xì)化管理理念下的醫(yī)療設(shè)備維修，對(duì)于成本控制工作的意義，爭(zhēng)取用同等的資金來開展更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修現(xiàn)狀分析

2.1 專業(yè)的維修技術(shù)人員比較缺乏

醫(yī)院中大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備維修人員都不是專業(yè)出身，大多數(shù)都是醫(yī)院后勤部中調(diào)出來的技術(shù)人員。專業(yè)維修知識(shí)掌握情況參差不齊，所以總的來講，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理還存在許多紕漏，缺乏掌握專業(yè)技能技術(shù)型人員。許多醫(yī)院都是將進(jìn)貨的醫(yī)療設(shè)備存入倉(cāng)庫后直接進(jìn)入檔案，按照使用的先后順序進(jìn)行管理。但是由于整體設(shè)備管理理念相對(duì)落后，缺乏必要的精細(xì)化培訓(xùn)，在內(nèi)部中職務(wù)人員分配出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象，整體形式過于粗放。更有甚者，是根據(jù)自己的主觀意愿為主，按照自己最方便、最喜歡的方式進(jìn)行分類，給其他管理人員造成影響和不便，這樣的方式缺乏科學(xué)性，也就不利于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修管理中的實(shí)踐分析。

2.2 醫(yī)療設(shè)備的管理工作不到位

某些醫(yī)院還存在對(duì)收入效率過于重視的現(xiàn)象，盲目地與其他醫(yī)院進(jìn)行攀比，盲目引進(jìn)不屬于現(xiàn)代技術(shù)所有的醫(yī)療器械設(shè)備，不僅在醫(yī)療方面并沒有得到更好的幫助，且增加經(jīng)營(yíng)成本。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)后，因?yàn)椴块T不重視設(shè)備維修保養(yǎng)的重要性，所以自然不會(huì)派專業(yè)人員去進(jìn)行計(jì)劃性的維修和管理，存在亂堆亂放醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)象，這些都會(huì)影響設(shè)備以后正常的使用壽命。

2.3 忽略日常的維護(hù)工作

容易忽略醫(yī)療設(shè)備是否存在潛在問題是許多醫(yī)院都存在的管理問題，許多醫(yī)院的工作人員都會(huì)認(rèn)為，醫(yī)療器械壞了再度維修就可以再次使用，但是卻忽略了日常的保養(yǎng)工作。在不同的科室領(lǐng)用醫(yī)療設(shè)備后，發(fā)現(xiàn)設(shè)備發(fā)生故障，但不影響其使用功能，還能繼續(xù)使用，但是卻能夠間接地威脅患者的生命安全。許多醫(yī)院雖然在這方面也設(shè)定了精細(xì)化的計(jì)劃，定期檢查設(shè)備進(jìn)行維修護(hù)理，但卻忽略掉了器械的性能問題，若設(shè)備經(jīng)常遭受拆裝循環(huán)會(huì)損害內(nèi)部零件，會(huì)加重降低醫(yī)療器械的運(yùn)行效率，那么也就達(dá)不到我們的目的，之前所做的一系列精細(xì)化管理也就沒有了任何的作用。

2.4 采購(gòu)計(jì)劃差

由于醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)計(jì)劃缺乏設(shè)計(jì)，這就導(dǎo)致醫(yī)院中出現(xiàn)了許多問題，例如，醫(yī)院中員工在進(jìn)行臨時(shí)申請(qǐng)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)申請(qǐng)過程隨意，沒有計(jì)劃，不能夠遵照醫(yī)院的規(guī)則做事，影響了醫(yī)院的整體發(fā)展，所以醫(yī)院每年年底再統(tǒng)計(jì)各個(gè)科室申請(qǐng)采購(gòu)情況時(shí)，則會(huì)浪費(fèi)許多時(shí)間。在醫(yī)院申請(qǐng)采購(gòu)情況需要先進(jìn)行申請(qǐng)，并且在院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)開會(huì)的確定下進(jìn)行批準(zhǔn)才能夠進(jìn)行采購(gòu)，但是院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)開會(huì)是需要很多時(shí)間的這樣，則會(huì)影響采購(gòu)的工作效率。

