楊傳楹

神經(jīng)性厭食是因心理因素為主導(dǎo)引起的，以患者通過節(jié)食或刻意維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙。厭食常會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、機(jī)體代謝和內(nèi)分泌紊亂等，甚至危及生命。本病多見于青少年及年輕女性。

神經(jīng)性厭食若不及時糾正 臨床癥狀會進(jìn)一步加深

發(fā)生神經(jīng)性厭食的孩子最初大多活潑開朗、敏捷好動，積極參加各種社交活動，在接受各種外界刺激后思想出現(xiàn)消極變化，形成一種畸形的認(rèn)識，這種認(rèn)識若不能及時得到糾正就會逐漸強(qiáng)化，然后出現(xiàn)厭食，隨著病情的發(fā)展和體重的下降，臨床癥狀會進(jìn)一步加重。

神經(jīng)性厭食的常見癥狀有敏感、固執(zhí)己見、盲目自信等。一些心理脆弱的孩子產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，即使吃下東西也會設(shè)法吐出來，甚至發(fā)展到絕食以適應(yīng)審美需求。長期進(jìn)食少會引發(fā)各種軀體癥狀。青春期起病的女孩，還會出現(xiàn)閉經(jīng)等內(nèi)分泌紊亂癥狀。各種功能的紊亂可導(dǎo)致產(chǎn)生焦慮不安、抑郁、失眠、注意力不集中等并發(fā)癥和精神癥狀。

發(fā)生神經(jīng)性厭食后 要做好患兒心理疏導(dǎo)

當(dāng)孩子發(fā)生神經(jīng)性厭食后，應(yīng)該根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行以下處理：①如果體重下降明顯并出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，首先要糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，給予足量的能量攝入；②制訂合理的飲食計劃，少量多餐，循序漸進(jìn)地促進(jìn)康復(fù)；③做好心理疏導(dǎo)工作；④選用適合的抗精神病藥物治療；⑤輔以口服葡萄糖酸鋅等可以增進(jìn)食欲的藥物。

家長應(yīng)知曉孩子厭食的原因，排除缺鋅及心理障礙后，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，制作豐富多彩、美味可口的菜品，變換口味來鼓勵孩子進(jìn)食，這樣孩子的胃口會逐漸恢復(fù)；若是由習(xí)慣問題造成，家長更應(yīng)有足夠的耐心去幫助孩子形成良好的習(xí)慣，避免孩子產(chǎn)生抵觸情緒而更不想吃飯，更不能與孩子“討價還價”，這樣會使孩子產(chǎn)生不吃飯能得到更大好處的想法而使孩子的習(xí)慣更難糾正；愉快的就餐環(huán)境有助于培養(yǎng)孩子的食欲和良好的進(jìn)餐速度。經(jīng)過一個過程，有計劃地分步實施可以改善孩子厭食的問題。