一般醫(yī)院采購(gòu)的順序?yàn)樘顚懖少?gòu)計(jì)劃表、科室主任簽字蓋章、供應(yīng)商采購(gòu)、辦理人庫手續(xù)等等清況，除此之外，還有一些非增值的環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)不僅需要財(cái)務(wù)部、臨床科室協(xié)調(diào)，還需要邀請(qǐng)?jiān)S多供應(yīng)商進(jìn)行競(jìng)標(biāo)，進(jìn)一步地簽訂合同，在醫(yī)院簽訂合同后，如果醫(yī)院中的設(shè)備出現(xiàn)了質(zhì)量問題，則會(huì)影響醫(yī)院與供應(yīng)商之間的關(guān)系，使得問題變得更加復(fù)雜。除此之外，在采購(gòu)部門其中的采購(gòu)人員都是按照他們?nèi)粘Ｉ钪兴e攢下的經(jīng)驗(yàn)辦事，這樣則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院中的庫存出現(xiàn)積壓的情況。出現(xiàn)這種情況，不僅可以導(dǎo)致出現(xiàn)過期還沒使用的情況，還會(huì)導(dǎo)致在某種程度上，使得醫(yī)院對(duì)供應(yīng)商的管理顯得比較松散，這使得醫(yī)院的資源被浪費(fèi)。在醫(yī)院管理的過程中，由于醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管制度不完善，所以不能夠保證供應(yīng)商所提供的醫(yī)療器材的品質(zhì)，使得醫(yī)療器械的質(zhì)量參次不齊，影響了醫(yī)院的整體治療效果，給使用醫(yī)療器械的患者增添了一些麻煩。

3 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備精細(xì)化管理的措施

3.1 提升工作人員的專業(yè)性

在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修的過程中，如果想高效地實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，一定要從提高技術(shù)工作人員的專業(yè)性開始。通過對(duì)這方面的分析，一定要加大醫(yī)學(xué)工程科的投入，進(jìn)而充足醫(yī)院的資金，使其能夠更加迅速且有效地引進(jìn)專業(yè)性的人才，進(jìn)一步地幫助醫(yī)院的工作維修人員提高他們的整體素質(zhì)。通過對(duì)維修人員的培訓(xùn)，可以進(jìn)一步地提高醫(yī)院的維修能力，降低醫(yī)院的資金消耗，進(jìn)而使醫(yī)院能夠達(dá)到維修精細(xì)化管理的標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)院，工作人員的專業(yè)性是一定要注意提升工作人員的積極性，這樣才能夠更好地幫助工作人員在一定程度上進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，提高醫(yī)院整體的維修水平，減少醫(yī)院的維修管理力度。一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修管理是離不開優(yōu)秀的人才的，所以只有提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修管理中的人才，才能夠進(jìn)一步地降低醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的成本。所以在醫(yī)療維修方面，提高工作人員的專業(yè)性，注重對(duì)他們專業(yè)的培訓(xùn)，才能夠更好地使他們提高自身的素質(zhì)，使他們?cè)卺t(yī)院的工作中得到最大的發(fā)揮，醫(yī)院內(nèi)實(shí)行精細(xì)化管理能力的培養(yǎng)，可以保障從業(yè)人員的專業(yè)水平得到大幅度的提升。

3.2 制定詳細(xì)的維修流程

在醫(yī)院里實(shí)行設(shè)備維修精細(xì)化管理，可以設(shè)定出相應(yīng)詳細(xì)的維修流程，進(jìn)一步地加快醫(yī)院建設(shè)維修精細(xì)化管理的步伐。在進(jìn)行室內(nèi)維修的過程中，如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)故障，一定要及時(shí)上報(bào)，這樣才能夠更好地幫助醫(yī)院進(jìn)行設(shè)備維修，減少醫(yī)院中出現(xiàn)事故的概率。在確定維修后，其主要的維修流程有3點(diǎn)：（1）需要醫(yī)院中的相關(guān)部門對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期的檢查，這樣才能夠更好地發(fā)現(xiàn)其中所存在的問題，及時(shí)地向維修部門上報(bào)并配合維修部門進(jìn)行相應(yīng)的登記工作。（2）通過將產(chǎn)品的相關(guān)信息與維修或保修信息進(jìn)行整理，進(jìn)一步地進(jìn)行比對(duì)，保證維修與保修信息的有效性，這樣可以更好地為醫(yī)療設(shè)備的維修提供保障。如果醫(yī)療器械的維修是在保修期內(nèi)的，可以直接找廠家進(jìn)行維修，一旦超出了維修期限，相應(yīng)的，工作人員應(yīng)當(dāng)放棄廠家維修而選擇自行處理，這樣可以減少時(shí)間的浪費(fèi)。（3）在醫(yī)療維修設(shè)備的過程中，可能會(huì)出現(xiàn)一些技術(shù)性的問題，這樣不僅需要一些相關(guān)的人員進(jìn)行處理，還需要在不影響醫(yī)院使用的情況下，盡可能地快速地修好設(shè)備，這樣才能夠更好地幫助醫(yī)院進(jìn)行發(fā)展。綜上所述，在設(shè)備維修管理的過程中，不僅僅需要不斷地堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)化的原則，還可以通過現(xiàn)實(shí)生活中的實(shí)例，進(jìn)一步地改革經(jīng)濟(jì)化管理的制度，這樣才能夠更好地保障醫(yī)療器械的維修效果，提高醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量與使用壽命。

在醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維修的過程中，實(shí)行經(jīng)濟(jì)化管理是醫(yī)院設(shè)備維修工作展開的基礎(chǔ)。在醫(yī)院中實(shí)施精細(xì)化的管理，其中主要的內(nèi)容就是要通過相應(yīng)的設(shè)備維修流程來提高并且保證設(shè)備管理效率的提升。在設(shè)備維修的過程中，需要涉及的人員也比較多，例如，醫(yī)院的各個(gè)科室、醫(yī)學(xué)工程的工作人員、設(shè)備維修技術(shù)人員，最后還包括各種信息化的處理手段等，這些內(nèi)容和人員都在設(shè)備維修管理的過程中起到了比較重要的作用。所以，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維修的過程中，首先，在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，一定要及時(shí)地向醫(yī)院的維修部門進(jìn)行相應(yīng)的登記，并且找相關(guān)的技術(shù)人員進(jìn)行檢查，找出其中出現(xiàn)的問題，并且研究出最簡(jiǎn)單最有效的解決方案，進(jìn)一步對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療器械進(jìn)行維修。在檢查醫(yī)療器械故障時(shí)，一定要確定保修信息是否準(zhǔn)確，廠家是否能夠給予維修。在研究出這些問題后，要對(duì)醫(yī)療器械維修部門進(jìn)行總結(jié)，結(jié)合醫(yī)療器械的技術(shù)參數(shù)以及事故發(fā)生的原因出現(xiàn)的問題等等進(jìn)行判斷，確保醫(yī)療器械能夠在較低經(jīng)濟(jì)成本的情況下進(jìn)行最好的維修。

3.3 利用信息化提高維修效率

在醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修的過程中，維修工作人員一定要將精細(xì)化管理融入發(fā)現(xiàn)故障以及對(duì)故障進(jìn)行處理的環(huán)節(jié)中，這樣才能夠更好地幫助醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維修。在維修的過程中，一定要確保效率，因?yàn)樵谝粋€(gè)醫(yī)院，一臺(tái)醫(yī)療器械可能就會(huì)被成百上千個(gè)人使用，所以是耽誤不得的，所以在問題出現(xiàn)的第一時(shí)間，一定要撥打維修電話，這樣才能夠更好地幫助維修人員對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維修。

在維修的過程中，一定要完善具體的維修方案，進(jìn)一步通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息化技術(shù)、電子技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，進(jìn)而能夠降低成本，保證醫(yī)療器械能夠發(fā)揮它最大的功效，提高它的壽命。由于每臺(tái)機(jī)械都有它固定的編碼，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的提高，我們通過掃描機(jī)械本身的二維碼，就可以對(duì)機(jī)械進(jìn)行標(biāo)識(shí)，這樣可以更好地幫助維修人員快速地找到醫(yī)療器械本身身的參數(shù)，進(jìn)一步減少維修的時(shí)間。每臺(tái)醫(yī)療器械在維修完成后，一定要制作相應(yīng)的維修費(fèi)用以及維修報(bào)告，其中要表明問題出現(xiàn)在哪里、出現(xiàn)的原因等，這樣不僅可以防止醫(yī)療器械在使用過程中再次出現(xiàn)問題，還可以，進(jìn)一步使醫(yī)療工作人員對(duì)機(jī)械進(jìn)行監(jiān)督和控制，進(jìn)一步使醫(yī)療器械能夠在最大程度上進(jìn)行利用。

4 結(jié)語

綜上所述，在精細(xì)化管理背景下，要充分了解醫(yī)療設(shè)備維修管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的積極作用，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院在實(shí)施精細(xì)化理念工作的重要內(nèi)容，但其實(shí)我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)院里對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修工作還存在不少問題，人才型管理人員要積極引用精細(xì)化理念配合醫(yī)療設(shè)備的維修工作，從初級(jí)管理階段著手，逐漸加強(qiáng)設(shè)備維修管理效果，提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的性能價(jià)值，最終全面提高醫(yī)院的綜合水平。